苏 华,张文静
山东聊城市第二人民医院药剂科,聊城 252601
奈达铂(Nedaplatin,结构见图1),是日本盐野义制药公司开发的一个新型第二代铂类抗肿瘤药物,1995年6月在日本首次获准上市。主要用于治疗头颈部癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、食管癌等实体瘤,部分对顺铂耐药的患者应用奈达铂可取得较好疗效[1-3]。奈达铂具有骨髓抑制、肝肾功能异常、耳神经毒性、脱发等不良反应。国内外对奈达铂的血药浓度测定方法少见报道,本文采用HPLC[4-6]法测定人血清奈达铂浓度,以NH2柱为色谱柱,使灵敏度、保留时间及峰形等色谱指标更理想,具有简便、快速和灵敏的特点,对奈达铂临床合理用药具有重要意义。
图1 奈达铂的结构式
高效液相色谱仪 (包括510泵,7725i进样器,996二极管阵列检测器,Millenium232数据处理系统,美国Waters公司);XW280A旋涡混合器(上海医科大学仪器厂);LD422低速离心机(北京医用离心机厂)。
奈达铂对照品(南京东捷药业有限公司提供,批号:20091006,纯度﹥99.5%);注射用奈达铂(商品名:捷佰舒,南京东捷药业有限公司,批号:11-101204);乙腈为色谱纯;其他试剂均为市售分析纯;水为自制去离子水。
色谱柱 Spherisorb NH2(4.0 mm×300 mm,10 μm);流动相:40 mmol·L-1磷酸二氢钾-乙腈(8∶2);流速:0.8 mL·min-1;检测波长:210 nm;柱温:24℃;进样量:20 μL;理论板数应不低于 2000。
精密称取奈达铂对照品12.5 mg于25 mL量瓶中,加水溶解并定容至刻度,配制成500μg·mL-1的对照品溶液,置于4℃冰箱避光保存。
血清样品0.5 mL置具塞试管中,加入0.1 mL 28%硫酸锌溶液,氯仿 2.5 mL,振荡 1.5 min,3000 r·min-1离心 8 min,取上清液 20 μL 进样。
精密吸取奈达铂储备液适量,加空白血清配成血药浓度分别为 5、10、20、30、40、50 μg·mL-1的模拟血清样品,按“2.3”项下操作,取上清液 20 μL 进样。以峰面积(Y)对质量浓度(X)作线性回归,得回归方程:A=1.045×104C-1.024×104,r=0.9995。 结果表明,奈达铂浓度在 5~50 μg·mL-1范围内呈良好的线性关系。
以“2.1”项下色谱条件,分别按“2.3”项下血清处理方法处理空白血清和加入奈达铂的对照品血清,取处理后的上清液各20 μL进样。结果奈达铂能与内源性物质较好的分离,保留时间为4.99min。见图2。
图2 奈达铂的液相色谱图
分别精密吸取奈达铂对照品溶液和空白血清适量,配成含奈达铂 5、20、40 μg·mL-1浓度样品各 5份,按“2.4”项操作测定,计算回收率和日内、日间(连续3d进行重复日内试验)精密度。结果日内回收率结果分别为:96.7%、97.2%、97.8%,RSD分别为2.09%、1.98%、3.19%(n=5);日间回收率结果分别为:98.4%、98.2%、99.6%,RSD 分别为 2.27%、2.13%、1.92%(n=5)。
肿瘤化疗住院患者5例,奈达铂给药剂量为80 mg·m-2。奈达铂溶于 0.9%氯化钠注射液 500 mL,静脉滴注60 min以上,滴完约0.5 h时取血2 mL,4000 r·min-1离心 2 min;吸取血清 0.5 mL,按“2.3”项测定奈达铂血药浓度。测得5例患者奈达铂血药浓度分别为 31.3、20.4、25.8、29.7、30.1 μg·mL-1。
铂类药物应用于临床时常因为毒性带来化疗延期甚至中断,此类药物的血药浓度与疗效呈正相关,而发生骨髓抑制等毒副作用也与剂量相关[7],所以测定奈达铂血药浓度为临床合理用药提供重要方法学依据。生物样品HPLC法前处理包括:去蛋白和被测组分的提取,本文采用硫酸锌沉淀蛋白、氯仿分离内源性干扰杂质方法处理血清,被测组分被提取入上清液,蛋白沉淀在最底层,采用高效液相色谱法分离奈达铂与杂质,以峰面积(A)对浓度(C)进行线性回归测定奈达铂血药浓度,方法简便、准确,可用于奈达铂的药代动力学研究和临床血药浓度监测。
[1] Ogawa M,Ariyoshi Y.New anticancer drugs under clinical trials in Japan[J].Hematol Oncol Clin North Am,1994,8(2):277-87.
[2] Hartman JT,Lipp HP.Toxicity of platinum compounds[J].Expert Opin Pharmacother,2003,4(6):889-901.
[3] 张 频,冯奉仪,吴令英,等.奈达铂治疗恶性肿瘤的临床研究[J]. 中华肿瘤杂志,2006,28(3):230-4.
[4] 蔡 梅,徐薇薇.高效液相色谱法测定注射用卡铂和奈达铂的含量[J]. 海峡药学,2007,19(1):22-4.
[5] 毕同香,刘明洁,薛克亮,等.奈达铂的HPLC测定法[J].中国医药工业杂志,2000,31(10):457-8.
[6] 陈祥峰,袁 玉.RP-HPLC法测定注射用奈达铂含量及有关物质[J]. 药物分析杂志,2008,28(1):131-3.
[7] 高允华,朱玉云,金京顺,等.卡铂对肿瘤患者的药物动力学与药效学[J].中国临床药学杂志,1999,8(4):214-6.