新时期军队特勤疗养院学科设置研究与实践

单守勤

(济南军区青岛第二疗养院，266071)

学科建设是疗养院建设的基础工程，也是疗养康复工作的一项长期性、经常性的工作，集中体现着疗养院的发展方向、学术科研水平和保障能力。经验表明，一流的疗养院必须具有一流的学科，一流的学科才能打造一流的保障力。就军队特勤疗养院来说，其功能、地位、作用有别于一般性疗养院，科学设置特勤疗养学科，是特勤人员的身心健康和战斗力生成的必然要求。因此，加强军队特勤疗养院的学科建设，必须遵循学科建设特点规律，按照战斗力标准，搞好顶层设计，统筹兼顾，突出重点，科学规划，不断促进学科建设的创新发展。

1 以需求为牵引，确保学科设置定位科学

学科建设的发展定位是设置学科的重要前提条件，直接制约和影响着学科建设发展目标的实现。

1.1 准确把握学科发展趋势 当前，特勤疗养院学科建设最紧迫的任务就是培养大批特勤保障人才，重点工作就是建立以军队康复医学为技术优势的特色学科体系，以满足官兵身心健康需求和战斗力生成的需要。确定特勤疗养院学科建设发展定位，主要考虑的因素包括：是否具备了与“预防保健、疗养康复”相匹配的学科体系，是否具备了坚实的学术理论基础、独特的学术特色、开创性的学术创新和技术创新思想、高层次的科学研究课题和丰厚的学术成果。在此基础上，要始终把统一思想认识、认真分析形势发展、培养创新思维放在第一位，不断完善学科体系，准确把握学科发展趋势。

1.2 明确学科设置目标 特勤疗养学科建设的根本目的有3个：一是创造出高水平、高质量的科研与学术成果；二是培养出高素质、一流的保障人才；三是锻造与战斗力相适应的高绩效保障能力。与之相适应，学科设置的目标应该是：必须能够站在学科发展的最前沿，最大限度地满足特勤人员对疗养康复的需求。对于学科设置的发展目标，不仅要盯住现实重点问题的解决和改革，不仅要满足特勤人员平时的疗养需求，而且还必须要着眼于现代战争的发展趋势，储备厚实的发展潜力，以利于学科的长远发展。

1.3 制定符合实际的发展思路 思路决定出路，出路决定格局。当前，特勤疗养院增强学科设置的科学性、有效性，必须把握疗养康复的时代性要求，牢固树立学科建设的主导意识、全局意识、领先意识和特色意识，坚持“以大卫生观为愿景，以疾病前的预防保健和疾病后的康复疗养为主线，以科技引领、平战结合、科学管理、文化支撑、可持续发展为特质”的学科建设总体发展思路，按照学科建设的发展目标，在建队伍、强名科、抓配套、出精品、求突破上下工夫。即，建队伍——建设一支素质全面、业务精湛的学科队伍；强名科——扭住“疾病前的预防和疾病后的康复”这条主线，打造与战斗力需求相适应的特色科室；抓配套——建立与学科发展相适应的各种软硬件环境；出精品——围绕着学科建设重点，取得高质量的学术科研成果；求突破——在学科建设普遍提高的基础上，力争使重难点问题得到有效解决。

2 把握方法原则，促进学科设置科学化

实践证明，学科建设是一个复杂的系统工程和动态发展的过程，不可能一蹴而就，也不可能一劳永逸。新形势下，对于军队特勤疗养院来说，学科设置必须以拓展深化军事斗争准备为牵引，按照疗养康复工作的使命要求，把握方法原则，积极探索特勤疗养学科建设的特点规律，在提高学科建设科学化水平上下工夫。

2.1 体现时代性 紧跟时代发展和官兵健康诉求，深入研究国际、国内疗养医学的新发展、新变化，研究军队疗养医学的新特点、新动向，研究特勤疗养工作面临的新情况、新问题，科学设置学科建设的各项制度、机制和方法措施，使学科建设紧贴时代发展，紧贴使命任务，紧贴官兵需求。

2.2 体现系统性 遵循特勤人员战斗力生成特点规律，按照“预防保健、疗养康复”内在要求，设置独具特色的特勤疗养学科，加大专科中心的建设力度，发挥“中心”的辐射带动作用，使学科之间相互配套，紧密衔接，互为补充，形成重点突出、门类齐全、功能完备的学科体系，确保特勤疗养工作高质量、高层次、全方位推进。

