恩师仙逝，教诲铭记——缅怀国医大师任继学先生

任喜尧 任喜波 任喜洁 张志强

1吉林省第四人民医院（吉林长春130012）

2吉林省长春市国医诊所（吉林长春130021）

3吉林省中医院（吉林长春130021）

4中国中医科学院中医临床基础医学研究所（北京100700）

2010年2月4日是中医界沉痛的日子，我们德高望重的严师慈父，国医大师、白求恩奖章获得者、中国中医急诊学学科体系创建者之一，长春中医药大学终身教授任继学先生因病医治无效，与世长辞。这一年来，每当翻阅恩师所赠阅的中医典籍，我们常想起先生在所赠书上盖赠书印章时，那种对学生的无限寄托和亲切关爱；先生在每次赠书时都严肃认真地教诲“一定要多读经典，多做临床，方可成为大医”，强调“继承是创新的基础和源泉”。回想起双手接过先生赠书时那份沉甸甸的担子和责任，我们决不辜负先生寄以的希望，要倍加努力实现老人家的遗愿。值此先生仙逝1年余，谨以次文，追思前贤并鞭策后学。

1 继承要熟读经典，多做临床，理论来源于实践

任何一门科学都是在创新中求发展，要创新首先得系统地了解掌握已有的知识，这样才能作到有的放矢。中医药学术的形成与发展源远流长，历代名医辈出，先贤们不懈努力，不断地推动了中医学术发展，这些发展均在继承的基础上创新而成，从而构建了中医药学术搏大精深，系统、完整、独有的学术理论体系。因此对中医学之创新而言，也应该像其他知识创新一样，在遵循自身客观规律的基础上，对先辈遗留下来的宝贵遗产进行系统地学习及整理，理清思路，从中找到突破口，产生新飞越。但这决非朝夕之事。《素问·举痛论》云“黄帝问曰：余闻善言天者，必有验于人；善言古者，必有合于今；善言人者，必有厌于己。如此，则道不惑而要数极，所谓明也”；《素问·天元纪大论》“善言始者，必会于终；善言尽者，必知其远，是则至数极而道不惑，所谓明矣”；《素问·气交变大论》云“善言古者，必验于今”；《类经》亦云“古者今之鉴，欲察将来，须观既往，故善言古者，必有合于今。彼之有善，可以为法，彼之有不善，可以为戒，故善言人者，必有厌于己”。以上论述不仅指明了研究中医学术的思路和方法以及发展的方向，同时还恰如其分地说明了继承的重要。“善言古者”，“善言始者”，“善言尽者”是指中医学术的继承内涵；“必验于今”，“必有合于今”是指要密切结合临床实际，在古代文献学术思想的指导下，结合现代科学进展，同时汲取古代的实践精华，提出创新的理论。

中医药学经过数千年的发展，留下了大量宝贵的经典医籍，但其中传抄刻误现象时有发生，另外也不乏过于奇玄不切实际者，这就要求我们必需具备扎实的基本理论知识加以识别，不能一味呆读。先生常说：尽信书不如无书。先生认为：“作为医者不熟读《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《神农本草经》、《本草备要》、《脉理彚参》以及温病学等典籍，为医者难。对中医的经典著作，要认真钻研，粗读、细读、精读，应诵、释、体会三者结合，做到融会贯通。正心博学为体，继往开来为用，如此方能学业有成，医有根基，否则难矣。”上述言论点出了我们继承的方向：一指在中医经典中有大量的内容需要整理挖掘；二是言医者对古典医籍要精研细琢，悟透经旨，详参微言，如此才能真正取信于书，达到文光射斗之妙；三是在深入挖掘继承的基础上有所创新。如先生诊治低蛋白血症引起全身高度浮肿、尿少，重则胸水或腹水，气短、胸闷或腹胀。先生认为：其因肾失封藏之能，精气外泄.精质内亏所致。因此，治则必以《内经》所言“精不足者，补之以味”为主，法以补精利尿，方用千金鲤鱼汤或当归生姜羊肉汤加味治之。这就是信书所得病、证、理、法、方、药相合之理，效证相参之验。

所谓“不如无书之书”，是指古今医药文献内，那些平庸无价之辞，虚夸吹捧之句，既无经典真髓要旨，又乏辨证论治体系，而是七拼八凑断章取义之“书”。其既无科学性.又少实用性，此等医言附会之说，读之只能害人而不能医人，如什么“新解”、 “祖传秘方”等等，真是数不胜数。古人为了纠偏目的，吴塘撰著《医医病书》，清·孟今氏著有《医医医》，皆是医“医者”之疾者。不妨一读。

若医者不读经典，博览群书，何以明医理；理之不明，何以识病认证；证候不清，何以立法用药；证有真假之辨，药有寒热温凉之性，辨之不爽，何能愈病。关键平日读书，法在择书而研读求实，发书中之微蕴，悟文外之精义。对医学文献中那些无稽之谈、荒诞之籍，就要“不可信”，更不可“尽信”，这类书确实不如无之（《任继学经验集》）。

