高血压病人的医学护理方法研究

宫文静

（莱阳市柏林庄镇卫生院 山东 莱阳 265205）

高血压作为一种发病率高、并发症多,并且具有很高致残率的疾病,已经越来越引起人们的注意。高血压不仅是一个独立性的疾病,而且它经常会诱发肾功能衰竭、心力衰竭、心肌梗死、脑淤血和中风等病症。高血压以及这些并发症具有发病率高、致残率高的特点,并且具有很高死亡率,这些疾病已经成为人类的头号杀手。 这些疾病的发生不但造成患者的家庭负担加大,影响患者的生活质量,而且由于治疗费用庞大也会造成巨大的社会负担,而由此产生的一系列的社会问题,而不得不引起人们的重视。

随着科学技术的发展和人类现代医学的不断创新,人们逐渐意识到不良的生活方式、社会环境的刺激以及心理疾病的影响都是诱发高血压的原因。高血压病在我国多发于老年群体,这一群体由于缺少对自己病情的了解,不知道如何预防和治疗。由此产生的精神压力导致这部分人的病情加重,甚至难以控制。而如何对高血压病患进行医学护理,缓解病人精神紧张,减轻高血压病人的痛苦,降低复发机率已经成为从事护理工作人员的一大难题。

1 高血压病人的护理误区

1.1 药物依赖性强,不重视非药物治疗

现实生活中的许多患者对于药物有过强的依赖感,而忽略了非药物疗法。而高血压病的防治却恰恰应该是以非药物疗法为主,进行主动防治。非药物疗法主要包括形成良好生活方式,克服不良习惯,戒烟限酒以及加强体育锻炼等等。而大部分高血压患者认为服用降压药物就可达到治病的作用,忽视非药物治疗的重要性,常常有人边吃降压药,边饮酒抽烟。这样做既影响药效,又加重身体负荷,会危害身体健康。这就必须要让医护人员加强督促高血压患者要调整作息方式、改变传统饮食习惯,以低盐、低脂实物为主,并加强体育锻炼,采取非药物护理方法。

1.2 患者用药不连续 倾向于强效降压药许多高血压患者都存在用药不连续,不能按时吃药的问题。这些人大部分是由于工作繁忙,无法按时吃药,或没有人提醒,忘记吃药。这使得这些高血压患者的血压经常出现波动,吃药时血压平稳,不吃药时血压紊乱。这样做不仅会影响治疗的效果,还会造成身体负荷加重。而部分人是由于护理人员对高血压病必须长期治疗认识不足,认为血压下降后,就可以停止给药,以免由于长时间吃药造成不良反应。而有些患者的血压降到理想水平后,仍必须要坚持吃药,甚至有些病人需要靠药物来维持血压水平。

医疗护理人员在面对高血压患者迅速降压的强烈要求时,往往会采用见效快的降压药。即使应该使用长期降压药,而为求保险起见,先用短效降压药将血压降下来。而忽略了高血压病是一种慢性疾病,血压的忽高忽低会造成患者身体机能受损,导致病情的恶化。其实常年的高血压不需要马上将血压降低,应该实行平稳降压,而老年人由于身体机能降低,并不适合采用快速降压药,加重身心负担,因此,对于老年患者应该采用长期降压药。许多高血压患者由于治疗心切,往往在使用一种药物一段时间后,未达到迅速降压的效果,就频繁更换另一种药物,这样做血压易形成波动和不稳定,无法达到降压的效果。

1.3 防治观念保守,对高血压病的认识不足

医疗护理人员受传统高血压防治观念的影响,误认为将高血压病人的血压降低到与之相比的低位,会造成身体器官的供血不足,引起心脑血管疾病,并产生相应的并发症。而事实却恰恰与之相反,只有将血压降低到目标水平以下,才能有效的防止高血压病的复发,降低心脑血管病的发生几率,以及相关并发症的产生。

2 高血压病人的正确护理方法

2.1 科学指导高血压病患者用药

针对高血压病患者滥用药、不正确用药的问题,医护人员应该科学、正确的指导患者用药。大多数病人都应该需要服用降压药,但服用降压药必须在医生的指导下服用。并且密切观察自身血压变化,注意保持血压平稳,切忌血压下降就马上停药,而血压出现上升才服用药物。医护人员在对高血压患者进行药物治疗时应该遵循以下几点。

(1)由于病人的体质不同,会对所用药物产生不同程度的反应,所以应该降压治疗过程中,根据服用降压药物的种类,密切观察药物的不良反应。

(2)适当变化药物剂量,实现缓和、平稳降压。

(3)合理安排服药时间,注意观察血压变化,并根据需要适当调整用药。

(4)对于老年高血压病患者,应该在明显位置标志患者应服用剂量以及服药时间,避免忘记服药。

2.2 督促高血压患者形成良好的生活方式

为避免高血压病患者的病情出现反复,医护人员应该对患者的生活方式进行科学的督促。应该注意以下几点。

(1)督促患者戒烟限酒。饮酒和吸烟对于高血压病患者来说,不仅会造成自身循环动脉压升高,导致血管壁脆性增高,还会增加其他并发症的发病几率,降低药物疗效。

(2)合理改善饮食结构。高血压患者应该尽量减少食盐的摄入量,或者食用低钠盐,自觉减少食用含较高油脂的食物,多吃谷物、豆制品和牛奶,少吃腌制食品和用盐量多的食物,增加瓜果蔬菜的摄取。

(3)要合理安排生活,注意劳逸结合,让病人养成早睡早起的生活习惯,使病人尽量保持稳定、轻松的情绪以及良好的精神状态,避免出现过度紧张和疲劳的状态。建议患者多参加户外体育锻炼,提高自身免疫力。

2.3 注重高血压病患者的心理护理

大部分高血压患者由于病情易出现反复,血压起伏不定,时常面对复发的病情,情绪紧张,心情抑郁。这种情况尤其在老年患者中尤为常见。这是由于老年人具有烦躁、易怒、易激动等心理特点,而且在面对外界不良刺激时,会表现出孤独、焦虑、抑郁等负面情绪,这样不仅会影响老年人的病情康复,还会对老年人身体机能造成影响。

针对病人容易出现的这种情绪波动,医学护理人员应该耐心、主动听取这些病人的倾诉,对其进行心理疏导,对待病人以诚相待,消除病人与医护人员之间的陌生感。还可以向病人传授减压方法,让患者学会自我调节,降低压力,提高自身的承受能力,时刻保持心态平衡。督促患者家属,尽量让病人避免接触高血压诱发因素,减少不良刺激,保证患者有安静舒适的休养环境,尽量维持血压的稳定。医护人员在对于病情易反复的患者进行护理时,更应该加倍关怀照顾,努力理解病人内心的痛苦,理解患者给予积极的鼓励和支持,提供必要的情感援助,消除患者紧张、悲观和恐惧的情绪。

3 结语

实践证明,只有患者形成良好的生活方式,克服不良习惯,戒烟限酒以及加强体育锻炼,积极控制高血压,才能改善心血管发病危险系数。同时,患者听从医护人员指导,认真掌握有关疾病方面的预防、治疗知识,这样做不仅能降低医疗费用,而且能减轻医学护理工作者的负担。

尽管高血压作为一种发病率高、并发症多,并且具有很高致残率的不可根治慢性疾病,但是并不意味着无药可治。而从事医学护理的医护人员应该改变就有的护理误区,正确引导患者,使其能准确认识到高血压病的特点,加强患者自身的自我管理,消除患者恐惧和紧张的心理,使患者能够保持一个较好的心态接受治疗,从而减少高血压复发和减少并发症。

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