高职康复专业以疾病为单元的模块化教学的探索

张华丽

(1.南京卫生学校; 2.江苏联合职业技术学院南京卫生分院 南京 210038)

以疾病为单元的模块化教学是结合医院及各康复中心的需求,满足以能力为导向的教学目标,提出以培养职业技能为宗旨,开发实践教学模块,编写模块化教学教材,使职业学校的课堂教学与职业技能培训融会在一起。

1 必要性

1.1 “模块化”教学模式的优点

传统教学模式在实际教学过程中存在学科间知识分离的弊端,知识之间缺乏有效的链接,而且学生在学习过程中也存在知识的遗忘,无法很好地将知识整合、应运,这主要体现在医院实习意见反馈中,如在以疾病为单元的治疗工作中,不能很好地应用所学知识治疗病人。而以疾病为单元的模块化教学就很好地解决了这一问题。

1.2 “模块化”教学对专业教师的要求极高

对授课老师的临床知识及实践能力提出了很高的要求,需懂理论又能实践的一体化教师。如何满足这一要求,可以通过派送老师每年定期到医院的康复科、骨科、神经科等进行实践。帮助教师尽快形成某一方面的专业技能和特长,使老师的技能教学“模块化”、“专业化”。通过不断实践,讲授,反复多次,定会熟能生巧,将知识融会贯通,能用最恰当的方法因材施教,让学生尽快接受,这样可大大提高教学质量。

2 实施过程

2.1 以疾病为单元的模块化教学在康复专业中的应用

以疾病为单元的模块化教学项目的确立,必须建立在对该专业市场调研的基础上,分析该专业的岗位要求。通过调研,我们了解到在康复科主要有这样4大常见病种:脑卒中后遗症、脑瘫、脊髓损伤以及骨关节损伤。因此设立的模块化教学内容有:脑卒中的康复、脑瘫的早期诊断与治疗、脊髓损伤的康复和骨关节损伤的康复。在教材内容的选择上既重视康复理论的系统性,又兼顾康复临床的实用性;既重视高职学生知识结构的特点,又注重与相关学科知识的衔接,重点突出了4个病种的康复治疗方法;在教材内容的编写形式上,采用图文结合的方式,有利于学生在校的学习,同时也可供他们在临床实践中参考。这主要是根据顶岗实习的临床需要,进行岗前技能培训而提出的模块化教学,以医院康复科要求的相关知识进行岗前技能模块的训练,同时辅以相关的理论知识进行教学。为期1～2个月时间,之后进入医院康复科实习。并且实习模式也进行相应的调整,由普遍实行的一站式康复科实习模式,改为二站式轮转实习模式,即在医院实习时间为1年,其中有3个月在儿童医院的康复科,另外9个月在综合医院的康复科或康复中心。最终期望实现学校教学与一线临床治疗的教育上的“零距离”衔接,为学生的就业打下坚实的基础。

2.2 在实施过程中要求满足

(1)模块化教学的内容应是操作性强、动手机会多的知识或技能。(2)多与医院合作与沟通,把康复科里的技术骨干及专家请进学校,为学生讲授新知识新技能。

2.3 主要教学方法及手段

全部教学内容均在实验室完成,采用的方法有情景教学、交叉讲解、启发式提问、病例研讨等。我们以病例研讨法为例,(1)选取病例,如患者G2P1,足月顺产,BW2450克,否认缺氧窒息史,出生后一周内出现黄疸,在当地医院照蓝光治疗,3d后出院。现1岁10个月仍不能独立行走,入我科进行康复治疗。(2)学生分组就该病例讨论,应用Vojat姿势反射检查、小儿反射发育检查和肌张力检查等早期诊断的方法,确定该患者目前存在的问题,并记录,然后设定治疗目标,确定治疗计划。(3)请各小组学生来进行汇报演示,如演示采用的检查方法及治疗方法(如下肢牵张训练,直腰跪训练等)。(4)其余学生进行点评,老师进行总结。

3 实施效果

3.1 学生学习兴趣、学习的积极性及主动性均有提高,保证了实操的训练

教师在教学中少讲理论,多引导学生分析,提高了学生的综合分析能力以及解决实际问题的能力;针对技能训练点进行教学,直接讲实操,做示范,学生一遍遍练习,提高了学生的操作技能;让学生观察自己的同学进行点评,提高了学生的积极性与洞察力,同时也锻炼了学生的表达及沟通能力。

3.2 技能操作扎实的教师教学,保证教学的高质量

进行模块化教学时,一般都是选择在某一方面比较熟悉有经验的学校老师或临床老师给学生讲课的,因此保证师资质量的同时,也就保证了教学的高质量。让学生感到每个教师都能传授给他们所需要的知识和技能,学生学习技能的欲望增强。

4 存在的问题

在教学过程中,最大的问题是缺少临床病人。如针对偏瘫模块的教学,我们会让学生模拟偏瘫患者,虽有临床情境但病人的特点却不能更真切的表现出来;针对脑瘫模块的教学,我们选择婴幼儿模型,但这些模型关节可动性比较小,操作起来不够方便等等。

5 结语

这主要是根据顶岗实习的临床需要,进行岗前技能培训而提出的以疾病为单元的模块化教学。虽有成效但也存在问题,因此在以后的教学中我们会进一步研究、总结。

[1]程俊红,戴青云,刘瑞涛.高职电子类模块化教学的探索[J].中国期刊网,2008(12).