短期认知培训对大专护生艾滋病知识、态度的影响

张乳霞，翟丽屏，赵 茜，邢爱红，李文杰

(1山东医学高等专科学校，济南 250002;2山东省地方病防治研究所)

以往文献报道，护生对艾滋病(AIDS)相关知识的知晓率差异较大(30%～98%)[1]，预计通过教育可以提高 5%～10%。为了解山东某医学院校大专护生 AIDS知识的掌握情况及对 AIDS患者的态度，为进一步健康教育作准备，我们分别于 2009年 12月、2010年 6月进行了相关调查。现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选择山东某医学院校大专护生 320例，以是否参加皮肤病性病护理学选修课分为培训组、对照组各 160例，均为女生。采用问卷调查的方式，共发放问卷 320份，收回有效问卷 287份[19份问卷填写不完整、14份只完成了测试前(或后)问卷]，有效问卷回收率为 89.7%。其中，培训组 150例，年龄(21.11±0.80)岁，艾滋病知识来源:学校 69例 、电视/收音机 36例、网络 16例、杂志 27例、父母 /朋友 2例;对照组 137例，年龄(21.10±0.78)岁，艾滋病知识来源:学校 61例、电视 /收音机 32例、网络 13例、杂志 29例、父母 /朋友 2例。两组性别、年龄、知识来源具有可比性。

1.2 方法 培训的主要方式:观看 AIDS健康教育方面的光盘、同学简单讨论、培训教师归纳总结。培训完后独立完成知识量表、态度量表问卷，由调查人员统一回收问卷。知识量表:结合 Davis等[2]的问卷设计，由 20个条目组成(1=是，2=否，3=不确定)，回答正确得 1分，不正确或不确定均记 0分，分值越高代表知识水平越高;态度量表:参照 Unal Ayranci[3]制定，假定有 1名学生感染 AIDS，由 8个条目组成(1=是，2=否，3=不确定)，无歧视态度得 1分，歧视态度或不确定均记 0分，分值越低代表歧视水平越强烈。

1.3 统计学方法 采用 SPSS17.0统计软件，结果以±s表示，计数资料比较采用 χ2检验，计量资料比较采用 t检验。P≤0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 问卷的真实性和可靠性评价 随机选择 30例同学进行预调查，问卷各项目一致率为 75.4% ～100.0%，重测信度满意。护理教育方面专家从护理专业角度考察问卷，认为能够达到本次调查目的，内容效度满意。

2.2 两组艾滋病知识、态度比较 见表1～3。

3 讨论

本次调查是在具有一定医学知识的大专护生中进行的，调查结果显示:大专护生对于艾滋病的三大传播途径掌握较好，其中的血液传播与性传播途径回答正确率均高达 100.0%，与陆予云等[4]的调查结果相符似。这可能与大专护生前期所学基础课程有关。但是，对蚊虫叮咬等非传播途径错误认知率较高。在日常生活中的接触也存有一定的认知不足，与黄荔萍等[5]的调查结果相同。这可能与信息多来自大众媒体，非专业的医务人员有关，也提示今后在大专护生中开展 AIDS健康教育时，应加强非传播途径知识的宣传教育。与进行健康教育前相比，大专护生健康教育后知识总分有明显提高，P＜0.05，与李洁琼等[6]调查结果相一致。

表1 培训组与对照组对AIDS相关知识认知情况比较[例(%)]

表2 培训组与对照组对AIDS患者态度情况比较[例(%)]

表3 培训组与对照组前后变量均数比较(分，±s)

表3 培训组与对照组前后变量均数比较(分，±s)

注:与同组培训前比较，*P＜0.05

组别 n 知识量表得分 态度量表得分培训组 50培训前 16.68±2.38 5.00±1.60培训后 19.43±0.86* 7.28±1.14*对照组 160测试前 16.73±2.46 5.00±1.62测试后 17.26±2.10 5.18±1.87

对 AIDS相关羞辱和歧视是我们国家有效应对AIDS的主要障碍，本次调查结果显示，大专护生对AIDS患者的态度与较高的正确认知率并不相符。说明歧视不是专业知识缺乏所致，而可能与情感、行为倾向等心理因素有关[7]。本次培训通过观看录像、讨论等形式激发大专护生的同情心、消除其固有的偏见，大专护生的歧视态度明显转变，说明采用正确的教育方式，改变其固有的心态，培养护生的同情心，是进行健康教育中应重点关注的问题。

大专护生作为未来的护士，有必要进行健康教育，加强 AIDS的知识培训、消除歧视及恐惧心理，为将来工作打下坚实基础。

[1]张萍，王琼，赵桂花.高年级大专护生艾滋病相关知识与态度的调查[J].护理管理杂志，2010，10(3):194-195.

[2]Davis C，Noel MB，Chan SF，et al.Attitudes and behaviours related to HIV and AIDSamong Chinese adolescents in Hong Kong[J].J Adolesc，1998，21(6):657-665.

[3]Ayranci U.AIDS knowledge and attitudes in a Turkish population:an epidemiological study[J].BMCPublic Health，2005，5:93.

[4]陆予云，刘巧.不同年级护理专业学生艾滋病知识与态度比较[J].中国学校卫生，2006，27(2):165-166.

[5]黄荔萍，魏碧蓉，薛海燕，等.护生 AIDS知识调查及健康教育效果评价[J].解放军护理杂志，2007，24(5):36-38.

[6]李洁琼，赵小莉，刘美丽，等.健康教育对护生艾滋病知识、态度和行为的影响[J].中国医学伦理学，2010，23(1):51-53.

[7]高钰琳，陈佩云.护理专业学生的艾滋病相关知识及其态度的现状调查[J].护理研究，2004，18(3):478-479.