参观天津市精神卫生中心新院建筑的印象记——从《精神病院建筑学》角度谈体会

王祖承

参观天津市精神卫生中心新院建筑的印象记
——从《精神病院建筑学》角度谈体会

王祖承

天津市精神卫生中心最早创建于 1946年,以后分别与四家医院合并,在 1989年称为“天津市安定医院”,2006年再增加名称为“天津市精神卫生中心”。原址在河西区吴家窟大街 39号 (邮编为300074)。2009年 10月搬至新址 (河西区柳林路 13号,邮编 300222)。他们在建造新址前,走访了国内外多家精神卫生医疗机构,了解多种建筑特色,经过反复讨论,终于建成了新的医院。可以说,这所医院是当前国内最新的精神病专科医院。

2010年 4月底,我和苏州广济医院前院长陈一鸣、深圳康宁医院刘铁榜院长等五位去参观,由该院的副院长杨建立全程陪同介绍,对他的详细介绍,印象很深,表示感谢。回来后几经考虑,颇有感想,在此成文。

天津市精神卫生中心的新址占地 100余亩,建造投资 3.2亿,建筑面积为 7.8万余平方米,开放床位 1220张,职工有 800余名,其中副高职称以上有85名。在精神病学专科中,有关的普通精神科、临床心理科、中西医结合科、心理咨询门诊、精神疾病鉴定科、社区预防科等的分支项目均已齐全。对天津市的精神病人医疗、预防、教学、科研、康复等方面起着指导中心作用。并且也是天津医科大学、武警医学院及天津医药高等学校的教学医院。

参观该院后,对其建筑的总体印象很深,具体有以下 23点:

1、一幢大楼共六层,长约 250米,宽约 50米。把全部医疗病房、门诊、检查、后勤、行政等多个功能科室安置在一幢大楼中。这样充分扩大了露天活动的空地,减少了若有多幢大楼而会因来往不便的麻烦 (尤其是在接送病人进行检查、治疗时的不便)。如在一楼,一端是病房、急诊,中间是挂号、药房、收费处,另一端是心理门诊。二楼则是一端为病房、门诊,另一端为心理测量中心。分设两个门诊 (精神科门诊、心理科门诊),符合当前精神卫生工作的医疗分工特点。

2、门诊大楼的候诊厅上有用电脑打印患者的就诊号及名字标出,与现代化医疗候诊方式接轨。

3、凡是书面记录,各种化验单及诊疗器械均可放在一塑料圆桶中,再放入传输管道,通过气压传至其他多个科室部门,不需人员携带搬运,与国际先进医院接轨。这点在其他精神病院中尚未见到。

4、医生诊察室的诊察台下有报警按钮,座位后面有一后门,外面是后走廊。在遇见危险情况时即可以从后门走出,较为安全。

5、每座电梯门的上沿,均有标识牌,指示下一步走向和应去的科室部门。指路方向较为人性化。

6、儿童门诊候诊室外有多类图书,可供候诊者阅览,甚为温馨。

7、每一个病房专设一“咖啡室”,内有炊事设备和休息桌椅,供职工在工间小憩之用。此点与国外先进的精神病院类同,理念甚为先进。

8、图书馆的阅览室房间宽敞、靠窗光线明亮,坐下看书有心旷神怡之感,环境极优。

9、职工食堂用餐完后,工作人员要把凳子搁在桌上以便清洗地板。此点可能因操作数量多、工作量较重,尚须考虑今后如何调整。

10、职工食堂的用筷是清洗后消毒的标准塑料筷子,放在匣中自由领取,以后再可循环使用。此点则甚为环保。

11、全院各科室主任会议室别有风味。会场一边是圆桌,多位院级领导可围坐以作发言讨论。会场其余地方则均为座椅,供科主任就座。此会议室体现出既有领导集中、又有科主任参与的特点,别有一格。

12、职工活动的体育场所较好,乒乓台子有 3张。

13、有两个户外活动花园,有走廊,有花园,设计别致。一个供职工活动,一个供病人活动,各有特点。

14、心身病房的房间开放、自由进出设计很人性化,与家庭内环境接近。

15、大楼中间有四个天井式的露天活动场所,其中一个是网球场,一个是花园,病人在里面开放活动,既自由活动能晒到太阳,又不会擅自离院出走,非常人性化。对此,参观者均认为设计别有一格,考虑周到,赞叹不已。

16、病人用彩色纸作成多种花朵,装饰在墙上,柜上,十分逼真,造型自然,气氛很好。

17、在大楼旁的交通大道两边,均标有停车号。地上可安放 150辆小车,另辟地下车库,可安放 150辆小车。足以为职工增加的小车安放留有余地。目前职工小车的安放既宽敞、充足,不影响医院地面的位置,不杂乱无章,有医院的模样,估计将来也不会成为“停车场”(上海很多医院均为此而苦恼:医院里好像是停车场,东一辆西一辆,只要有空地就有车子停着。)职工、病人的走路都成影响,一到上下班时,车来车往,十分忙乱,好像菜市场,(估计短期内难以有好办法解决)。

18、在重症病房里有专用的“发泄室”。这倒是别有风趣,实际是一级病房。里面是用软塑料泡沫贴在四周墙上,病人在里面不怕消极撞头。以前俗称“橡皮房间”,现在大陆地区罕见。本人在台湾大学附属医院的精神科病房里见过。这也是一大特色。充分显现出精神科病房的功能,大家看了都发出会意微笑。

19、在病人食堂 (即活动室)偏僻一角的墙上装有饮水龙头,病人可自由开龙头放水饮用。

20、在病人食堂 (即活动室)一角专门建有吸烟室,四周用钢化玻璃围起,天花板上有抽风机,可把烟雾吸走。此点在其他精神病院中尚未见到有如此设计。

21、每个病室内的窗户很特别。一半是固定的,用大块钢化玻璃组成,可以直接看到窗外景物。另一半则可左右移动,也是用大块钢化玻璃做成,拉开后,窗子则打开,是用钢条密密地横在窗框上。这样既保证通风、采光、开阔视野,但没有“监狱样”的心理压抑作用。此设计别有匠心。

22、病房中的浴室与厕所是一墙所隔,在过道上均能观察到。两边因有几个马桶是蹲式的,暴露在室中,没有小间相隔,缺乏私密性。且异味易外溢,使整个房间里有异味。此点好像美中不足。厕所的设计尚有欠缺。

23、围墙边上有职工用的自行车、电动车停车棚,一长溜,很壮观。听说是免费提供给职工作充电用。

总之,随着精神卫生事业的发展,国内许多精神病院均在改建、扩建、拆建,鸟枪换炮,形势一片大好。在精神病院的建筑设计上,充分结合专业特点发挥想象力,各显神通,各具特色。这些特色,可以互相借鉴,取长补短。这也是一门科学,属于“病院精神病学”中的一个专项,又称“精神病院建筑学”。有些精神病院的建筑设计,看看图纸都不错,听听说明也蛮好,到实际使用时方知这也不妥、那也不当,有的就怪设计的人怎么没有考虑周到、不听听群众意见云云,但为时已晚,只能将就使用,真所谓“自己穿的鞋子自得知”,适宜与否别人是不知道的。

天津市精神卫生中心 (新院)落成开张以来,是国内一所大型的专科精神病医院,医院建筑设计新颖,思路开阔,堪与国际上的新潮流相比,值得学习。

TU246.1+86

B

1007-3256(2011)02-0123-02

200030 上海市精神卫生中心

(收稿:2011-02-11)