李镇 梁微 刘克辛 田燕
1.大连医科大学药学院,大连116044;2.大连医科大学附属二院药剂科,大连116027
《药剂学》教学实践探讨
李镇1梁微2刘克辛1田燕1
1.大连医科大学药学院,大连116044;2.大连医科大学附属二院药剂科,大连116027
从教材选择、多媒体课件、案例教学、实验答疑和实践考评五个方面,对不同专业的药剂学教学模式进行探讨,结合平日工作实际,提高学生的学习兴趣,深化药剂学教学改革,提高药剂学教学质量。
药剂学;教学模式;探讨
药剂学是药学专业必修的一门专业性很强的课程,它是研究药物制剂的处方设计、基本理论、制备工艺和合理应用的综合性技术科学。随着我国医药事业的不断发展,药剂工作者的需求量越来越大,各大院校先后开展了药剂学这门课程,制剂研发、辅料生产、临床用药、医药情报等等都离不开药剂学理论知识的指导和研究技能。为此做好药剂学的教学工作显得尤为重要。药剂学具有理论知识比较零散,知识面广,专业性应用性强等特点。笔者所担任的课程主要是护理学、临床药学和药学专业的药剂学教学工作,这几个专业的学生培养方向是有区别的。本文就平时工作中的经验和体会,针对不同的专业,谈谈在药剂学教学中如果提高药剂学教学质量,激发学生的积极性和创造力,做好药剂学教学工作。
教材是教学的基本工具,是体现教学内容的知识载体。首先好的教材应该概念清晰准确,内容深浅适中,图表准确,数据可靠,印刷无错误,价格合理[1]。一本好的教材可以给学生清晰的概念、可以促进学生正确的科学思维方式的形成。好的教材是老师教学的好帮手和学生自学的好向导。对于不同的专业不同的对象,要具有不同的培养方向,为此在教学过程中需把握好教材的知识侧重点。
随着医院药学的发展,医院药房的任务在不断扩大,除了日常的接受、审核医生处方和发放药品外,还要从事部分的制剂生产工作。临床药学专业主要从事的是医院药学的工作,除了掌握工业制剂学,更应具备丰富的药物相互作用、药物剂量及其换算、制剂稳定性和外观质量鉴别、对临床用药方案的设计、药效观察、临床用药剂量调整、血药浓度监控、生物利用度研究等多方面的知识,我们选用的教材是人民卫生出版社出版,方晓玲主编的供临床药学用《药剂学》。而药学专业主要从事药物制剂研究开发、工业生产与质量管理等,侧重于工业药剂学方向,因此在授课过程中不但要重视理论知识,更要紧跟前沿结合实际,在讲授基本剂型的同时引进国内外药剂学方面的新成果,新技术,新设备等,培养学生的实践和创新能力,我们选用人民卫生出版社出版,崔福德主编的《药剂学》作为药学专业的必修教材。对于护理专业而言,学生的培养往往不要求科研生产等方面的能力,药剂学对于护理专业只是辅助作用,通过对药剂学的学习,让他们对剂型有个大概认识,了解剂型的外观,质量稳定性,配伍禁忌等等,以便更好地服务于护理行业,针对专业特点我们主要选用中国医药科技出版社出版,缪立德著作的《药剂学》为护理专业的教材。
如何在教学中将一些抽象的理论知识和制剂工艺,通过各种教学手段通俗形象地表达出来,让学生接受,引起学生共鸣,是药剂学教学的难点之一[2]。传统的教学方法,比如板书、投影等难以在学生脑海中留下深刻的印象,激发学生的学习兴趣。采用多媒体作为一种教学手段和教学内容的载体,针对不同专业的不同教学内容,制作有针对性的多媒体课件,会取得很好的教学效果[3]。
对于难以掌握的零散理论知识点,可以分门别类归纳总结进行成层次分明的框架结构图;对于复杂繁琐的制剂制备过程可以制作一系列流程图,学习起来一目了然,促进学生对药剂学相关知识的理解联想与记忆,以便于更快的理解新知识,巩固旧知识,学习效率大大提高。随着信息科技的不断发展,网络信息化已经覆盖到各个高校的教学过程中,我们可以利用多媒体技术将网络链接到多媒体课件中,在授课的同时可以网络引导学生洞察药剂学前沿领域的研究方向,实际生产中的所见所闻,国内外最新研究成果等,激发学生浓厚的学习兴趣,开拓学生广阔的研究思路,了解最新的行业动态[4],同时也提高了他们业余自学的能力。制作多媒体课件的同时,可以将难以理解的或表述的复杂生产操作流程,以动画的形式呈现在多媒体课件中,给学生一种身临其境的感觉,生动形象,起到事半功倍的效果。
