浅谈当前卫生行政执法工作

毕凤继

(吉林省蛟河市新站镇中心卫生院 吉林蛟河 132506)

浅谈当前卫生行政执法工作

毕凤继

(吉林省蛟河市新站镇中心卫生院 吉林蛟河 132506)

在国务院《全面推行依法行政实施纲要》颁布以来,我国卫生行政执法逐步走向规范化轨道,法律,法规趋于完善,但仍然存在着许多不容忽视的问题,这些问题不尽快得到解决势必会影响到卫生行政执法工作的顺利进行,也会影响到我国的依法行政、依法治国的大政方针。

卫生 执法 问题

近年来,随着我国经济的快速发展,人们生活水平的不断提高,对卫生行政执法的要求也越来越严格,所以,只有进一步深化卫生监督体制改革,健全卫生执法网络,加强卫生监督机构建设,规范公共卫生执法秩序,完善运行机制,提高综合执法能力,推行依法治国,依法行政,才能切实保障人民群众的健康权益,促进社会和谐发展。因此,笔者就多年从事卫生行政执法工作的亲身经历和感受,就当前卫生行政执法过程中所存在的问题及解决办法谈点粗浅的看法。

1 卫生行政执法工作中存在的问题

1.1 有些法律、法规过于粗疏、笼统、抽象,缺乏可操作性

(1)依据《消毒管理办法》对托幼机构的管理中,要求对玩具、毛巾等物品进行消毒后使用,但检查中发现,许多托幼机构不给玩具等物品进行消毒,因为没有罚则也只能进行批评教育,执法有难度而且极易造成传染病的流行。

(2)当前,吉林省执行的《公共场所卫生管理条例》,还是87年制定的卫生法规,适应不了新形势下卫生行政执法工作的需要,如:老年公寓、网吧等,就是参照着管理也显得很牵强,经不起法律的推敲,存在管理上的死角,给传染病的流行制造了温床,也给广大群众的身心健康带来了危害。

(3)《中华人民共和国食品安全法》和《中华人民共和国执业医师法》等卫生法律、法规的行政处罚弹性过大,有的还没有具体的实施细则(吉林省),这就给个别的卫生执法人员有了可乘之机,随意执法、胡乱执法、办人情案、办心情案、徇私舞弊、滥用职权等,严重玷污了法律的尊严。

(4)有的卫生法律、法规因为没有具体的处罚标准,对有些违法行为无法进行处罚,甚至有处罚标准也没有什么震慑力,处罚幅度较小;另外,针对个别较严重的违法行为不能当场作出处罚,首先要进行警告,如果再发现有同样的违法行为时才能进行处罚,其导致的结果就是让违法者更加有恃无恐,例如《爱国卫生管理条例》中就存在着这样的问题。

1.2 有些行政执法职能交叉,职权划分不清,出现了谁都管谁又不管的现象

医疗行业是一个特殊的行业,专业性很强,而卫生行政部门只有医疗广告审批权而没有行政处罚权,行政管理和处罚由工商行政管理部门决定,如果部门之间协调、配合不好就会出现对违法医疗广告打击不力的现象,事实证明,在一些地方医疗广告管理混乱,电视台、广播、报纸、传单等经常出现一些虚假、夸大宣传的广告;再有许多名人也帮助做虚假广告,更有甚者还冒充名医、专家以讲课等名义夸大和虚假宣传某些产品等,给病人带来很多痛苦和经济损失。

另外,一些药店在未取得医疗机构执业许可证的情况下进行输液等非法行医活动,由于卫生和药监部门的职能交叉,药店的审批权在药监而打击非法行医又是卫生行政部门职权,结果卫生部门在依据《医疗机构管理条例》处罚时,没有具体的计算标准,无法确定其违法所得,只能根据管理相对人自己说,调查、取证、作询问笔录难度很大,作出具体的行政处罚也很难。因为药品部分归药监管辖,而卫生行政部门无法使其停业,处罚的金额相对较小缺乏震慑力。

1.3 财政保障不到位,制约了卫生行政执法体系建设和卫生监督工作的正常开展

由于财政对卫生行政执法经费投入的不足,有的地方财政还采取根据罚款比例返还经费的办法,而导致许多卫生行政执法部门靠收费和罚款来支付人员工资、办公经费等,为了生存、为了创收,有的单位把收费和罚款与人员工资等挂钩,下达收费和罚款指标,再加上有些执法人员的素质低,公权意识差,特权思想严重,无视执法程序和裁量标准,结果导致了乱执法、乱收费、乱罚款的现象经常发生。

1.4 卫生行政执法缺乏有效的监督机制,造成了卫生行政执法的可信度差

(1)当前,我国没有内部监督的专门法律和行政法规,缺少有效的内部监督机制,内部监督还没有被各级政府和部门摆上重要位置,因此,使得内部监督非常薄弱,甚至还存在着保护主义,将大事化小,小事化了的现象,有时还因为利益链的关系还要充当保护伞的角色。

(2)由于卫生行政执法专业性较强,执法行为比较复杂,信访、纪检等部门又没有卫生的专业人员,再加之这些部门的监督属于事后监督,从职责上也只是对人的违法、违纪行为的监督,缺少现场监督,相对而言这些监督部门的监督就显得苍白无力了,最终导致的结果就是卫生行政执法根本得不到有效的监督。

1.5 地方保护主义给卫生行政执法带来了难度

当前各地为了发展地方经济,采取各种手段进行招商引资,要求各行政执法部门大开方便之门,使卫生的法律、法规失去了它应有的威力和作用。

综上所述,本人在这里所阐述的卫生行政执法中所存在的问题是个人工作上的一点体会,表述的不够全面,有待于和其他卫生行政执法人员共同探讨,目的就是使卫生行政执法更加完善,更加规范,更加适合我国经济快速发展的需要,同时,也使卫生执法人员在今后的执法过程中真正做到有法可依,有章可循,依法行政,为确保广大人民群众的身体健康做出我们应有的贡献。

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1674-0742(2011)10(c)-0139-01

2011-08-26