汪秀丽 吴嘉
(贵州省贵阳市第五人民医院内一科 贵阳 550004)
口服摆药作为内科病房的一项重要的护理工作,浪费了大量的人力,以往的摆药方法,由于药品摆放混乱,不便查找,浪费了很多时间,且容易出错,病人药品拿回后用不完就浪费,无法区分药品是谁的,药杯不透明看不见药,不便于查对,而现在的全自动口服药摆药机虽然可以提高工作效率,减少配药差错,但设备价格太高,包装价格更浪费,为此每年可能额外增加几十万元的支出。现在许多的医院住院药房仍采用传统的摆药的方式,效率低下。因此,临床用药管理,特别是口服药物的管理存在一些问题。为确保患者用药安全,提高摆药质量,我科总结出一套教为简单,并且适合内科病房的摆药方法。
首先将发药车4个抽箱内分格,格子高15cm,大小18cm*13cm可以摆放病人的药,1个病人1格,便于摆药好找,病人出院时未摆完的药可以交还给病人,继续服用,不会造成浪费。
送药车上放置药盘,药杯1个病人1套,根据病人服药次数增减药杯,药杯采用一次性无菌透明带盖痰盒(江苏康健医疗用品有限公司)就可,药杯上注明早、中、晚、餐前、餐后、睡前等,根据不同需要设置,层叠放置,摆药前按6步洗手法洗手,将药杯分别打开,摆完后,叠放,按时间顺序,从外观上就可以看见每层有什么药,多少片,可一目了然,便于护士发药时查对,病人床头柜上摆一药杯,发药时可放入此杯里,边发药边查对,并看服到口,减少了发药差错。
药柜上放一些急救药品及内科常用药,便于临时急用。
提高摆药、发药人员的整体素质,要求摆药室必须加强在岗培训,学习药品管理法规,强化管理意识及强化无菌操作,从而提高摆药人员的整体素质,树立较强的法规意识和质量意识,保证操作的规范性和科学性,以确保临床用药安全有效,提高摆药的工作效率。
经过以上摆药方法的改革,我科药疗护士从原来摆药需要2h左右,减少到1个小时,且查对及发药时间都大幅减少,出错机会也大大减少,尤其是病人的口服药多的情况下,有的病人1次用药可达数十种,服药时间较复杂,有3餐前,餐后,睡前,晚餐后等,医生开药也方便开,哪种药还剩有多少,都便于查对,减少了不必要浪费,用药安全也得到了保证。
随着医学事业的不断发展,传统的摆药方式难以适应医院药房管理水平的提高和发展,也不能满足新的环境下对药房工作的新要求。新的摆药模式的不断探索和创新,也可以体现出医院的整体实力水平。医院护士确保准确无误迅速的实施摆药工作,可以提高医院的工作效率和服务质量,提高医院的药学服务水平。
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