美国《Emerging infectious diseases》2011年第9期有关人兽共患病论文摘译

P1624 美国发现猪体内存在甲型流感病毒（H1N1/2009）大流行株与地方性流感病毒的多种重组株//Mariette F.Ducatez，Ben Hause，Evelyn Stigger－Rosser，等

甲型流感病毒（H1N1/2009）的人－猪传播导致2009年人类暴发流感大流行后不久就从猪体内检出了该病毒。美国H1N1从人传播到猪后很快出现了该病毒与地方性猪病毒间的多种重组株。从美国的商业养猪场检出了7个基因型的9种重组病毒。现场调查提示新发现的重组病毒与2009年流行的H1N1或地方性猪病毒在致病能力方面差别不大。体外试验中重组株和地方性病毒的生长特性相似，证实了现场调查的结果；类似地代表性重组株在雪貂体内的复制情况也与2009年流行的H1N1或地方性猪病毒相同。这些新重组病毒突出了猪群中流感病毒日益增加的复杂性和流感病毒多样化在生态学的重要病毒宿主（猪）中发生的频率。

P1630 沙眼衣原体在流产中的作用//David Baud，Genevieve Goy，Katia Jaton，等

为了解沙眼衣原体在流产中的作用，我们前瞻性地收集了386名有或无流产史的妇女的血清、阴道拭子和胎盘标本。流产组沙眼衣原体IgG抗体的检出率（15.2%）高于对照组（7.3%；P＝0.018）。经年龄、种族、教育程度和性伴数目调整后，沙眼衣原体的阳性血清结果与流产间仍有显著关联（比数比2.3，95% 可信限1.1～4.9）.流产组的胚胎或胎盘标本中沙眼衣原体DNA的扩增（4%）比对照组更常见（0.7%；P＝0.026）。免疫组化分析证明7名PCR结果阳性患者中有5人胎盘结果阳性，而8名PCR结果阴性对照的胎盘免疫组化分析结果全部阴性。沙眼衣原体感染的血清学/分子生物学证据和流产间的关联证明了沙眼衣原体在流产中的作用。

P1636 H型朊病毒通过朊病毒蛋白传播诱发经典疯 牛 病//Juan－María Torres，Olivier Andréoletti，Caroline Lacroux，等

疯牛病及其相关的功能失调与一种主要朊病毒株有关。最近发现疯牛病的两种非典型散发形式可能与两种不同的朊病毒蛋白有关。特异性蛋白印迹试验为主的研究结果表明这两种蛋白是耐蛋白酶的异常朊病毒蛋白（PrPres），称为H型和L型，与经典的疯牛病朊病毒蛋白也不同。我们对5株非典型H型疯牛病分离病毒进行了病毒蛋白分子分析和能表达朊病毒蛋白的转基因小鼠染毒后的神经病理学表现研究，意外发现一些染毒动物的发病特征与经典疯牛病病原引起的症状高度相似。这些发现证明非典型牛朊病毒在含有同源牛朊病毒蛋白的环境中增殖能获得与经典疯牛病病病毒相似的特征，验证了流行性疯牛病病原可能源于这种牛朊病毒的观点。

P1664 美国老年人口中地方性真菌感染的地域分布//John W.Baddley，Kevin L.Winthrop，Nivedita M.Patkar，等

为了研究美国老年人口中组织胞浆菌病，球孢子菌病和芽生菌病的流行病学和地域分布，我们随机抽取了1999—2008年期间5%的全国医疗保险数据进行评估，分别计算了各种族、各地域和各州的发病率及诊断后90d的死亡率。共发现776例地方性真菌感染患者（357例组织胞浆菌病，345例球孢子菌病和74例芽生菌病）。患者平均年龄75.7岁；55%患者为男性。中西部的组织胞浆菌病和芽生菌病发病率最高，分别为每100 000人年6.1例和1.0例；西部的球孢子菌病发病率最高（15.2/100 000人年）。对能提供资料的86例（11.1%）患者进行分析，结果表明他们均未去过传统的地方病疫区。对地方性霉菌病发病率上升地区的了解可能影响老年风险人群的诊断或预防措施。

