厉慧茹 赵爱丽 宋永强
河北省廊坊市中医医院(河北廊坊 065000)
中医药治疗暴风客热120例
厉慧茹 赵爱丽 宋永强
河北省廊坊市中医医院(河北廊坊 065000)
目的 观察中医药疗法对暴风客热(急性卡他性结膜炎)的疗效。方法门诊120例患者给予中药内服,同时取太阳穴以梅花针叩刺放血,3d后观察疗效。结果120例经治疗,临床治愈50例,显效94例,全部有效。结论中医药治疗暴风客热具有起效快、治愈率高、疗效肯定的优点。
暴风客热 急性卡他性结膜炎 中医治疗
暴风客热即外感风热所致的以白睛卒然红赤肿胀、疼痛流泪为主要表现的眼病,相当于西医的“急性卡他性结膜炎”。目前西医对本病的治疗主要以冲洗结膜囊及局部点眼为主,中医治疗主要有内服中药、针刺及外治(熏洗、点眼等)等。现将笔者近年应用中医方法治疗本病的情况报告如下。
1.1 临床资料 观察对象120例为河北省廊坊市中医医院2009-2010年门诊患者,表现为眼睑红肿、白睛及睑内红赤、眵多胶结及怕光流泪等,按全国中医药院校教材《中医眼科学》[1]暴风客热诊断标准入选,排除角膜炎、沙眼、过敏性结膜炎等眼病,其中男性 52例,女性 68例;年龄18~65岁,平均32.16岁;病程1~3d,平均1.21d。患者均未曾用过其他药物治疗。
1.2 治疗方法 给予中药内服加太阳穴梅花针刺络放血。药用蒲公英 30~80g,连翘 30g,竹叶 10g,生石膏 50~120g,党参 10g,玄参 10g,清半夏 10g,甘草 10g,山药 15~40g;热重于风、大便秘结者,生石膏重用可至120g;风重于热者,可加防风10g,蝉蜕8g。药物剂量可根据病情变化加减。中药每天1剂,水煎取汁分2次服用。同时梅花针叩刺单侧太阳穴,有出血点时拔罐,放血5~10mL,每日1次,交替叩刺放血。共治疗3d。
1.3 疗效标准 按《中医病证诊断疗效标准》[2]评定疗效。临床治愈:患眼无分泌物,异物感及灼热感消失结膜充血减退。显效:晨起患眼有少量分泌物,轻度异物感,结膜充血基本消失。有效:患眼分泌物减少,异物感、灼热感减轻,结膜充血减轻。无效:患眼各种症状体征均无明显改善。
患者120例经3d治疗后,临床治愈50例,显效94例,全部有效。
“暴风客热”一名在《银海精微》即有记载。本病相当于西医的急性卡他性结膜炎,致病菌为肺炎双球菌及kochweeks杆菌等,临床表现为骤然发病,以胞睑红肿、白睛赤通、眵多黏稠、畏光流泪为主要特点;其潜伏期为1~3d,病程为1~2周,严重者可达2~4周。西医治疗主要以局部治疗为主,选用多种抗生素滴眼液频点,同时睡前涂抗生素眼膏。一般1~3周治愈。
中医学认为,本病系风热毒邪炽盛、上蒸于目所致,治疗应以疏风清热解毒为主。笔者所用方中石膏辛散寒凉,辛可透邪,寒可清热;大便秘结,内热甚者,生石膏加重用,便溏者生石膏减量;重用山药以健脾固肠;党参鼓舞正气,祛邪外出,为扶正固本之品。玄参易原方中麦冬,因玄参清凉而不寒滑,可免于碍胃伤脾,加蒲公英、连翘共奏清透热毒之功。如风重于热者,加防风、蝉蜕,取其较强的透风作用。太阳穴为经外奇穴,刺络拔罐放血可清毒泄热、消肿明目。
用上述方法对门诊120例患者经过3d治疗,结果全部有效,可见其见效快、效果肯定,是一种有效的方法。
[1]曾庆华.中医眼科学[M].2版.北京:中国中医药出版社,2002:134-136.
[2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:37-38.
R777.31
B
1004-745X(2011)09-1501-01
2011-04-18)