2.3 体现针对性 特勤疗养与战斗力息息相关，特勤疗养院加强学科建设，重在从实际出发，明确学科定位，突出学科特色。增强特勤学科设置的科学性，要在认真总结经验、找准优势和差距、克服“单纯疗养”观念的基础上，把军事斗争卫勤准备作为学科建设的出发点和落脚点，统筹军事和医疗市场需求，优化资源配置，遴选出一批具有军队疗养院特色和优势的重点学科，加大投入，努力打造自己的学科特色和品牌。

3 坚持统筹兼顾，科学设置学科重点

特勤疗养院学科建设要实现预定的设置目标，就必须立足学科建设的客观实际，努力克服发展观念落后、技术结构不合理、服务功能定位不准确等现实问题，坚持统筹兼顾，着眼战场、市场双重需求，围绕“疾病前的预防和疾病后的康复”这条主线，着力打造特色鲜明的学科品牌，进而带动和促进学科建设整体水平的提升。

3.1 疗养康复学科设置 发展康复事业是疗养院特别是军队疗养院的重要任务[1]。当前，随着经济社会的深入发展和军事斗争准备的深入推进，疗养康复医学的功能作用和价值日趋彰显。军队疗养院应充分发挥资源优势，在“自然因子疗法”、“中医特色疗法”、“运动疗法”的基础上，抓好康复疗养理论和技术研究运用，突出培养疗养康复专业人才，鼓励承担国家、军委、总部赋予的重点课题研究，加强传统医学与现代医学的有效对接，形成预防、治疗和康复特色优势，不断丰富和完善疗养康复学说体系，为战时特勤人员康复储备人才和技术。近年来，我院按照平战结合、军民融合的路子，坚持预防康复并重，采取综合模式不断创新疗养康复医学学科体系，创立了全军神经疾病诊疗康复中心、治未病中心、军区口腔修复中心、脑血管病康复中心等骨干学科，发挥其辐射和带动作用，实现了骨干学科和相关学科的有机统一，打造出与疗养康复主业和战斗力需求相适应的优势学科体系，系统合力更加有效地提升了学科发展，有力推动了疗养院整体效能的提高。

3.2 健康管理学科设置 健康管理是疗养院的主要功能之一。健康管理是指对个人或群体的健康状态进行全面调查、分析、评估、监测、预测，并对健康危险因素采取干预措施，以减少或消除危险因素，保证健康状态的过程。包括健康咨询、体检与监测、健康教育、危险因素干预和健康信息管理等[2]。近年来，我院充分发挥特勤疗养技术优势，加强健康管理理论与实践运用，凭借完备的健康体检和健康管理体系，率先成为第一家纳入地方医保的疗养院，实现了战场与市场的双向互动。通过对6万余名特勤人员进行疾病谱调查分析，并充分发挥“治未病”中心的功能作用，对健康和“亚健康”群体进行健康评估、监测及干预，在健康评估、监测、干预等方面形成了独特优势，其中《特勤人员身心健康干预措施及效果评价研究》获军队科技进步二等奖，“十二五”课题《现代战创伤中枢神经损伤康复体系的构建与应用研究》成为全军疗养院唯一通过总部评审的重点项目。建立了完备的健康管理电子档案，及时跟进健康指导，每年都组织医疗小分队深入部队、干休所及社区送医巡诊，增强了健康管理实效。

3.3 健康维护学科设置 为积极维护和促进各类疗养员特别是特勤疗养员的身心健康，增强体质，减少心理疾病，保持部队战斗力，疗养院要牢固树立起以疗促治、疗治结合、重在康复、协调发展的观念。针对疗养员所处的工作环境和所担负的任务，充分发挥中医、理疗、体疗、心理学科在健康维护方面的功能作用，加强对健康维护的针对性研究和技术应用，在亚健康防治上下工夫，推出一批技术特色明显的疗养、康复、保健优势项目。我院针对特勤疗养员在特殊作业环境下易出现的职业病症，区分人员类别编制体能训练方案，通过个性化训练，使特勤疗养员增强了耐力，并尽快恢复体能。我们着眼遂行多样化军事任务对官兵身心的影响，充分发挥心理科的专科优势，在防止心理障碍、预防心理疾病等方面不断进行探索研究，创建了一套平战时官兵心理健康评估、心理训练、心理干预和救治系统，有效维护了官兵心理健康。我们以中医科为平台整合多个专业，有效发挥自然疗养因子、健康体检、中医辨识、经络调理、膳食养生等方法和措施的综合效能，健康维护作用明显。

[1]李建华.军队疗养院建设发展的总体思路、目标和主要任务[J].人民军医，2005，48(12)：683-684.

[2]莫建勋，王庆林，向月应，等.基于整体医疗理论的健康管理[J].解放军医院管理杂志，2007，14(4)：276-283.