高血压与饮食

　　高血压是一种常见的心血管病，常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变，为脑血管意外及心肌梗塞的致病因素之一，也与冠心病的发病密切相关。1999年，世界卫生组织和国际高血压联盟对高血压进行了定义，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，均划定为高血压。
　　现在已知的高血压发病因素包括遗传、精神紧张、过度疲劳、缺乏体力锻炼、肥胖等。可以说高血压是遗传和环境两方面因素共同作用造成的，其中饮食因素具有重要的影响。高血压病人的饮食原则为：控制能量摄入，保持理想体重，减少膳食脂肪并补充适量优质蛋白，减少钠盐，注意补充钙和钾，多吃蔬菜和水果，戒烟戒酒和科学饮水等等。
　　控制能量摄入
　　体重超标的高血压患者应限制能量的摄入，尽可能维持理想体重，可在原每日摄入总热量的基础上减少10％~15％，使体重逐渐降至标准范围。做到一日三餐饮食定时定量，不过饥过饱，不暴饮暴食。
　　
　　限制脂肪摄入
　　少选用动物油及动物内脏等高脂、高胆固醇的食物，烹调时尽量使用植物油。花生油、大豆油、橄榄油、茶油等植物油含有较多的不饱和脂肪酸，能降低血浆胆固醇，延长血小板的凝聚时间，抑制血栓形成，防治中风。植物油中的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防治高血压并发症有一定的作用。每日烹调用油需控制在25克之内。
　　
　　限制钠盐
　　吃钠盐过多是高血压的致病因素之一，而控制钠盐摄入量有利于降低和稳定血压，减少体内的钠水潴留。每日食盐量应逐渐减至6克以下（包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量）。临床试验表明，高血压病人每日食盐量由原来的10.5克降低到4.7~5.8克，可使收缩压平均降低4~6 mm汞柱。咸（酱）菜、腐乳、咸肉（蛋）等腌制品含钠均较高，应尽量少吃或不吃。
　　
　　选用优质蛋白质食物
　　可适当吃鱼，特别是深海鱼和大豆及豆制品（如豆腐、豆腐干、豆腐皮等）。经动物实验证实，鱼类蛋白质含丰富的蛋氨酸和牛磺酸，能使尿钠排出量提高，抑制钠盐对血压的影响。同时，鱼类的脂肪含高级多不饱和脂肪酸，有降低血胆固醇作用，能预防血栓形成。大豆是植物蛋白质，对心血管病有很好的保护作用，有防止中风和降低血胆固醇的作用。
　　
　　多吃新鲜蔬果
　　每天吃新鲜蔬菜不少于300克，水果200克。蔬菜和水果中含有丰富的B族维生素和维生素C，可以满足每日人体的需要量。此外，新鲜的蔬菜和水果还可补充钙、钾、镁、碘、锌等矿物质元素，此类元素有降压、保护心脏和预防动脉粥样硬化的功能。
　　含钙高的食物：牛奶、鸡蛋、豆制品、虾皮等。
　　含钾高的食物：柑橘、苹果、杏、红枣、葡萄、大豆、菠菜等。家禽类、鱼和瘦肉含钾量也高。
　　含镁高的食物：各种干豆类及鲜豆、苋菜、桂圆、豆芽等。
　　含碘高的食物：海产品类、海带、紫菜等。
　　含锌高的食物：瘦牛肉、瘦猪肉、黄鱼、花生、荔枝等。
　　
　　科学饮水
　　水的硬度与高血压的发生有密切的联系。研究证明，硬水中含有较多的钙、镁离子，它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质，如果缺乏，易使血管发生痉挛，最终导致血压升高，因此高血压患者要尽量饮用硬水，如泉水、深井水、天然矿泉水等。可以每日晨起喝一杯白开水，有调节血液黏度的作用，既可以净化血液，又能通便。
　　茶叶中含有少量茶碱，其利尿作用对治疗高血压病有利。茶叶内还含茶多酚，有助于维生素C在体内的利用，防治动脉粥样硬化，此外茶叶还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素，有益于降压。但饮茶过多又会引起兴奋不安、失眠、心悸，故不可多饮。
　　
　　戒烟限酒
　　烟、酒都是高血压病的危险因素。吸烟、饮酒有增加高血压并发症的可能，酒还能降低病人对抗高血压药物的反应性。因此高血压病人应戒烟戒酒，戒酒有困难的人也应限制饮酒。
　　
　　适量运动
　　适量的体育运动可以增加能量消耗，维持理想体重，保持健康的体魄和愉悦的心情。运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，还能增强神经肌肉的协调能力，防止关节僵硬的发生，促进肠胃蠕动，预防便秘，改善睡眠。要注意的是应选择适合自己的运动方式，最好是做有氧运动，如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳等。
　　
　　心理平衡
　　高血压患者的心理表现多为紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着。当有较大的精神压力时应设法释放，向朋友、亲人倾吐或参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中，使自己生活在最佳境界中，从而维持稳定的血压。
　　
　　自我管理
　　1.定期测量血压。
　　2.坚持“三心”，即信心、决心、恒心。
　　3.定时服用降压药，不随意减量或停药，可在医生指导下加以调整，防止血压反跳。
　　
　　高血压食疗法
　　（1）山楂粥
　　将30~40克山楂入沙锅煎取浓汁，去渣，然后加入粳米100克、沙糖少许煮粥。可在两餐之间当点心服食（不宜空腹食），以7~10天为一疗程。山楂粥有健脾胃、消食积、散淤血之功效，适用于高血压、冠心病、心绞痛、高脂血症等。
　　（2）胡萝卜粥
　　将新鲜胡萝卜洗净切碎，与粳米同入锅内，加清水适量，煮至米开粥稠即可。早晚餐温热食。可健脾和胃、下气化滞、明目、降压利尿，适用于高血压以及消化不良、夜盲症等。
　　（3）菊花茶
　　以苏杭一带所产的大白菊或小白菊最佳，每次用3 克左右泡茶饮用，也可用菊花加金银花、甘草同煎代茶饮用，有平肝明目、清热解毒之特效，对高血压、动脉粥样硬化有显著疗效。
　　（4）荷叶茶
　　用鲜荷叶半张洗净切碎，加适量水，煮沸放凉后代茶饮用。中医实践表明，荷叶的浸剂和煎剂具有扩张血管、清热解暑及降血压之效，同时，荷叶还是减脂去肥之良药。