与时俱进搞好门诊药房管理

徐立芬

贵州省黔西南州人民医院，贵州 兴义 562400

门诊药房作为医院门诊各部门患者最集中的服务窗口之一，患者到医院就诊的最后一站，门诊药房服务质量的优劣直接影响药物治疗的安全性和有效性，以及患者对医院整体服务的评价［1］。随着人民群众对医疗卫生服务的要求不断提高，保健意识不断增加及药患纠纷的不断增加，门诊药房的管理应与时俱进，树立“以人为本”的理念，全方位提高药学保健服务。现结合我院实际，介绍门诊药房管理工作的体会。

1 加强人员管理、提高药师综合素质

加强门诊药房工作员管理是门诊药房一切工作的基础，也是门诊药房工作良好、有序开展的保证。

1.1 坚持做到制度管理规范化

为了提高门诊药房工作质量，确保患者用药安全性和有效性，应制定和完善各项规章制度，如:门诊药房工作制度，门诊药房调剂规程，门诊药房各级药剂人员的职责，效期药品报告制度等。并有差错事故登记本，有了制度认真落实，严格执行，使工作人员有章可循。

1.2 加强工作人员责任心

门诊药房是医院窗口形象的重要组成部分，树立良好的窗口形象，为患者提供优质的服务，对提升医院的形象具有重要意义［2］。门诊药房工作人员，必须具备较强的责任心，过硬的专业知识，充分认识到门诊药房工作的重要性，树立全心全意为患者服务的观念，对患者负责的态度，培养自己的高度责任感。

1.3 加强业务学习、提高专业水平

优质药学服务的前提是精湛的药学技术水平，因此应有计划地，坚持不懈地组织业务学习，熟读和掌握有关法律，如:《药品管理法》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、麻醉药品、精神药品管理办法及临床应用指导原则，全面掌握所调配药物的性质，用法、用量、注意事项、不良反应、禁忌证，及新药的动态，和老药新用途的知识。做到心中有数，充分利用扎实的理论知识解决工作中的各种问题，为患者提供优质药学保健服务。

1.4 改变服务观念、提高服务意识

作为医院医疗服务的终端窗口。药学人员同样要加强职业道德修养，开展“以患者为中心”树立“一切为了患者健康安全为根本宗旨的服务理念”，以良好的服务态度共同促进医院药学服务质量的改善和提高。药学人员增强服务意识，工作中要善于换位思考，要具备“耐心、热心、细心”，认真负责、一丝不苟，就能赢得患者的信赖和尊重。

2 加强药品管理

2.1 加强药品质量管理

门诊药房从药库请领调入药品时，要逐一核对药品规格、剂量、效期等，不合格的药品不得入药房，对库存药品实行效期管理，对每组药柜，每个品种实行责任到人，每月进行一次检查，效期在6个月之内的品种要逐一进行登记，滞销药品、近期药品应及时与库房联系或与相关药房进行调换，效期在3个月之内的药品实行挂警示牌，以便发药时提示患者，调配时严格按照“先进先出，近期先出”的原则进行调配。

2.2 特殊药品的管理

对麻醉药品，一类精神药品，严格执行五专管理，即专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方和专册登记。毒性药品，二类精神药品，实行三专管理，即专人负责、专柜加锁、专用账册，严格按照处方管理办法进行审核、调配、核对、发药。对肿瘤疼痛患者，要建立门诊病历，严格按照《麻醉药品管理办法》执行，既能做到满足患者无疼治疗，又要防范非法流失。

3 药房实行柜台式发药

我院2006年改变了原先的窗口服务式发药，实行敞开柜台式发药，缩短了药师与患者之间的心理距离，提高了透明度及工作效率，使药师服务由被动变主动，改变了药师对患者的态度冷淡、交流不便，使患者清楚看到药师的忙碌，能耐心等待取药，减少了药患纠纷，增进了相互间的信赖，增强了患者对医院的信任感。

4 开设用药咨询窗口

药物咨询工作是医院药学工作中心由过去的药品“保障供应型”向‘药学保健服务型’转变的重要起点［3］。开设药物咨询窗口是进行合理用药指导，面对面的向患者解决正确的服药方法、服用时间、服用顺序及药物之间的相互作用，对某些慢性病、特种病患者更能够耐心、细心地讲解有关用药疗程和疗效方面的知识。提高患者用药依法性，能够保障患者安全、有效、经济、合理的用药，满足患者用药保健服务需求。为此我们实行门诊药房主管药师以上职称者，轮流值日，每人一周，对每周汇总的有关咨询，进行交流和探讨，促进了业务技术的学习和提高，提升了药师的整体形象。

门诊药房的管理是一项系统工程，涉及内容很多，通过加强人员管理，药品的管理，服务观念及服务模式的转变等，来提高门诊药房服务质量，树立以人为本观念，提供优质的药学保健服务来满足人民健康需求。

［1］易仕青．我院门诊药房的管理体会［J］．海峡药学，2003，(06):219．［2］刘玲．我院门诊药房药品的效期管理［J］．中国药业，2010，(10):298．

［3］徐陈云．门诊药房药师的管理 ［J］．临床合理用药杂志，2010，(21)169．