P1678 钩端螺旋体病是斯里兰卡南部急性热病的常见病因//Megan E.Reller，Champika Bodinayake，Ajith Nagahawatte，等

为了解钩端螺旋体病在发热病因中的比例，我们收集了2007年3－7月斯里兰卡加勒市患者的血清学样本，流行病学资料和临床资料。采用ELISA法检测配对血清样本的Ig M，判断是急性感染钩端螺旋体病（血清转化或4倍滴度升高）还是既往感染钩端螺旋体病（滴度不升高）。我们将急性感染患者的的急性期血清样本的诊断指标和临床症状与自身配对样本进行了比较。889例有配对样本的患者中，120例急性感染钩端螺旋体病，241例既往感染钩端螺旋体病。急性期血清样本的灵敏度和特异度分别为17.5% （95%可信限［CI］

11.2% ～25.5%）和 69.2% （95%CI 65.5% ～72.7%）；临床症状的灵敏度和特异度分别为22.9%（95%CI 15.4% ～32.0%）和 91.7% （95%CI 89.2%～93.8%）。在诊断急性钩端螺旋体病方面，临床症状不敏感，Ig M更不敏感，费用又高；亟待发展快速检测病原的早期诊断方法。

P1701 2001－2010年疟疾流行国家出生的美国军人疟疾患病率高//Ellen R.Wertheimer，John F.Brundage，Mark M.Fukuda

为评估疟疾患病率与出生国的关联，我们分析了美国军事人员的常规监测资料。2002—2010年期间，西非出生军人的疟疾患病率比美国出生军人高44倍。缺乏自然免疫力的军人在访问出生国时易感染疟疾，需要加强行前的药物预防措施。

P1710 人莱姆病监测辅助手段——犬血清学//Paul Mead，Rohan Goel，Kiersten Kugeler

为了更好地确定人莱姆病的风险区域，我们比较了美国监测数据和家犬伯氏疏螺旋体（Borrelia burgdorferi）菌血清学抗体阳性率的发布数据。犬血清学阳性率＞5% 是人罹患莱姆病风险的敏感但非特异性指标，而犬血清学阳性率＜1% 时人类感染莱姆病风险最低。

P1716 野生啮齿动物与瑞典南部的新型人类致病原——米库尔新埃希体暂定种（CandidatusNeoehrlichia mikurensis）//Martin Andersson，Lars Råberg

我们在瑞典南部对能作为无浆体科宿主的小型哺乳动物进行了检查。771只啮齿类动物中，68只（8.8%）感染了米库尔新埃希体暂定种，但未发现其它无浆体科。最近在德国、瑞士和瑞典的患者中发现了米库尔新埃希体暂定种，提示它可能是欧洲的一种新发致病原。

P1731 1996－2008年台湾的李斯特氏菌病//Yu－Tsung Huang，Chun－Hsing Liao，Chia－Jui Yang，等

1996—2008年期间，台湾一家医院共发现了48例李斯特氏菌病患者。平均年发病率从2005年1月前的0.029/1 000例患者跃升至2005年1月后的0.118/1 000例患者。1/2b是主要血清型；4b是2004年后的新发血清型。食物监测和疾病监测系统有助于控制台湾的李斯特氏菌病。

P1747 2010年加拿大男男性行为者中发现耐环丙沙星的宋内志贺菌//Christiane Gaudreau，Ruwan Ratnayake，Pierre A.Pilon，等

2010年，我们采用匹配脉冲场凝胶电泳模式观测了蒙特利尔市的13例耐环丙沙星的宋内志贺菌患者的分离株，报道了这种新发耐药类型和关于耐药机制的一项研究。研究结果提示当地男－男性行为者中该菌的传播与性行为地点有关。

P1751 德国兽医诊所发现耐多药鲍曼不动杆菌//Sabrina Zordan，Ellen Prenger－Berninghoff，Reinhard Weiss，等

德国贾斯特斯－李比希大学观察到就医动物中耐多药不动杆菌的检出率上升。2000－2008年间56株分离株的基因型分析发现了与欧洲克隆I－III对应的3类菌群。结果提示德国兽医诊所内和诊所间存在基因型相关菌株的传播。