蒙西医结合治疗心脏神经官能症32例

娜布琪

内蒙古兴安盟蒙医院，内蒙古 乌兰浩特 137400

心脏神经官能症是以心血管疾病有关症状为主要临床表现的综合症，是神经症的一种类型。大多发生在青壮年，以20～50岁之间发病者最多见。女性多于男性，尤其是更年期妇女多见。病理上无器质性心脏病证据。考虑本病与神经类型、环境因素、性格、遗传等有关。本人在以往实践中采用蒙西医结合方法治疗心脏神经官能症，取得了良好的疗效，现报告如下。

1 临床资料

32例患者均符合本病临床诊断标准、其中女20例、男12例、年龄21-50岁、平均年龄35岁、临床表现为胸闷、心悸、紧张、多疑、乏力、失眠等。辅助检查：X线胸片均无异常，心电图偶有窦性心动过速或心率不齐以及也有时出现非特异性ST-T改变等。

2 治疗方法

早饭后服珍宝丸15例温开水送服，中午饭后顺气安神丸15例温开水送服，晚睡前肉蔻五位丸15例温开水送服，失眠多梦者加用谷维素或安定片等调节神经，镇静等西药配合治疗。

3 判定疗效标准

3.1 疗效标准

治愈：临床症状完全消失。显效：症状明显好转，偶有复发者。有效：部分症状消失。无效：治疗后症状无改善或有加重者。

3.2 结果

治愈24例、显效6例、无效2例、总有效率达94%。

4 病例资料

例1.患者 李XX、女、42岁、已婚、出纳员、主因“间断心悸、胸闷、一个月，加重伴失眠一周”就诊。一周前体检报告示：心电图窦性心律不齐。胸部X片：心、肺、膈、未见异常。生化提示：血脂轻度高。肝胆脾双肾彩超示：未见异常。蒙药给予珍宝丸15例，早饭后服、顺气安神丸15例，午饭后服、肉蔻五位丸15例，晚睡前服、西药谷维素30mg，晚睡前服、治疗一个月，症状完全消失。复查心电图：正常心电图。

例2.患者郝XX、女、36岁、已婚、家务、主因“间断胸闷、心慌、失眠半年，加重伴乏力、易怒两个月”就诊。查体：神清语利、精神可、BP 120/75mmHg、双肺呼吸音清、心界不大、各瓣膜听诊区未及杂音、腹软、肝脾肋下未及、双下肢不肿。辅助检查：心电图提示窦性心动过速。胸部X片示：未见异常。甲状腺功能均处于正常范围。血离子正常。蒙药给予早饭后肉蔻五位丸15例口服、晚饭后顺气安神丸15例口服。午饭后珍宝丸15例口服。西药给予谷维素30mg日三次口服、心得安10mg日三次口服。治疗半个月后症状基本消失。复查心电图提示：正常心电图。HR：80次/分。蒙药继续服用一个月后随访时痊愈。

5 体会

心脏神经官能症属蒙医赫依盛型心悸症范畴。主要由于赫依偏盛或因血、希拉偏盛侵及心脏与赫依相搏、也可由巴达干粘液聚增阻塞心脏之脉等原因所指。一般表现为心慌时有时无、心神不安、烦躁少眠等症状。治疗时以抑赫依、宁心安神为原则、口服珍宝丸、顺气安神丸、肉蔻五位丸为主治疗效果非常好。