康复新液治疗口腔正畸患儿慢生牙龈的近期疗效观察

盛海静

（泰州市人民医院口腔科，江苏泰州225300）

康复新液治疗口腔正畸患儿慢生牙龈的近期疗效观察

盛海静

（泰州市人民医院口腔科，江苏泰州225300）

目的观察康复新液治疗口腔正畸儿童牙龈炎的近期疗效，探寻治疗口腔正畸儿童牙龈炎的有效方法。方法 将正畸患儿牙龈炎50例随机分成两组，实验组25例采用龈上洁治加康复新液治疗，对照组25例单纯龈上洁治，未用药物，治疗前及治疗后1周分别观察疼痛程度和炎症面积的变化。结果 同对照组比较，实验组牙龈出血程度减轻，牙龈乳头肿胀减小，近期疗效具有显著性差异（p＜0.01）。结论 康复新液治疗口腔正畸患儿牙龈炎安全有效，值得临床推广使用。

康复新液；口腔正畸患儿牙龈炎；治疗

牙龈炎作为口腔正畸患儿常见的并发症，影响患儿生活及进食，给患者带来了机体和生理的痛苦，笔者在给患者局部洁治后结合康复新液治疗，疗效显著。

1 资料与方法

1.1 病例选择 选择2005年5月-2008年6月来我院正畸牙龈炎患儿50例，男17例，女33例，年龄14-18岁，病程3-6个月，排除标准：（1）患有其他已确定的口腔黏膜疾病者。（2）患有较严重的系统性疾病、肿瘤患者。（3）1个月内使用过抗生素、3个月内使用过免疫抑制剂者。（4）不能遵医嘱用药或实验记录过程不完整，影响疗效判断者。

1.2 治疗方法 入选的正畸患儿牙龈炎患者50例随机分成两组，实验组25例，男8例，女17例，给予洁治﹢昆明赛诺制药有限公司生产的康复新液，将10ml药物含于口腔5min后咽下，一日3次；对照组25例，男9例，女16例，给予局部洁治，除此外不用其他任何药物。1周后复诊，患者初诊和复诊时均由同一位医师记录病情的变化。

1.3 治疗评价标准及有效率

治疗评价标准：牙龈的色形质正常，牙龈颜色呈粉红色，牙周带探诊深度小于3毫米。

1.4 统计学分析 应用sps11.5软件对所获数据进行统计学分析，疼痛指数和平均体征采用因数方差分析，有效率用χ2检验。

2 结果

2.1 基线比较 两组病例在例数、性别、年龄、病程及治疗前牙龈炎症出血时间上均无统计学差异，具有可比性。

2.2 牙龈疼痛程度比较 治疗1周后，总体来说，两组病例牙龈疼痛症状有所缓解，疼痛减轻，差异具有统计学意义(p<0.01)。

2.3 牙龈炎症肿胀比较 治疗1周后总体来说，试验组较对照组炎症肿胀的面积显著缩小，出血减少差异具有统计学意义（p＜0.01）。

2.4 近期疗效比较 治疗1周后，试验组的有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.01），见表1。

表1 治疗1周后两组病例的近期临床疗效比较

3 讨论

（1）牙龈炎是牙龈病中最为常见的病例。牙龈缘附近牙面上的菌斑是牙龈炎的始动因子。局部因素如正畸托槽的、牙石加重菌斑牙龈的炎症，临床表现为牙龈红肿、充血、水肿，咬物时牙龈出血，龈沟深度超过3mm，X线上无牙槽骨吸收[1]。

（2）可用于治疗牙龈炎的药物很多，包括片剂、口服液、喷剂、漱口液。康复新是运用现代科学技术，用美洲大蠊干燥虫体的乙醇提取物精制成的纯天然生物溶液制剂，初步证明美洲大蠊提取物有抗炎消肿镇痛的作用。治疗中嘱患者先将药物在口腔内含5min后咽下，既增加了药物对炎症局部的作用时间，又可使药物在咽下后被机体吸收而达到全身治疗的目的，双管齐下，治疗效果自然较好[2]。

