张益群
江西省人民医院中西医结合科,南昌 330000
逍遥汤加减治疗非酒精性脂肪肝的体会
张益群
江西省人民医院中西医结合科,南昌 330000
目的:分析临床上中医中药治疗108例脂肪肝的治疗方法及结果。方法:108例患者均采用口服加减逍遥汤治疗,该方由柴胡、赤芍、当归、茯苓、白术、石菖蒲、制没药、川牛膝、决明子、泽泻、制首乌、郁金、生甘草等组成,如患者痰湿重者可重用石菖蒲、茯苓、白术、泽泻;血瘀较明显者可重用赤芍、当归、制没药;胆红素升高者可加用茵陈;转氨酶增高者可加用虎杖、鸡骨草;郁久化热者可加用栀子;甘油三脂增高者可加用西药降脂。经3个月治疗后,复查肝功能、血脂、肝脏B超及CT,对患者治疗情况进行评估。结果:经中药逍遥汤加减治疗3个月后症状消失,复查肝功能、血脂、肝脏B超及CT均正常者为治愈,症状消失、各项指标下降者为好转,否则为无效。本组108例患者治愈69例,好转28例,无效11例。结论:非酒精性脂肪肝的发生发展与肝主疏泄之功能密切相关,肝气郁结为其主要病因,气机升降失常为其主要病机,因而疏肝解郁,理气化浊为其主要治法,故以逍遥汤加减治疗收到较为满意疗效。