■ 文 / 何 敏
上海安达医院原是国棉28厂的企业医院,由已故全国政协副主席刘靖基老先生创建于上世纪四十年代末,文革时期中断。1994年6月通过改制恢复重建,是上海市第一家社会办非营利性综合医院,也是上海市第一批医疗保险定点单位。目前有员工600余人,开放病床427张,年门诊量100万人次。先后荣获“全国诚信先进单位”、“上海市文明单位”、“上海市浦东新区文明单位”、“5A级社会组织”等殊荣。
安达医院建院的初衷就是办一所“职工自己的医院”,要让一万多名职工和家属能享受到良好的医疗卫生服务,从诞生的那天起就确立的“立足点为民、出发点为民、归属点还是为民”的办院宗旨是安达医院核心价值,“办院为民,诚信行医”成为一个良好的品牌。
二十世纪九十年代,原国棉28厂在企业改革中遇到了前所未有的挑战,尤其是职工医药费的支出连年上涨,成为严重困扰企业生存和发展的重要因素。原卫生科不改革,就必然关停,工作人员因此下岗失业,原厂内1.2万名职工就医就只能推向社会。为了减轻企业负担、控制连年上涨的医药费,同时保障职工的基本医疗需求,原卫生科改革也势在必行。1994年6月实行改制,创办了新的安达医院,并作为上海市第一家民办综合性医院对社会开放。
安达医院是企业改革的产物,没有改革就不会有安达医院,没有改革与创新就不会有安达医院的快速发展。在改革与创新中发展,在发展中实践办院宗旨,打造诚信品牌成了安达医院的生命主线。
安达医院从诞生的那天起就担负着解决卫生科下岗人员再就业和解决职工医疗基本需求两大重任。创办安达医院不仅很好地解决了1.2万多名职工就医难,同时解决了部分因企业改革而下岗的职工再就业。
随着企业改革的深入,原国棉28厂的非医护人员下岗也越来越多。看到这一严峻现实,安达医院实行了第一次重大改革,1995年初创办后勤社会化服务公司——安欣服务公司,安达医院率先实现后勤服务社会化。为了承担更大社会责任,安达医院明确指出优先安下岗职工就业,敞开大门接纳棉纺厂下岗职工。十几年来,先后解决了500多名下岗职工再就业,有很多优秀职工走上了管理岗位。如今企业正处于快速发展期,再次提出要把企业打造成一个更好的再就业平台,为下岗职工再就业做出积极贡献。
随着浦东新区快速发展,也暴露出了拆迁居民就医难问题。很多新迁的居民社区地处偏远,因缺医少药,一度引发社会矛盾。在没有经验可借鉴的情况下,安达医院打破常规探索发展社区卫生服务的路子,率先开始了“走进社区办医”的大胆改革。1995年成都路高架建设时,大量居民迁往天池小区,开发商免费拿出用房请我们去开办了社区服务点,此事受到多家媒体观注和表杨。御桥地处北蔡最南边,政府出钱请公办医院去开展社区医疗卫生服务,也没人愿意去。安达医院主动到御桥建起了门诊部。如今,御桥门诊部已成为一所规范化的社区卫生服务中心。经过十余年的探索和尝试,先后创建了绿川、大华门诊部和一批社区卫生服务点,形成了“小病在社区、大病到安达、康复再回社区”的良好医疗卫生网络。
看病贵的“病因”到底在哪?作为上海第一家社会办综合性医院,找到了问题的根源。一是以药养医的政策和利益的驱动,大处方、过度检查增加了患者负担;其二就是缺乏有效监督机制,供药中间环节多,药价虚高、医生索要“红包”、吃拿回扣成风。
安达医院面对日趋恶化的医患关系,开始了机制上的改革和制度上的创新。一方面严格执行国家政策和收费标准,始终坚持三级医院的服务、二级医院的规模、一级医院的收费。另一方面针对“大处方”,医生开方提成和供药环节多等弊病,于2000年创办了龙威医药公司,建立了自己的供药系统,率先实行了“医药分开”。龙威医药公司建立后,医院实行用药全配送,医生开单不提成,杜绝了药品回扣,降低了用药成本,从机制上解决了百姓看病贵。
医院自办医药公司这一改革成为沪上乃至全国的一个创举。此举让老百姓得到了实惠,享受到了更合理的医疗、医药收费。
2003年8月安达北蔡敬老院正式成立并开业,标志着安达医院正式投入老年人社会福利事业。这一改革与创新的发展思路使安达医院向新领域又迈出了一大步。
上海是一个社会老龄化越来越严重的城市,老年人的医疗和养老已成为当地政府一个新难题。安达医院在快速发展的过程中敏锐地发现了“养老”这一新领域,在办医的同时,发展养老事业,不仅能解决住院老人康复后的养老问题,养老院也能依托医院的技术和设备优势更好的为老人进行全方位服务。
北蔡安达敬老院的建立为安达医院发展养老事业积累了经验,目前正在积极开拓更大的养老院或护理院,最大限度的参与养老这一公益性事业。可以说,医院与养老院并举的模式是安达医院的一大创新成果,也必将为社会养老事业做出更大贡献。
上海安达医院的发展历程充分证明了民营医院只有确立正确的价值观即办院宗旨,并不断深化改革,与时俱进抓创新,积极参与社会公益事业,在改革与创新中不断丰富和提升品牌内涵,才能实现其品牌价值。
医院的经营要形成品牌,必须要确立品牌的核心价值,办院宗旨因决定其价值取向而成为品牌的核心。医院因其行业的特殊性决定其核心价值不可偏废“救死扶伤”的社会责任和偏离“服务患者”这一主题。不管是营利性或是非营利性,如何提炼主题或口号,怎样变换宣传和营销形式,建立不同的识别体系,其本质都应当是为患者提供优质、有效、安全、廉价的医疗服务,否则,就失去了生存与发展之根本。“以病人为中心”,坚持“病人至上、质量第一”的方针应是医院核心价值观。
民营医院在快速发展中暴露出来的不诚信、医患矛盾突出等诸多问题,说明有不少医院把漂亮的“宗旨”当成了包装的外衣,在这一包装下做出有损患者利益、有损社会公德和职业道德的行为,损害了民营医院在百姓心中的形象。在新形势下,诚信行医当成为民营医院自律的基本准则。上海安达医院通过诚信建设来实现品牌价值取得了良好效果。
医院建立诚信机制,形成了诚信医院文化,打造了诚信品牌。医院实行诚信服务承诺:不收红包、不收回扣; 实行 365 天 24 小时全天候优质服务,并接受社会监督; 对病人的服务,永远只有“ YES” ,没有“NO ”! 公布监督举报电话,从机制上保证医护人员廉洁行医,文明行医。“医药分开”为医院诚信建设提供了保障。
医疗质量与安全是医院的生命线,也是医院对患者最大的诚信。上海安达医院从建院开始就与长征、仁济、东方等知名医院合作及开展“双向转诊”,更快的借用到了国内最先进的管理和医疗技术,也打通了患者就医的绿色通道,为提升医疗质量找到了“捷径”。同时内部加强医师队伍建设,狠抓质量管理,日常开展“三基”培训,实行医疗质量月点评和季度点评制度,创下了安达医院十余年无重大医疗责任事故的佳绩。