耕牛脱膊的手术治疗

张维平 （云南省泸西县旧城镇畜牧兽医站 652403） 张勤住 （云南省泸西县白水镇畜牧兽医站） 陈云明 （云南省泸西县动物疫病预防控制中心）



耕牛脱膊的手术治疗

张维平 （云南省泸西县旧城镇畜牧兽医站 652403） 张勤住 （云南省泸西县白水镇畜牧兽医站） 陈云明 （云南省泸西县动物疫病预防控制中心）

耕牛脱膊是耕牛四肢疾病中较常见的一种疾病，中兽医叫闪膊、跌膊、挫胛、塌膀等。西兽医从解剖生理部位看，实际是肩甲部软组织损伤所引起的肩关节扭挫伤和肩部肌肉、神经损伤的综合症。主要特征为病肢肩胛骨向下后方移位，所以俗称“脱膊”。脱膊后不能使役，如不及时治疗或者治疗不当，肩部肌肉萎缩，极容易变成残废，失去使役能力。在治疗过程中由于护理不好，延长治疗时间，有的甚至被迫淘汰，严重影响农业生产，值得引起重视。笔者自1980年至今以来，通过实践经验的总结，手术治愈脱膊耕牛数10例，能正常使役，无任何影响，效果良好，现介绍如下：

1 病因

本病常因跳越障碍，放牧奔跑，角斗中滑跌，急剧转弯，骤然滑跌，或耕作时一肢陷入深泥中用力猛拔等所引起。

2 耕牛脱膊症状表现

耕牛脱膊的主要症状是多在伤后突然发病，出现跛行。站立时患肢虚踏，重心偏向健侧，不能负重，弯曲或伸于前方呈稍息姿势，屈伸不灵。肩胛软骨低于健侧，患肢略长于健侧，肩胛骨下沉，肩胛上部明显陷凹，肩关节突起，触诊有的无痛感，有的轻度肿痛。病程长的岗上肌、岗下肌、臂三头肌明显萎缩。撵行时跛行显著，昂头点脚多表现不敢踏，不能伸也不能抬的混合跛行。运步时肩胛骨摆动不明显，膊尖不翻，运步划弧。

3 治疗方法

手术整复，制止溢血渗出，促进吸收，镇痛消炎，防止结渧组织增生，避免遗留关节障碍，加强护理。（1）保定：采取横卧保定。（2）施术：患肢在上，把前后三健肢并拢捆缚在一起固定，绳子拴住三健肢系部，再把剩余绳子拴住患肢系关节部固稳，三健肢与患肢间隙15~20cm左右，整复前先揉擦，酸酱草一把，白酒300ml，用酒将药草浇湿，两手拿药草用力揉擦患部3~5min，以患部发热为度，此时六人助手把耕牛直甬翻身，脊背落地，四脚朝天，术者把握患部，用4~5m长的木杠一根沿患肢与三健肢绳子中心点横轴挑起，牛臂离地面15cm左右放下，使牛横卧，患肢与三健肢分开，用4~5m粗软绳患肢系部打结，绳的两端各有一人按水平方向前后拉动，一般摇200~300次，待牛休息后即可松绳，让其站立，整复后患肢抢风穴注射0.25%~0.5%盐酸普鲁卡因30~50ml中加入青霉素80~160万IU封闭，涂擦消炎止痛中药(大黄4份、雄黄3份、冰片1份碾成细末，用蛋清调敷)、碘酊樟脑酒精合剂(5%碘酊20ml、10%樟脑酒精80ml)，内服通经活血中药(当归25g、红花20g、乳香25g、没药25g、土虫25g、然铜25g、骨碎补20g、地龙25g、川军25g、甘草40g、血竭25g、南星25g、桂枝25g、川断25g共为细末，开水冲调，候温灌服)，然后安静调养。实践经验总结，屡治屡效。

4 病例介绍

现就临床症状记载比较完整的16例对诊疗中有关问题进行例举。16例耕牛发生于左前肢的7例，右前肢的9例。其中过坎滑跌左前肢4例，右肢1例；耕田耙地滑跌左前肢2例，右前肢7例；原因不明的2例。

例1：泸西县旧城镇秧田坝村委会小矣白村一农户饲养的成年水牛一头。主诉：耕田过坎跌跛已20多天，临床症状，右前肢呈悬混跛行，行走时肩胛不活动，患肢不敢负重，外展，伸向前侧方，强行驱赶呈跳跃姿势，诊断为肩关节脱膊。按上述方法治疗，安静调养9d后治愈。

例2：泸西县旧城镇青禾村委会大矣白村一农户的成年水牛一头。主诉：拉重车上坡往后退跌跛已10多天，临床表现左前肢呈悬混跛行，患肢外展不敢负重，驱赶时跛行显著，昂头点脚，三肢跳跃，膊尖不翻，诊断为肩关节脱膊，用同样的方法整复治愈，直至现在使役正常。

通过多年的实践总结，耕牛脱膊采用手术整复结合药物疗法，能使农村耕牛脱膊完全治愈，继续使役无任何影响。增加农民的经济效益和社会效益，值得临床推广应用。

（2011–03–15）

S858.23

B

1007-1733(2011)07-0050-01