研究发现,心脏病风险不仅与胖瘦有关,还与脂肪长在什么地方有关。因此,你的心脏病风险有多大,不必都要经过繁琐的体检才能知晓。只要一把卷尺,您就能初步判断是否存在患心脏病的风险,然后“有则改之、无则加勉”,从改变不健康的生活方式入手积极开展防治,在心血管病面前占据制胜先机。
别犹豫了,拿起尺子,开始测量自己的“三围”吧。
颈围数字——38,35
测颈围可以了解上半身脂肪的分布情况,而上半身脂肪与心脏病风险密切相关。这是因为随着颈围的增加,体内高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C,俗称“好”胆固醇)会不足,导致细胞内更多的胆固醇无法转运到肝脏进行代谢。男性血液中的“好”胆固醇浓度每分升低于40毫克,女性低于50毫克时,患心脏病的风险较高。双下巴、脖子短粗等可能是心脏不健康的信号。此外,它还与男性睡眠呼吸暂停综合征发生相关,而后者与高血压、血脂异常、糖尿病及冠心病等疾病发生密切相关。
颈围与体重指数(BMI)及腰围也有密切关系,研究发现,BMI相同时,颈围大的儿童,日后变超重或肥胖的几率明显高于颈围小的儿童。测量颈围,或许可以提高筛查儿童肥胖的准确性。
理想值男性<38厘米,女性<35厘米。
男性≥38厘米、女性≥35厘米是确定超重的最佳临界值,男性≥39厘米、女性≥35厘米是确定代谢综合征的最佳临界值。脖子粗、腰围大的人,患心脏病的风险更高。一般而言,颈围应与小腿肚围相等。
怎么量测量时,被测者身体直立,眼睛平视,两臂自然下垂,保持正常呼吸,颈部放松,嘴巴可以稍微张开,以减少颈部肌肉紧张。测量者将皮尺水平置于颈后第七颈椎(埋头时可摸到的颈后最突起处)上缘,前面于喉结下方(即颈部最细的部位)进行测量。
颈围测量方便,测量时无须解开衣服,在冬季及北方地区应用更具优势。此外,颈围与是否进食无关,且检查速度快,操作简单,结果较为可靠。
腰围数字——90,80
如果腰部积聚过多脂肪,即使BMI正常也会对健康造成严重威胁,腰围过大者早死的几率大大高于平常人。因此,体检时除了常规测量身高体重外,还应测量腰围,以便及早发现隐患。
腰围与心脏健康的密切关系早已得到证实。其原因是,腰部脂肪过多会破坏胰岛素系统,还会产生不同的激素,可导致糖尿病、高血压、血脂异常、脂肪肝、冠心病和脑卒中(中风)等疾病。近年来各国相关研究均发现,腰围粗的人患心脏病的几率约比其他人高40%,尤其是大腹便便的男性更容易猝死,且突然死亡的风险随着腰围的增加而增大。
理想值男性<90厘米,女性<80厘米。
地域不同,标准不同:在美国,男性腰围应低于102厘米,女性应低于88厘米;在欧洲,男性应低于98厘米,女性应低于80厘米;在亚洲,男性应低于90厘米,女性应低于80厘米。
我国一般参照亚洲的标准,在这个腰围值以下,得病机会少,相对安全;超过该值则相对比较危险(注:此时最好再测血糖以了解糖尿病风险)。而如果腰围已超过美国标准,就极度危险了。
怎么量站立,皮尺沿肚脐上缘和肋骨以下的部位围绕腰部1圈,在常态呼吸下进行测量。
腰臀比——0.9,0.8
影响健康的第三围,或许有人会想到腹围,诚然,腹部肥胖于健康大大不利,但与之相比,另一个指标——“腰臀比”更加重要,是衡量健康的重要指标,近年来得到越来越多的应用。
理想值男性0.85~0.90,女性0.75~0.80。
一般来说,脂肪堆积在腰腹部,比堆积在大腿和臀部,对身体的危害要大得多。该比值越低,说明与臀围相比,腰围相对要小。腰腹部肥胖很容易导致糖尿病、高血压、血脂异常、冠心病和中风等疾病的发生,男性还容易患大肠癌,这就是所谓“腰带长,寿命短”的原因。体重指数可看作是对体重及相关健康隐患的粗略测算,而腰臀比则是健康的风向标,是预测一个人是否肥胖及患心脏病风险的最佳方法。
怎么量被检者站立,用1根带有刻度的皮尺,先在其肚脐的水平线上环绕腹部1周测量出其腰围(在呼气末时测量),再环绕其臀部的最宽处测量出其臀围,再前后相除即可得到(例如,一腰围72厘米、臀围92厘米男性,其腰臀比为0.85)。
如果您的以上检查结果都在正常范围内,那么恭喜你,并请继续保持健康生活方式。如若不然,则要尽快做出改变,必要时积极开展治疗,即使症状尚不明显。运动是减少脂肪的最佳方法,同时还可以增强下肢肌肉,对绝大多数人来说都应积极参与,让我们从改善饮食及运动做起,维持理想体态,做真正健康人。
编辑/李宇杰liyujie@jtyy.com