浅析医护关系在医疗护理及提高患者生命质量中的作用

杨兵

(长春市中心医院 长春 130051)

在促进医疗护理质量管理中,发挥医护之间团结协作关系是提高医院整体效益和质量的重要条件。随着医学科学的发展和服务理念的强化,医疗机构的专业技术水平及医疗服务质量在不断提高,但医护关系不但没有向着理解、沟通、团结、协作的方向发展,反而使之间的关系更加恶化,直接导致在医疗和护理过程中造成患者生理和心理上的损害,导致医疗纠纷的发生。中国医师协会“医护关系调研报告”显示,74.29%的医师认为自己的合法权益得不到充分保障,81.4%的护士认为自己的劳动负荷过高、过强[1]。这一数据表明,医护双方在工作中都承受着巨大的压力,其之间交流过少是导致医疗纠纷发生的主要原因。因此,分析两者存在的矛盾因素,相互制约、监督、交流,共同完成医疗护理工作任务,提高医疗护理质量。

1 医护关系在提高医疗护理治疗,减少医疗纠纷中的重要性

充分发挥医护协同作用是促进医院发展,减少医疗纠纷的重要保障。在过去的医疗行为中,通常认为医生是医院的主宰,“医生一张嘴,护士跑断腿”的片面说法将医护关系扭曲,对护士心理造成严重的不平等和伤害[2]。明确医护之间的平等协作,提高医护人员的素质,加强之间的密切配合,团结协作,相互尊重和赞扬其医疗水平和护理技术,互相促进,可有效减少医疗事故,避免了医患、护患关系的紧张和矛盾,在提高医院医疗护理质量,促进医院和谐平稳发展过程中占有极其重要的地位,有效推动了医院和社会的健康发展。

2 导致医护关系紧张的因素

2.1 医生因素

医生是医疗活动不可缺少的部分,在传统的医学模式中,医生往往以“指挥者”自居,认为自己是医疗活动中的主宰,不能正确认识医护之间协作关系的重要性,对护士和患者指手画脚,对护士提出的不同意见进行否定或不听从,过分干预护士的护理行为,认为护士不尊重自己,特别是在一些抢救中更能体现出来,导致了医护关系的紧张。

2.2 护士因素

护士是医疗活动中对医疗技术和护理步骤的实施者。由于护士的工作繁琐,长期在一种高压工作状态下常出现烦躁、耐心和同情心消失,而且由于大量资历低的年轻护士缺乏理论和实践技能操作,对医生下达的医嘱不能按时完成或不遵照执行,对新仪器设备操作缺乏与医生的沟通,对医生的不良态度进行辩解,争吵,导致医护之间的矛盾更加激化,在医疗活动中展现在患者面前,直接引发医疗纠纷和事故[3]。

2.4 医院因素

医院没有正确认识医护人员的关系,认为护理是医疗的从属工作,护士只能被动地执行医嘱,在很大程度上提升了医生的主导地位,打击了护士工作的积极性,在抢救或治疗时,护士缺乏主动性,对医生的依赖性较强,从而对医治及抢救患者产生一定影响,发生纠纷时又把相当一部分事故原因归咎到护士身上,导致医护关系的日益紧张。

3 正确协调医护关系,提高医疗护理质量,减少医疗纠纷

3.1 建立相互信任、协作关系,充分体现医护平等关系

医护人员在工作中,充分体现平等关系,建立相互信任、协作关系是改善医护关系的基本条件,患者入院后,由护士安排床位,测量生命体征,建立病历通知医生,医生进行病史询问,进行体检,做出诊断下达医嘱后并向护士传递信息,护士在按医嘱治疗过程中将患者治疗期间的变化对医生进行反馈,在医护共同协作作用下完成医疗任务,互相交流、配合,共同把好医疗护理质量关,双方充分认识对方的职责和作用,建立彼此信任、协作的关系,提高医疗护理水平[4]。

3.2 加强沟通,增强工作中的责任心

在医疗工作中医护关系的好坏,直接影响着医疗护理质量。医护沟通提高患者治愈率,降低医疗纠纷的主要措施。在治疗过程中,护士在处理医嘱时发现问题应及时与医生沟通,医生虚心接受并改正、医生观察到患者的液体太快、太慢或异常情况应立即通知护士,做到你中有我,我中有你,彼此建立良好的沟通渠道,将患者的生命与自己的工作紧密相连,保证医疗护理同步完成,提高患者的满意度。

3.2 调整心态,加强自身素质和业务水平

由于生活规律的不断转变,各类疾病发生人群的不断增多,医疗护理工作长期处于急、忙、乱的环境中,再加上社会矛盾得不到很好解决,患者及家属将矛盾转化到医护人员头上,对医护人员的技术水平缺乏认可,而医护人员对患者的认识有不同意见,缺乏与患者之间的沟通,甚至发生争吵,延误或加重患者的病情,提高了医疗纠纷。因此,医护人员应在工作上调整自己的心态,理解、同情患者被病痛折磨的心情,并加强对自身素质和业务水平的锻炼和提高,通过学习、进修、参加业务培训等方式补充自己的理论知识和实践技能,在治疗活动中以更完整、清晰的思路治疗、治愈疾病,促进医疗护理质量全面提高,促进医院发展。

[1]张晶,马金迪.医护关系在临床工作中的重要性[J].中国社区医师(医学专业),2008,12:153～154.

[2]陈梅.良好的医护关系在疾病治疗中的重要性[J].临床合理用药杂志,2010,3(20):47.

[3]李仁春,黄涛.手术室医护关系分析[J].中外健康文摘,2011,4:421.

[4]范桂虹,杜全英.基层医院手术室护士如何协调医护关系[J].中外健康文摘,2009,34,158.