2 学无止境，不断求索

先生将毕生的精力和心血无私奉献给了他钟爱的中医事业，先生没有其他嗜好，唯一嗜好就是读书、思考，在中医界有“活字典”之美誉。随师侍诊多年，我们深有体会，每逢聆听先生的讲（座）课都犹如在听一个综述，引经据典来源出处丝毫不差；随师临证，无论从病机分析、证候辨识还是方剂配伍甚至小到一味药物的应用，先生都会给门生讲清是出自哪位先贤。可以说先生教会后学的是读书的门径、临证思维的方法，这就是“跟名师、读经典、做临床”的鲜活体现。在惊叹先生惊人记忆力的同时，我们可以体会到先生背后付出的辛苦。先生一生著有《悬壶漫录》、《任继学经验集》两部专著，许多同道都曾问过我们同样的问题，为什么国医大师只有两部专著，似乎有质疑之嫌。这两部书真实反映出了先生毕生的学术思想，《悬壶漫录》是先生六十余岁所著，还算较好懂，《任继学经验集》是其晚年之作，若没有一定理论功底，不太好懂。如果我们仔细阅读这两部著作，就可以知道这些著作的学术思想背后支撑的是成千上万部典籍，而且每篇文章都不是经验的点滴，而是犹如教材般析理。也有诸多同道与我们谈到同样的问题：看不太懂先生之著作。试问如果没有熟读过如此多的经典，没有如此多临证应用的经验及体会，没有与先生临证的经历，如何能知晓这两部著作中的微言大义。即使作为刚入门的同门，能完整的读下来都很难，但是只要聆听先生所讲，随师亲证，之后再读，每读一遍都会有不同的体会。所以一般未学皆言看不懂先生的著作，就不难理解了。

先生晚年思维非常敏捷活跃，对待门生也是非常用心，在与先生的谈话中常能表现出其对中医事业忧心忡忡，先生常对门生讲到：“只要你们真是干中医，要啥条件我给你们跑。我现在毫无保留尽心尽力教你们，就是希望你们能学我、像我、超过我。”这句话深入我们诸多同门的内心，每当稍有懈惰，先生教诲就会萦绕心中，鞭策我们继续努力。先生不仅如此教育门生，自己也是亲力亲为，即使在耄耋之年，不仅常常为中医事业奔走呐喊，自己在事业上更是不断追求。先生曾申请国家中医药管理局课题：主持编写《中医基础理论归真》一书，为的就是让中医后学能从科学的角度认识中医，懂得中医。在先生的指导下，我们参与了纲要的编写，其中先生将中医很多丢失的内容纳入其中，如禀赋、气街、毒、伏邪、道、肝主眠等，这些新观点都是先生在认真研读了有关经典，结合中医理论、临床亲证、认真思考后才提出的。

先生不仅嗜读国学经典，而且对诸如分子生物学、循证医学、遗传学等现代相关学科也非常重视。先生认为要学习其他学科的长处为我所用，而不是被其束缚手脚。先生在仔细研究循证医学后有感：即循证医学的有些内容，张景岳的《十问歌》、俞嘉言的《寓意草》早就提到过，许多内容已超越，其与中医的证候相差很多。先生曾指导门生撰写过有关循证医学与中医学对比的论文，虽然循证医学比起传统西医在围绕核心、收集证据、评价证据、治疗方式、医疗成本等方面，都更具备以人为本、系统全面、全面综合等特点。但中医学的以人为本、四诊为纲、综合评价、病证结合、疗效为本等，比其更显优势。这正是先生在深入挖掘其科学内涵基础上的不断创新。

先生以“破血化瘀、泻热醒神、豁痰开窍”法则，治疗急性出血性中风、急性缺血性中风急性期而享誉中医急诊界，曾主持“七五”、“八五”攻关，参与了中风诊断标准的编写，不仅发表了众多论文，也获得了国家科技进步奖。在常人看来可能是非常成功了，但是先生多次讲到，中风还没搞透、还不完善，还有许多东西需要研究，只是时间不够，这些事情都没法实现之类的话。体现了先生在学术上精益求精、不断追求完美的精神。作为门生我们能体悟先生的内心，我们后学所能做的就是接过先生的接力棒继续前进，最终完成先生没能完成的事业。

3 医德高尚，淡薄名利

先生一生始终遵其师训，读书不敢有懈怠之暇，临证不敢有粗心之诊。非欲成为名医，只求无愧于患者，无愧于自心而已（见《任继学经验集》）。正是如此，先生待患者如至亲，有目共睹，经常为贫困患者捐钱捐物，在名和利上没有什么特殊要求。先生一生不追求做官，唯一的要求就是要求组织让他继续从事临床一线工作，最大的行政职务就是内科（教研室）主任。先生常常自己掏钱给门生买书，拿自己的科研转让费给图书馆、临床科室、教研室购买图书、电脑设备等。走进先生的家，只有十余个装满上万册图书的质量较好的书柜，除此之外均为简陋的陈设，简单的装修。先生常常对我们提到，名利再多再大也是烟云，那只是国家和业界对你的肯定，我们不能吃老本。单位领导多次提出要给任老改善居住条件，但任老总是这样说：“我要那么大房子干嘛，只要有个让我能安心读书的地方就行！”记得刚入门时，恩师对我们的教诲，“一不能谈恋爱、二不能唱歌跳舞”，在常人看来可能是有点不近人情，但是只有同门才能体会到这种对事业极致追求所带来的快乐及益处，在名利面前才能淡定从容。名和利也只不过是过眼烟云，要把追求名利的心思全部用在对中医事业的追求上，方为正道。在学风日下、浮躁盛行的时代，这正是我们中医后学应该操持和重视的。

（任继学教授为中国中医学界德高望重、学验俱丰的前辈之一，2009年被国家人力资源和社会保障部、卫生部等评为首届“国医大师”。任继学教授曾担任《中国中医急症》杂志副主编）