药剂学是一门应用性很强的学科,因此应用案例举不胜举。在课堂授课的同时,针对不同的专业穿插不同的应用案例,可以调动学生的课堂积极性,引发学生对相关问题的思索,从而提高课堂学习效率。比如临床上经常会遇到输液有絮状沉淀产生的情况,这种絮状沉淀往往肉眼很难观察,如有不慎,便会引发输液反应,严重的甚至危及生命。产生这种现象的原因多半是输液染菌污染了,可能是在制备的过程中,也可能是包装密封不好,储存过程中染菌,原因诸多。在对护理专业的药剂学讲授时,就可以以此为教学案例,把有絮状沉淀的输液瓶作为案例教学道具,让学生发现并寻找制剂的质量稳定性问题,从而思考出现这种质量问题的原因,在今后的工作中提高警惕,避免临床事故的发生。在临床药学专业的教学过程中,血药浓度监测数据作为教学案例,列举不同病人不同时间段监测的血药浓度结果,引导学生进行分析血药浓度稳定和不稳定的影响因素,包括体内因素、体外因素和制剂因素等等,从而让学生对药物的体内变化过程,隔室模型分布情况,药物生物利用度等药剂学相关知识有了深刻的认识。而对于药学专业的学生而言,制剂生产研发的案例更是举不胜举。
此外还可以在课堂上进行案例讨论[5],选择社会中发生的药学事件如安徽华源生物药业有限公司生产的克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(欣弗)引发的药品不良事件等,安排学生分组进行讨论。在讨论过程中,学生们积极参与,气氛热烈,取得良好的教学效果。
即便现在的教学手段诸多,但在课堂学习过程中,学生往往容易对某些知识点、药剂学现象等的理解产生困惑,这时就需要利用实验课的实际操作机会,让学生进一步理解消化。有些理论知识在课堂讲述中有一定局限性,学生很难理解,比如药学专业的学生对剂型的制备工艺和原理的理解,诸如乳化、絮凝、反絮凝、顶冲等现象;临床药学专业的学生对制剂生物利用及体内分布的理解,护理专业的学生对渗透压,溶血等现象的理解等等,这些都是他们在学习和将来的工作中遇到的难以理解的,在授课时应把这些现象加以标记,以便在实验课中给学生更加形象的讲述。同时根据课堂授课中发现的问题,及时对实验教材进行调整,把实验课充分利用起来,而不仅仅是走过场。实验教学针对学生平时思考中存在的疑难问题,引导他们自己动手,利用实验的机会发掘并解决疑惑,既锻炼了动手能力,也开拓了思路,对将来走向工作岗位打下坚实的基础。
药剂学是一门综合性学科,对学生的综合能力要求很高。因为学生有很多在课堂理论学习中的问号,实验课中的问号,需要到实践中考察解决,而也有很多实际问题也是在课堂的学习中接触不到的。为了培养学生的综合能力,学校需要为学生提供一个良好的实习实践机会,让他们将课堂所学结合到实际生产,现实工作中,更好的掌握药剂学这门课程。比如制剂的制备工艺往往了解了,但实际生产中的中试放大,边缘效应又是他们想象不到的,因此实习实践学习非常重要。通过安排学生深入到制剂单位、研究所、医院临床科室、药剂科室,进行必要的参观实习,可以使课堂教学、实验室教学和现场教学有机地连在了一起,相得益彰,并达到理想的教学效果[6]。
总之药剂学的教学工作是一项艰巨的任务,目前我们还处于实践和探索阶段,作为一名药剂学教师,我们要不断学习,不断提高自己业务素质、不断探索总结,才能把教学工作开展得更好,才能为国家培养出更多高素质的人才。
[1] 王秀敏,高学敏,朱铉.药剂学教学改革与探讨[J].山西医科大学学报:基础医学教育版.2008,10(6):671-673
[2] 李磊,何晓韬.浅谈多媒体课件的制作技巧[J].中国科技信息.2005,17:205
[3] 徐敬东,王跃秀,候晓莉,等.多媒体教学与教改创新的思考[J].医学教育探索.2006,5(12):1138-1139
[4] 葛月宾,向梅先,邓旭坤,等.药剂学教学体会[J].医学教育探索.2008,7(5):474-475
[5] 陈军,蔡宝昌.案例教学法在药剂学教学中的运用[J].药学教育.2007,23(6):31-33
[6] 万春艳.提高药剂学教学质量方法的探讨[J].牡丹江大学学报.2007,16(8):152-153
To discuss the pattern of Pharmaceutics teaching,further stimulated the students interesting and strengthen the teaching innovation and improve the teaching quality,on the aspects of teaching materials, preparation of multimedia courseware, case teaching, experiment teaching and establishment of practice.
Pharmaceutics; pattern of teaching; discussion
10.3969/j.issn.1001-8972.2011.07.151
李镇(1981),男,助教,药师,从事药物制剂新剂型与新技术的开发研究。