中年脑力工作者心肺机能分析及其干预

邓津（天津现代职业技术学院天津300222）

中年脑力工作者心肺机能分析及其干预

邓津（天津现代职业技术学院天津300222）

中年脑力工作者是国家的栋梁，作为社会上一个有代表性的群体，对他们的心肺功能进行深入的研究，并根据结果制定出科学的、有效的锻炼方法具有实际意义。从天津市中年脑力工作者入手，测试其心肺功能，并对其心肺功能所出现的结果进行深入、具体的分析，为以后的大众健身、科学研究提供依据。

中年脑力工作者心肺机能肺活量台阶指数健康状况

0 引言

心肺机能或称心肺耐力、有氧工作能力，是体质诸多要素中最重要的一个。它可以反映在长时间的身体活动时机体运输和使用氧的能力。心肺耐力是人体最基本的工作能力，也是发展其他各种类型特殊耐力的基础。[1]人体通过循环系统的活动，向全身几百亿细胞供给血液，血液把呼吸系统摄取的氧气和消化系统摄取的丰富营养物质源源不断地输送给人体各种组织和各器官系统，使之维持生命的活力。整个过程，牵涉心脏制血及泵血功能、肺部摄氧及交换气体能力、血液循环系统携带氧气至全身各部位的效率，以及肌肉使用这些氧气的功能。[1]心脏是循环系统中的靶心器官，心脏血管的功能，在很大程度上决定人的健康状况和体质水平。

呼吸系统对人体的影响尤其重要。呼吸的过程是人体和环境进行气体交换的过程，也就是供给人体几百万亿个细胞新陈代谢中所需的氧气，排出二氧化碳的过程。[2]体育锻炼能大大提高肺通气量，特别是它能不断地提高人体供氧能力，提高心肺机能水平，这对优化生命活动，促进健康具有重要意义，特别是在心脑血管及呼吸系统疾病已成为目前影响我国国民健康和生命的主要因素的背景下。[3]国际著名的德国医学教授赫尔曼指出：“慢速长跑是保持健康的最好手段，关键是氧气，健身跑时的供氧比静坐时多8～12倍。”根据瑞典学者安德森等人的研究，在青春期接受游泳训练的女孩，较一般女孩肺总容量可增长12%，肺活量可增长13.4%，最大吸氧量可增长10.2%。[4]目前，发展心肺耐力已成为体育健康的首要目标。

但是，对我国现阶段的几次学生体质健康状况的调查表明，近20年来，我国大学生形态发育水平在整体上处于持续提高趋势，而体能素质在整体上却是呈持续下降趋势，主要体现在与心肺机能相关的机能指标上。[5-7]

为提高国民生活质量，2000年国家体育总局在全国范围内进行国民体质检测活动，研究测试资料对全民健身计划的实施具有重要作用。因此，探索成人心肺机能的特征和规律，进行客观评价，能为全民健身提供可靠的依据，能更有效地指导大众体育。

中老年脑力工作者一般指年龄在40～60岁，从事会计、写作、编辑、设计、翻译、教师等职业的人员，其工作特点是以脑力劳动为主。脑力工作者大多数工作紧张，心理压力大，生活没有规律，并且坐的时间长，身体锻炼相对较少。因长期久坐，缺乏体育锻炼，对循环、呼吸、消化系统等造成不同程度的损害，可导致高血压、冠心病、颈椎病、腰椎增生等症状。有资料显示，脑力工作者心血管病患病率较高，特别是男性明显高于女性，主要与生活不规律、自我保健意识减弱、不太注重体育锻炼等有关。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

到机关、学校等单位抽调62名中年脑力工作者（男）为研究对象，其基本情况如表1：

表1 中年脑力工作者的基本情况

1.2 研究方法

1.2.1 测量受试者身高体重使用仪器为身高计、体重秤。

测量方法：①身高。测试时，受试者赤脚、呈立正姿势站在身高计的底板上（躯干挺直，上肢自然下垂，脚跟并拢，脚尖分开约60°），脚跟、骶骨部及两肩胛间与身高计的立柱接触，头部正直，两眼平视前方，耳屏上缘与眼眶下缘最低点呈水平。记录以m为单位，保留小数点后2位。②体重。受试者自然站在体重秤中央，站稳后，读取数据。记录以kg为单位，保留小数点后1位。

1.2.2 测量受试者肺活量使用仪器为电子式肺活量计，精度为1m L。

测量方法：受试者面对肺活量计站立，先做一两次深呼吸，再吸一口气后将气体尽量呼出，直到不能再呼气为止。测量3次，取最大值。呼气时要保持身体直立，不许弯腰和换气。测量肺活量的吹嘴要消毒，一个吹嘴只能允许一人使用。[8]