（3）康复新液主要的有效成分为多元醇类表皮生长因子（WHF） 和粘糖氨酸。大白鼠棉球肉芽肿法及大鼠塑料环肉芽肿定量试验表明，WHF能促进表皮细胞生长，显著促进创面肉芽组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原弹力纤维和纤维粘连蛋白的分泌与合成，通过促进这些细胞外基质的表达、调节伤口细胞增生、加速肉芽组织形成，促进伤口的愈合，提高伤口愈合的质量；促进黏膜毛细血管增生，改善局部血液循环；促进创面坏死组织脱落，加速创面修复[3]。粘糖氨酸能活化非特异性细胞免疫功能，具有显著抗病毒和抗细菌感染作用；通过作用于细胞外基质，激活转化生长因子、碱性成纤维生长因子，促进纤维细胞和Ⅰ、Ⅲ型胶原沉积；明显提高巨噬细胞、多形核白细胞的增殖和对病原物质的直接吞噬能力，激活溶菌酶，并释放自由基灭杀微生物，分泌白细胞介素-1、干扰素、前列腺素和白三稀等活性物质，迅速消除炎症水肿，促进组织再生[4]。研究显示：康复新液能减低单个细胞核中的L-4、L-5、NF-y、TNF-α的表达量，调节细胞因子网络，从而减少效应T细胞在组织局部积蓄，抑制炎症反应。研究证实：康复新液通过抑制蛋白质及RNA的合成，达到抑菌抗感染的目的，使局部炎症反应减轻渗出减少，从而促进创面愈合[5]。

（4）本研究结果显示，试验组应用康复新液治疗牙龈炎能明显改善患者的临床症状和客观体症，有效率达72%，而对照组仅32%，差异具有统计学意义。该药使用简便，疗效较好，未发现明显不良反应及局部和全身的毒副作用，安全可靠。因此，可以认为康复新液是治疗牙龈炎的有效药物。康复新液治疗牙龈炎的机制通过抗炎、抗病毒和抗细菌感染，促进结缔组织胶原纤维的生长，使牙龈色、形、质恢复正常，疼痛消失，出血减少，牙龈炎患者还应注意口腔保健、有效刷牙、正确刷牙、定期洁治。由此可以看出，康复新液对控制牙龈炎症比较有效[6]。

[1]李秉奇.口腔黏膜病理[M].北京:人民卫生出版社,2003.

[2]肖小芹,汪世平.美洲大蠊提取物抗炎、镇痛作用的试验前磨牙研究[J].中国病原生物杂志,2007,2(2):140-143.

[3]舒崇湘,程天民.6Gy全身照射对皮肤伤口几种细胞外基质成分的影响及W11-α12的促愈作用[J].中华创伤杂志,2001,17(10):604-607.

[4]瞿丽,陈辉,叶金明.康复新液在老年慢性溃疡病患者中的应用[J].华西药业杂志,2004,19(6):483.

[5]王路明,陆允敏.康复新对小鼠结肠炎症细胞因子表达量的抑制作用[J].中国临床药学杂志,2006,15(3):173-175.

[6]陶丽冰,王洪瑛,黄叶莉.康复新液湿敷与安普贴外敷治疗压疮的疗效观察[J].中华现代护理杂志,2006,12(30):2844.

（责任编辑 李冠楠）

Observation of Kangfuxin Liquid Treatment of Chronic Gingisitis Children Oral Orthodontic Treatment

SHENG Hai-jing
(Taizhou People's Hospital,Taizhou Jiangsu 225300,China)

Objective Observe kangfuxin liquid treatment of chronic gingisitis children oral orthodontic treatment,short-term curative effect of oral orthodontic children gingivitis effective method.Methods 50 cases of chronic gingisitis TMJD children into two groups at random,25 patients with clean governance and the drain of kangfuxin liquid treatment group recovery in 25 patients on clean,simple gingiva unused drugs and treatment before and after 1 week of pain and inflammation were observed changes in the area.Results Compared with control group,bleeding gums nipple swelling degree,short-term curative effect with significant difference(p<0.01).Conclusion Rehabilitation treatment with oral liquid,safe and effective TMJD gingivitis popularizing clinically worth.

kangfuxin liquid;rehabilitation chronic gingisitis children oralorthodontic;treatment

R788

A

1671-0142（2011）01-0011-02

盛海静（1972-），女，江苏泰州人，主治医师.