急诊护理教学模式的探讨

李娜

山东万杰医学院护理系，山东淄博255213

急诊护理教学模式的探讨

李娜

山东万杰医学院护理系，山东淄博255213

急诊护理学是一门很强的实践性学科。为了培养适合社会需要的有用的急诊护理人才，将在急诊护理教学中进行了理论和实践的教学改革:多媒体教学、模拟教学、以问题为基础的教学。

急诊护理;教学模式

急诊护理学是一门实践性强、发病急、病情重、变化快、时间性强、应激性高的学科，这就要求急诊护理人员要有扎实的理论基础、较强的实践操作能力及灵活的应变能力。而现在的理论教学和临床的实践教学往往脱轨，理论教学太死板，同学们接受能力差;而对于护理实习生来说操作复发，急诊病人病情危急，直接让实习护士参与临床实践会耽误病人抢救。而在这特殊的环境及短暂的时间内，怎样使护生能学到更多的知识，完成学习任务，是我们有待解决的问题。因此，我们在急诊护理教学中进行了以下改革。

1 多媒体教学

此教学方法可以祢补传统的教学不足，因传统的教学方法很难解释和做到形象、生动、便于理解。在多媒体教学中，可收集软件制作所需的图片、照片、操作录像来制作精美教学课件。这使多媒体教学有直观又有感观的效果，能充分调动了护生获取知识的潜力，使护生对急救护理操作和理论知识的理解和认识、记忆力都得到明显的提高，不但增加了对急诊学习的兴趣，也调动了知识潜能。多媒体教学这种崭新的教学手段给学生以全新的感觉，有很高的教学价值。如:气管插管术可以先利用图形说明气管插管的解剖标志(悬雍垂、会厌)，再使用录像演示气管插管的这个操作过程，用动画把不可见的抽象的及难以表达的内容变为直观而生动的图画，在此同时配合教师的解说、讲解操作动作要领、并强调每一个动作时的注意事项和可能出现的问题，强化学生记忆，从而加深学生们对实践操作和教授知识的认识和理解。

多媒体教学可以弥补传统板书教学的不足，在急诊的理论教学中起到了极为重要的作用。而我们需要把理论和实践综合结合，并能灵活运用到临床的护生，因此我们不仅应该在理论教学上实施多媒体的改革，还要在提高护生的实践能力和综合解决问题的能力方面上改革。

2 情景模拟教学

情景模拟教学是指通过设置一种逼真的工作的场景和管理系统，又被训练者按照一定的工作要求完成一个或一系列任务，从中锻炼或考察其某方面工作能力和水平的一种教学模式。在护理教育中，模拟教学强调的是实践操作能力和综合分析能力，将临床合理工作中一些场景和一些特殊病例的实际操作制成案例，并将这些案例模拟到实际教学中，在仿真环境下刺激学习者的感官，并通过学习者的实践操作来启发思维、加深记忆。

传统的教学方法以教师讲授、护生被动的接受为主。由于授课时间长，护生易感疲倦、枯燥，注意力下降而影响学习质量;并且护生刚接触临床实践，只能被动的依靠课本和老师的讲解、指导，使护生应用起来生搬硬套，无所适从，在实际操作中违反操作原则。而模拟教学可以不同程度的弥补传统教学方法的不足，提高护生的临床操作技能。在急诊护理模拟教学中应用高级仿真系统(ECS)，该系统能逼真地模拟各种急、危、重复杂情景;病人的临床症状和生命体征，因此ECS可以培训临床急诊护理中所必需的技能(人工呼吸、胸外心脏按压、环甲膜穿刺、气管插管、电除颤等)，并此系统可以根据操作结果自主地产生相应变化。这样可以使受训者技能训练更加标准、规范，并且可以减少医疗纠纷和医疗事故在临床实践中发生。此模拟教学与理论讲授相结合，可以使护生亲自置身于急救病人的工作环境中，对整个讲课充满好奇、期待，激发了学习的兴趣而能集中精力专心听课，在理论讲授中教师结合并穿插一些临床案例，使理论与实践结合起来，在不知不觉中完成理论讲授的同时，还使护生有效的加深了对急诊护理技术的理解和运用能力。

3 PBL教学

PBL(Problem－based learning)教学是以问题为中心的讨论式教学方法改革，是1969年由美国神经病学教授Barrows在加拿大的麦克斯特大学首创的一种以问题为基础，以病案为先导，以病人为临床问题来引导学生自学和讨论的学习方式，也是一种从I临床实践发现问题，再解决问题的教学方法，是目前国际上较为流行的一种教学方法。本法教学中老师是指导者，护生是教学的主体。在教学过程中老师引导学生把握学习内容，以病例为先导，以病人为临床问题来引导学生自学和讨论的学习。教师根据教学大纲和教学计划，紧密的结合实训指导内容，围绕急诊护理基本技能和急危重症病人的抢救等内容，来确定要求学生掌握的相关知识点，精心设置多份案例。注意案例要能够反映急诊中实际情况，在每一个案例中提出4－7个问题，在课前一周布置给护生，使护生通过教材、网络、图书、文献等方式查询、解决并以书面的形式作出答案，并由代教老师进行批阅、更正。这样能激发护生学习的积极性，并能扩大学生获得知识的广度和深度，提高其分析问题、解决问题的能力。

随着社会的发展，社会对医学的要求也越来越高。为适应社会大众的需要。我们现代医学教育的目标也发生了变化，不是仅培养简单的操作性工作者，而是培养适应岗位需要的应用型人才，能把理论知识与具体操作很好的结合起来以解决在临床环境中灵活解决问题的能力的护理人员。在以上的教学改革中，可以通过计算机多媒体的使用来丰富学生理论知识和增强其理解能力，通过模拟教学来提高学生的实践操作能力;通过PBL教学来充分的提高学生主动学习、自学及解决问题的能力。

［1］模拟教学在急诊护理教学中的应用进展当代护士，2009，11:4－5．

［2］PBL教学模式在急诊护理教学中的应用中国医疗前沿2009，12 (4)71．

［3］情景模拟教法在《外科护理学》实验教学中的应用护理研究，2004，18(4):641－642．

［4］模拟教学在护理教育中应用的利弊研究进展现代护理，2008，14(5): 608－609．

［5］计算机多媒体在急诊临床护理教学中的应用中华护理杂志2001，36 (10):776．

［6］PBL教学法在临床护理教学中的应用现状．解放军护理杂志，2008，25 (2):37－38．

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1007－8517(2011)12－0055－01

2011.03.25)