15岁学会自查睾丸

　　李明是某厂的一名年轻工人，感到“下身”发胀已有一段时间了，但他没在意，直到最近很不舒服了，才不得已到医院检查，结果被确诊为精液囊肿，须手术治疗。医生叹惜说：要是李明平时能自查睾丸，及时发现问题，早点来就医，完全可以避免手术之苦。
　　
　　怎样自查睾丸
　　
　　睾丸犹如一对孪生兄弟，分居在人体专设的“安乐窝”——阴囊内，左右两则各一个。一般左侧睾丸较右侧的略低一些、小一些（但差别不大）。正常健康的睾丸呈稍扁的卵圆形，富有一定的弹性，表面比较平滑。睾丸分内、外侧面，前、后缘和上、下端。外侧面较隆凸，内侧面较平坦。前缘游离；后缘有血管、神经和淋巴管出入，并与附睾（精子产生后就暂时贮存在这里）和输精管下段相接触。睾丸内部的重要结构是曲细精管，是产生精子的地方（一个人一生中产生的精子数目大得惊人，可达1万亿个以上；每次射精量为3～4毫升，其中含有3～4亿个精子，少则也有1～2亿个）。在曲细精管之间的结缔组织里有一群群的间质细胞，是分泌男性激素（又称雄激素，主要成分为睾丸酮，是促进男性器官成熟及第二性征出现，并维持正常性欲及生殖功能的激素）的“主力军”。睾丸是男性生殖系统中最主要的内生殖器官。当男孩子进入到12～14岁的青春发育期后，其间质细胞便会生产大量的睾丸酮，于是刺激性器官不断成熟而致睾丸迅速生长。但到了老年之后，睾丸随着性机能的生理性衰退而逐渐萎缩变小。
　　虽然睾丸长在人体的隐蔽之处，外有阴囊等直接给予保护，但是也常常受到各种不良因素影响而出现相应的种种问题。经常进行自我检查睾丸，对及时发现睾丸病变具有非常重要的意义。如精液囊肿，可发生于青春期后至老年精子生成终止之前任何年龄的男性，大多没有任何症状，或者局部仅有坠胀不适的感觉。若用手检查睾丸，则会发现一个表面光滑、界限清楚的小肿物。摸上去有充满液体的囊样感觉，有的很小，直径仅几毫米；有的较大，酷似多长了一个睾丸。如果把肿物里的液体抽出来在显微镜下面看一看，可以发现其中含有大量的精子。但精液囊肿发病的确切原因，目前尚不完全清楚。再者，睾丸肿瘤（是男性肿瘤常见的一种，一般发生在20～40岁的年龄之间）引起睾丸肿大时，一般不会感到疼痛，有时也只有坠胀感，而且在早期，睾丸表面同样是光滑的。由于睾丸肿瘤恶性程度高，病情发展隐蔽，又容易转移，故早期发现至关重要。此外，附睾（是一对细长扁平器官，像帽盖般盖在每只睾丸的后上面，呈半月形，由一条弯曲迂回的附睾管组成，一端与睾丸的输出小管相连接，另一端与输精管相连接，是精子从睾丸到输精管的通道）结核也可引起患者阴囊部无痛性肿胀增大，其主要后遗症是附睾管和近端输精管不全或完全梗阻，从而造成少精或无精而导致不育。
　　这些疾病的早期发现关键是，当用手触摸睾丸感觉肿大或不对称时，就要及时到医院就诊，患者切莫忌医或抱侥幸心理，以防延误病情而后悔莫及。不管什么病（尤其是恶性肿瘤等），如能早检查早发现早治疗，对其的疗效及预后无疑是最理想的。如上述的精液囊肿，早就医便可避免手术之痛。睾丸肿瘤在还没有发生转移前，治愈率可高达95%以上；而附睾结核的早处理，则有利于保持男性的正常生育能力。因此，男性应学会并养成经常自查睾丸的好习惯，这对保障男性生殖健康以致生命安全都是大有裨益的。
　　
　　15岁开始自查
　　
　　男孩最好从15岁左右开始学会并坚持每月进行一次自我睾丸检查。由于阴囊具有明显的热胀冷缩特性，自查睾丸的最佳时机是在用温水洗澡或淋浴时——这时阴囊遇热刺激发生松弛，便于睾丸摸得清楚。方法很简单：先用两手分别轻轻捏住两侧睾丸，拇指放在睾丸外侧面，食指和中指放在睾丸内侧面，然后轻轻地移动手指柔软地触摸两只睾丸的整个表面、大小和弹性，主要留意观察是否存在异常情况或有无不良感觉。也可用一手的拇指和食指将一侧睾丸顶至阴囊底端皮下固定好，再用另一手的拇指和食指进行触摸。检测睾丸大小有一个简单方法：用拇指与食指做“OK”手势，再用这两个手指围成的圈去套睾丸，如果套进去很松或根本套不进去，则说明睾丸大小出现异常。正常睾丸坚实而富弹性但不发硬（就像耳垂的硬度），表面平整光滑；一旦大小、硬度、表面发生改变，就必须马上到医院泌尿科进行诊治。注意：副睾在睾丸后方，质地比较硬一点，且稍用力一挤会感觉疼痛，有时容易被误认为肿瘤或炎症。特别是出现“下身”坠胀等不适症状时，即使睾丸没有肿大或压痛等现象，也应及时去医院彻底检查，以利尽早查明真正原因，及时给予对症处理。
　　此外，如果整个阴囊都肿起来，睾丸就很难摸清楚，包括以下几种情形：可能是阴囊里积水，这时用手电筒对着阴囊照可看到里面是透光的。若是内容物软软的、不大透光，那最大可能是疝气，也就是人们所说的“肠子掉进阴囊里了”。 要是触摸到有一团东西局限在左边阴囊上方，很可能是精索静脉曲张（因90%的精索静脉曲张发生在左侧），是一种静脉瘤。假如发现阴囊里有一大块硬东西，分不清睾丸或副睾，则可能是副睾发炎、睾丸扭转或血肿，必须到医院做进一步的检查。
　　
　　家长帮助孩子检查
　　
　　还值得一提的是：对年龄小的男孩子（尤其是学龄前的肥胖男孩）来讲，家长应在为孩子洗澡时帮助孩子检查睾丸，主要目的在于能早期发现隐睾症（隐睾一般以单侧为多，也可表现为双侧），并择机（以5岁以前为宜）予以治疗，避免因隐睾未及时处理而造成终生不育的严重后果。
　　
　　要教育孩子保护睾丸
　　
　　同时，家长要从小教育孩子懂得睾丸是男性一个既敏感又特殊的部位，平时要做好保护：除防止睾丸发生外力打击和创伤外，还要注意保持生殖器的清洁卫生，最好每天用温水清洗一次“下身”。骑自行车时，车座前部应适当放低些，尽可能减少对睾丸的压迫；日常中要少穿浅裆的紧身裤，以避免睾丸受到不必要的长时间挤压。
　　另外，成年人如果能在临睡前，用双手拇指轻捏睾丸，顺时针、逆时针各按摩5～10分钟，不仅对睾丸保养有利，而且还能刺激雄激素的分泌，以维持男人的正常性功能及延缓男性更年期的到来。