1.2.3 台阶指数测定测试仪器为高度为30 cm（男）和25 cm（女）的台阶，节拍器。

测试方法：受试者站在台阶前方，按照节拍器发出的120次/min的频率上下台阶，最长坚持共3min。要求受试者每次上下台阶后上体和双腿必须伸直，不能屈膝，并要求受试者左右腿轮换上下台阶。当受试者跟不上节奏时，由测试人员进行提醒和鼓励。经过鼓励，受试者仍连续3次跟不上节奏，应停止测试。以实际上下台阶时间代入公式。运动完毕后，受试者立刻静坐在椅子上，由测试人员人工测量运动后恢复期1～1.5min、2～2.5min、3～3.5min的脉搏数，用以下公式求得台阶指数。[9]

台阶指数=登台阶持续时间（S）×100/2×（恢复期3次脉搏之和）

所有参与本次实验的测试人员均经过统一培训，测试仪器和测试方法均严格按照《国民体质测试大纲》的要求进行。

1.2.4 数理统计法所有测试数据的统计处理均用Excel统计软件完成。

2 研究结果与分析

2.1 中年脑力工作者肺通气机能

肺活量是反映肺通气机能最简易的指标。肺活量的大小反映一次呼吸时能达到的最大通气量，即肺和胸廓在静态下可达到的最大缩张程度。肺活量的应用较普遍，常作为国民体质测定的主要指标。[9]现将中年脑力工作者的肺活量按照国民体质监测进行评分，结果见表2。

表2 中年脑力工作者肺活量评分结果

本文按照一般规律，确定1～2分为不及格水平，3分为及格水平，4分为中等水平，5分为优秀水平的评分等级，从表2及图1可以看出：天津市62.3%的中年脑力工作者的肺活量处于及格及以下水平，24.2%处于中等水平；14.5%处于优秀水平。这一结果表明天津市中年脑力工作者的肺活量整体水平较差。

图1 肺活量评分柱状图

中年脑力工作者一般长期伏案工作，埋头于书籍刊物并进行资料的整理。他们经常是上班坐着工作，下班后因学习或研究课题的需要仍然要继续工作，运动时间极少。人体久坐之后，腰骶部及下肢的血液回流不畅，产生郁滞的现象，因全身血液循环不畅，各组织器官的养料和氧气供应不充分，导致器官的功能下降；因运动不足，心肺功能不活跃，得不到必要的锻炼，易患伤风、气管炎之类的疾病。并且，通过问卷调查发现，受试者大部分为教师以及长期面对电脑的工作者，由于工作环境的影响，自然界中的病菌、微生物、粉尘、金属微粒及废气中的有毒物质很容易通过呼吸进入肺脏，刺激气管、支气管和肺组织。这些物质积聚在肺组织上，既损害肺脏，又通过血液影响到体内其他脏器的健康。还有一些中年脑力工作者的生活规律极其紊乱，吸烟、喝酒，进食时无所顾忌，极度疲劳时还要强打起精神工作。这些都是导致中年脑力工作者肺活量处于较低水平的原因。

为了更加详细的探讨中年脑力工作者的肺活量状况，现将中年脑力工作者按照年龄进行分组研究，见表3、表4、表5、图2。

表3 不同年龄组中年脑力工作者肺活量测定结果

表4 40～49年龄组中年脑力工作者肺活量评分结果

表5 50～60年龄组中年脑力工作者肺活量评分结果

图2 各年龄组中老年人评分等级所占比例

由表5可知，40～49年龄组中年脑力工作者肺活量值低于50～60年龄组。由表3可以看出，40～49年龄组中不及格率为：及格及以下水平占71.8%，中等占18.8%，优秀占9.4%。从全国国民体质调查分析[9]可知：40～49年龄组及格及以下水平比率高于全国平均水平，这说明天津市40～49年龄组肺活量处于较低水平。提示他们在工作的同时，要注意积极参加体育活动，以提高自己的健康状况。

由表4可以看出，50～60年龄组中及格及以下水平占73.3%，中等占16.7%，优秀占10.0%。结合表3、表4以及全国国民体质调查分析[9]可知：天津市脑力工作者50～60年龄组及格及以下水平在全国正常范围内；这可能是与50～60年龄组中年脑力工作者的工作以及心理都处于一种稳定状态，工作和生活压力也没有40～49年龄组大，平时所了解的健康常识也较多有关。

