咳嗽不能全怪呼吸系统

困惑：我咳嗽快两年了，吃了很多治肺、治气管的药都没有用，非常痛苦。

广州呼吸疾病研究所钟南山院士：对于经久不愈的慢性咳嗽，一定要仔细分析病因。在日常门诊中，经常发现许多慢性咳嗽病人的病因其实与呼吸系统没有关系，有可能与消化系统、心血管系统等有关。一般来说，咳嗽最常见的病因有4种：鼻后滴漏综合征、嗜酸性细胞性支气管炎、咳嗽变异型哮喘、胃食管反流性咳嗽。

深圳曾有一个病人咳嗽6年了，当地诊为慢性支气管炎，应用多种抗生素无效，到我们这儿后诊断为咳嗽变异性哮喘，对症治疗后有所好转，但并不彻底。后来检查发现，她有浅表性胃炎，采用针对胃食管反流性咳嗽的药物治疗后，咳嗽就痊愈了。

另外，有些降压药如开博通、洛汀新、蒙诺等属于血管紧张素转换酶抑制剂，有些人可能会对这些药比较敏感，所以高血压病人如果服药后发生咳嗽，不妨向医生说明情况换一种降压药。