孩子突然消瘦要筛查糖尿病

　　形容孩子幸福都喜欢说是泡在蜜罐里长大的，这个“甜”呐！但“甜”过了会怎样？据最新流行病调查数据，我国青少年儿童糖尿病发病率持续上升，大约占糖尿病人群的5%。
　　
　　
　　8岁的小风是个“小胖堆”，喜欢洋快餐和饮料，他比一般孩子都要能吃能睡。可近来有点怪，一向活泼的他最近精神头不足，虽然吃的比平时还要多，还特别能喝水，不停地跑厕所，但体重却直线下降。小风妈觉得有些不对劲，于是带小风到医院就诊，检查结果让小风妈大呼意外，居然是糖尿病！“这么小的孩子怎么能得糖尿病呢？”小风妈疑惑不已。
　　
　　
　　肥胖是儿童糖尿病主因
　　
　　在很多人印象中，提到糖尿病好像就自然地往老年人身上想，可这个看似“老年病”却偏偏盯上了儿童。江苏省人民医院内分泌科主任医师刘超说：目前我国儿童糖尿病呈持续上升趋势，主要是以1型为主，但一些西方发达国家，随着儿童肥胖患病率的增加，2型糖尿病所占比率明显高于中国。我国近年儿童2型糖尿病患者人数也持续高升，主要见于肥胖儿童。1型糖尿病主要是免疫功能失调，源于病毒感染、化学毒素或药品等，通过自身免疫过程，使得分泌胰岛素的细胞破坏，胰岛素合成与分泌不足。2型糖尿病主要与遗传和环境因素的生活方式不好有关。吃得多，尤其多吃碳酸类饮料、高脂肪食物等；动得少、缺乏锻炼，加上环境污染等，使得胰岛素敏感性不足为主。
　　
　　出现“三多一少”及时就医
　　
　　由于家长很难想到孩子会得糖尿病，所以往往延误了治疗最佳时机。刘超说：和成人相比，儿童大多急性发病，症状多典型。1型糖尿病一般具有典型的“三多一少”（多尿、多饮、多食、消瘦）症状。2型糖尿病症状可能不够典型，但与成人相比还较为明显。一旦孩子出现明显的消瘦、口渴，或出现急性胃肠道反应，如腹泻、呕吐等，需要怀疑糖尿病的可能。
　　
　　出生时体重低也要小心糖尿病
　　
　　刘超表示，儿童糖尿病早发现、早治疗很重要。如果是高危人群，如已知的高危因素过胖、有糖尿病家族史、母亲在怀孕时有妊娠性糖尿病等，就应该定期带孩子做血糖筛查。另外，研究发现，胎儿期生长迟缓、出生时低体重者、消瘦者，在儿童时期身高、体重增长速度往往更快，更容易引起胰岛素抵抗而导致2型糖尿病。
　　
　　胰岛素治疗最好
　　
　　刘超说：儿童1型糖尿病一定要选择胰岛素治疗，2型糖尿病大多也需要使用胰岛素治疗，因为大多数口服抗糖尿病药不能在儿童中使用。市售的胰岛素一般都适合于儿童使用，具体用法需要医护人员指导。不能轻易停药或增加剂量。最好的方法是使用胰岛素泵治疗。胰岛素使用的剂量还需要根据饮食习惯，运动程度等及时调整。
　　另外，生活中需家庭和学校配合，既要控制血糖，又要兼顾身体发育，因此，饮食、运动也尤为重要。应让孩子少吃甜食、高脂肪、高胆固醇食物，多食新鲜蔬菜、鲜蛋、瘦肉和粗纤维的食物，多吃粗粮、杂粮，少吃零食。每天最少保证30分钟的运动。
　　
　　【TIPS】:
　　当孩子出现以下征兆时，应及时就医：
　　1.多尿，有些大孩子，表现为已很多年不尿床，现在尿床又反复出现；
　　2.常口渴，有时夜间也要起来喝水；
　　3.食量大增，饥饿感增强，以前不吃的东西也拿来充饥；
　　4.易疲倦，喜欢坐着，并喜欢躺着看电视；
　　5.体重骤降；
　　6.视力模糊；
　　7.皮肤和阴部瘙痒或反复的泌尿系统感染；有些肥胖儿的腋下、颈部、腹股沟、肘前等部位的皮肤粗糙角化并伴有黑色素沉着，医学上叫“黑棘皮病”；
　　8.伤口较难愈合，特别是伤口反复感染、渗出、久不愈合；
　　9.酮症酸中毒的症状：腹痛、恶心、呕吐，呼吸快而深、昏睡、神志不清，甚至昏迷。