2.2 心血管机能

台阶指数是反映人体心血管系统机能水平的定量负荷的指标。[10]台阶试验是在固定的时间内完成固定的负荷，根据恢复期心跳频率恢复的快慢计算指数来反映心脏对运动负荷的承受能力，在负荷相对等同的情况下来比较心功能的优劣。完成同样运动负荷时，动员心输出量潜力越大，心跳频率（脉搏频率）越快，指数越低，心功能水平也越低；反之越高。[10]一般来说，人在进行同样的工作时，运动员运动后的脉搏、血压增加较少，恢复较快，只需2～3min即可恢复；一般人运动后脉搏、血压变化却较大，恢复也慢，往往超过5min。台阶指数越大说明机体承受运动负荷能力越强，表示机体的心功能越强。

从表6可知50～60年龄组台阶指数明显高于40～49年龄组（P＜0.05）。通过问卷发现50～60年龄组的受试者空闲时间较40～49年龄组多，参加的体育活动比40～49年龄组多，这可能是其台阶指数较高的主要原因。

表6 中年脑力工作者台阶指数测定结果

按照1～2分为不及格水平，3分为及格水平，4分为良好水平，5分为优秀水平的评分等级，天津市中年脑力工作者的台阶指数不及格率为48.4%；中等水平占17.7%；优秀水平占9.7%。情况较差，即心功能普遍较低（如表7及图3所示）。中年脑力工作者由于平时一些不良的生活习惯以及不参加体育锻炼，同时由于工作形式单调，脑力活动紧张，精神不能松弛，易产生高血压和神经衰弱症，这些是导致中年脑力工作者台阶指数、心功能处于低水平的主要原因。

表7 中年脑力工作者台阶指数评分结果

图3 台阶指数评级柱状图

从表8可知：吸烟的中年脑力工作者的台阶指数明显低于不吸烟者的台阶指数（P＜0.05）。说明吸烟的危害严重。吸烟者呼吸道黏膜受刺激，使黏液分泌增多，引起咳嗽、多痰、慢性气管炎、咽喉炎等症状。由于反复感染而使肺活量下降、气短，发生肺气肿、肺纤维化、肺功能不全，继而发生肺原性心脏病等疾病。所以，吸烟对于人体的心血管机能、有氧工作能力是极其有害的。中年脑力工作者可能由于工作繁忙以及压力大，问卷调查表明相当一部分已养成了吸烟了习惯，尤其是40～49年龄组。

表8 中年脑力工作者吸烟组与不吸烟组台阶指数的比较

3 结语

研究表明：中老年应经常参加体育锻炼，使心血管系统的机能得到改善，体质健康水平得到提高。[11]具体表现为运动性心脏增大，每搏输出量增多，心搏徐缓和血压降低。在完成定量负荷时心血管技能具有以下特点：运动开始后动员快，能够迅速动员心血管进行活动，以满足运动的需要；运动后恢复期短，能够很快地恢复到安静状态的水平，也就是说经常参加体育锻炼，尤其是耐力项目的锻炼能改善心肺功能，加快运动后心率的恢复，提高台阶实验水平。从本实验的结果还可看出，中年脑力工作者想要提高其心血管、心肺机能，想让自己的身体处于一个健康的状态，应尽早戒烟。■

[1]王健.运动生理学研究技术[M].杭州：浙江大学出版社，2001：134.

[2]中国国民体质监测系统课题组.中国国民体质监测系统的研究[M].北京：北京体育大学出版社，2000.

[3]王步超，黄超文.体能与健康[M].长沙：湖南科学技术出版社，2003：69-100.

[4]ACSM.American college of sports medicine Fitness book III[M].Champaign：Human Kitnetics，2003：119.

[5]张少生.从体质调研结果看高校体育教学改革[J].体育学刊，2001（1）：23-26.

[6]中国学生体质与健康研究组.2000年中国学生体质与健康调研报告[M].北京：高等教育出版社，2002：49-53.

[7]教育部，国家体育总局.学生体质健康标准（试行方案）[S].2002.

[8]姚鸿恩.体育保健学[M].北京：人民体育出版社，2000.

[9]国家体育总局群替司，国家国民体质监测中.中国成年人体质监测工作手册[S].2000.

[10]全国体育学院教材委员会.运动医学(体育学院通用教材)[M].北京：人民体育出版社，1995.

[11]肖志鹏，王翔.台阶试验和中跑测试评价高中生心肺机能锻炼效果的一致性[J].体育科技，2005，4（24）：58-61.

2011-01-08