计算机技术在医学中的应用浅论

刘伟 徐州医学院计算机教研室 221000

计算机技术在医学中的应用浅论

刘伟 徐州医学院计算机教研室 221000

计算机技术的应用给当今世界带来了方方面面的革命，在医学中对现代医学的发展也起到了至关重要的作用。本文主要介绍计算机在医学中应用的发展过程、现状及展望。

医学；计算机；应用

computer technology； medical science；application

从1946年美国宾夕法尼亚大学研制出第一台计算机ENIAC(Electronic Numerical Integrator And Computer，即电子数字积分计算机)开始，人类逐渐迎来了工业革命之后的又一次革命——信息革命。从第一代到第四代，计算机的性能越来越高，价格越来越低，以至于渗透影响到人类生活的方方面面，而在医学方面的应用也是有目共睹的。

一、计算机技术在医学应用中的发展

资料记载，计算机早于上世纪60年代就已经进入了医学领域，并以惊人的速度普及开来。现在无论是医学研究和教学、还是服务和管理，计算机的应用几乎无处不在。最初人们在20世纪中叶只是把计算机用于医学研究，到了70年代初应用范围就扩展到了病案管理、卫生统计、门诊医疗、护理服务、药品保障等,所涉及的范围几乎覆盖了医学领域的所有方面。另外据美国医学信息学会网站统计, 美国国立医学图书馆(NLM)、国家保健研究所、疾病控制中心等3所科研机构和哥伦比亚大学、斯坦福大学、犹他大学等71所大学，专门开设了医学信息学专业或培训班，进行医疗研究、医学教育、医学研究、医院经营中所需信息的系统化管理,从而提高整体医疗质量和工作效率，大大推动了计算机在医学中的应用。而我国也于1981年成立了中国电子学会医学信息学分会(China Medical Informatics Association,简称CMIA) 专门从事研究计算机技术和信息技术在医药卫生领域中应用。我国的白求恩医科大学、同济大学、中国医科大学等也于20世纪80～90年代相继成立的医学图书情报学系并发展成为之后产生的医学信息学专业，成为中国计算机技术在医学发展应用中的推动力量。而2000年以后其他的医科大学和学院也都认识到了计算机技术在现代医学中的重要作用，纷纷开设了计算机和医学相关的专业，如信息管理与信息系统专业、生物医学工程专业、医学信息工程专业等等。

二、计算机技术在医学应用中的现状

1. 影像归档和通信系统（Picture Archiving and Communications System ，PACS）

PACS是一个涉及放射医学、影像医学、数字图像技术(采集和处理)、计算机与通讯、C/S体系结构的多媒体DBMS系统，涉及软件工程、图形图像的综合及后处理等多种技术，是一个技术含量高、实践性强的高技术复杂系统。其主要用途包括：1.用数字影像数据库 (Image Archival and Management)来取代传统的胶片库将图像归档；2.用医生诊断工作站 (Review Station) 取代传统胶片与胶片灯；3.用数字影像共享(Image Distribution)取代传统的胶片邮寄；4.用DICOM3.0将全院各种医疗影像设备联成一网 (Image Communications) ；5.影像处理和计算机辅助诊断 (Image Processing and Computer Aided Diagnoses)；6.通过 Internet进行远程诊断与专家会诊 (Teleradiology)。而PACS的意义不只是在数字化，更重要的是我们可以用它来疏通工作流程从而提高设备与工作效率，并可以省去与胶片相关的费用来降低成本、增加收入、减少重拍的几率等等。这样就可以提高医院的服务质量，提高竞争力。目前来看许多国产PACS的一个重要功能还仅是打打诊断报告。

2.放射信息系统

(radiologyinformationsystem，RIS)

RIS是放射科的登记、分诊、影像诊断报告以及放射科的各项信息查询、统计等工作的管理系统。目前各种X光机、DSA、XCT、MRI、CR、DR等先进设备已经成为了医院的常规设备，而随着这些设备的应用和病人信息的剧增需要与之配套的RIS来进行全面的信息资源汇总，整合科室各个工作环节并且对整个工作流程进行优化。一个好的 RIS 不但可以提高医生的工作质量和效率，方便放射科内部管理，也可缩短病人的候诊时间，提高用户的医疗体验，这也是我国医院人性化的大势所在。

3.实验室信息管理系统（Laboratory Information Management System，LIS）

医院为了对病人做出准确的诊断需要进行各种检验，LIS是专为医院检验科设计的一套系统，它能将实验仪器与计算机组成网络，使得检验的各个环节智能化、自动化和规范化，如病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发和实验数据统计分析等等繁杂的操作过程。这种系统的使用可以大大提高实验室的整体管理水平，减少漏洞，提高检验质量。

三、结论及展望

计算机和网络技术一直在不断地发展完善，计算机技术和医学的联系也必将更加紧密。目前中国各个固网运营商正在大力推动FTTH（Fiber To The Home ，光纤到户）的建设，这也为计算机技术在医疗中的应用提供了很好的硬件基础，特别是区域医疗。现在的一级基层医院、二级医院（区级）、三级甲等大医院的就医顺序和方式会逐渐改变，取而代之的，是每几十万人口的居住区，由社区卫生服务网络、一家大型综合性医院、几家专科医院、护理院和康复院为主要元素，组建区域医疗服务中心。护理院、康复院不占用大型医疗设备，不需要专家，大型综合医院均将设立全科医学科，负责与区域内社区卫生服务网络对接，保障社区全科医生对疾病的诊断、治疗标准与大医院一致，同时，确保经社区转诊的疑难重症患者，能够便捷获得专家诊疗服务。而这种区域医疗的实现需要一个完善的、高效的计算机网络系统，这样可以用它来建立一个电子健康档案平台，实现各个医护部门间的信息共享，让医生及时、准确、完整地提供病人的临床数据，更好地为病人提供医疗服务，现阶段出现的看病难、床位紧张等等问题将会大大改善。不过信息标准怎样制定，信息安全怎样保证，患者的个人隐私的保护等方面的研究还有很多工作需要努力完成。

[1]木拉提·哈米提，阿力甫·沙吾提.计算机在医学中的应用.新粗师范大学学报(自然科学版).1995

[2]车正中.电子计算机与医学（三）.中原医刊.1985

[3]姜凤鸣,毕继国.计算机与医学.医学与哲学.1996

[4]张静海.医学信息在医学科技创新中的作用.医学信息学杂志.2008

The application of computer technology has brought to all aspects of the world revolution ,and the computer technology on development of modern medical science also played a crucial role. This paper describes the application of computers in medicine development process, current situation and future.

10.3969/j.issn.1001-8972.2011.09.164