浅谈如何增强精神科护士职业成就感

徐玉琴

(江西省景德镇市第四人民医院 江西景德镇 333000)

1 精神科护士职业成就感低的原因分析

造成精神科护士职业成就感低的因素主要来自服务对象、工作环境、外界评价等几个方面。

1.1 精神压力大

精神科护士的服务对象大多是思维、情感、行为异常,无自知力的精神病人,为避免病人意外事件和医疗纠纷的发生,护士就要不断的巡视病房,时刻提防,致使机体长期处于应激状态。同时,精神科护士缺编现象严重,护理人员与床位比达不到1︰0.4;护理人员倒班频繁导致生物钟的紊乱;而精神病人的各种意外事件多发生于夜间,使护士值夜班时精神更为紧张,长此以往,给精神科护士的身心健康造成不良影响,从而直接影响到精神科护士的工作热情和工作质量。

1.2 工作环境差

这里的环境既包括物理环境,也包括人文环境。精神科大多采用封闭式病房管理,病房空气流通不好,精神病人卫生观念差,使病房的环境卫生受到一定的影响,长期处于这样的环境中,将严重影响她们的身心健康。服务对象的特殊性,导致精神科护士在保证病人安全的同时,自身的安全也受到威胁,长期处于这种封闭式高度紧张、缺乏有效人际沟通的环境中,同样会感到压抑,加之医护关系、护患关系紧张都可制约精神科护士工作的认同感和主观能动性。

1.3 外界评价低

受传统社会偏见的影响,社会上普遍存在不尊重精神科护士的现象,精神科护士的辛劳得不到应有的承认与尊重。精神疾病是一种慢性迁延性疾病,复发率极高,精神病患者对疾病缺乏认知能力,治疗护理依从性差,甚至拒绝接受治疗。即使患者能遵医嘱坚持服药,仍时有病情反复而再次入院的患者,而更多的则是出院后由于监督力度不够,病情复发入院的,致使精神科护士的个人成就感低,家属的认同度也低。再加上精神科护士职称晋升、进修深造、福利待遇等问题的不合理,使护士产生失落感,工作热情下降,产生自卑、悲观、失望等情绪［1］,导致她们对前途持消极心态,生活的满足感也不高。

2 增强精神科护士职业成就感的对策

2.1 缓解精神压力

(1)要提高精神科护士的适应能力,加强护理业务能力的培训,使护士保持警惕和冷静,改变盲目持久的注意力高度集中和心理紧张状态;同时注重护士情商的培养,使护士能调整、控制自我情绪,感知患者情绪,理解患者并接纳患者的意识［2］。(2)要通过增加精神科护士的编制,改善超负荷的工作状态,保证她们有足够的休息和睡眠。

2.2 改善工作条件

改善精神科的硬件设施,安装闭路电视监控系统,方便护士观察病人,使护士能在舒适的环境中工作。培养扩充精神科男护士或在精神科病房配备一定数量的保安员,提高精神科处理突发事件的能力;对有冲动行为、幻觉、妄想患者应安置单独病室管理,限制其活动范围,避免出现伤害护士的行为。定期进行健康体检,对身体状况较差不宜在病房工作的护理人员要及时调整岗位。

2.3 拓展社会支持系统

(1)要加强精神卫生知识的宣传,加强与患者家属的沟通,让全社会都理解、重视、支持精神卫生事业,尊重精神科护理人员,为精神科护士创造良好的工作与发展空间。(2)要加强护理人才的培养,鼓励护理人员不断学习新知识、新技术,外派护理人员参加精神科专科知识的培训,引导护理人员正确认识自己职业的神圣及自身的价值,提高其工作热情,增强事业心。(3)专家认为,提高管理者的支持是影响个人工作满意度和心理健康最有效的方式［3］,医院领导要经常倾听护理人员的意见和建议,既要为她们解决实际困难,也要给她们提供多元发展机会,注重精神和物质奖励,调动工作积极性［4］。

总之,精神科的护理工作充满了挑战,护士应该树立正确的职业观和价值观,不断加强学习,提高自身的心理素质、业务素质和身体素质。同时,努力培养自身良好的气质和广泛的兴趣,学会应用心理学的知识进行自我调整,正确对待各种心里困扰因素,采取适当方法进行心理调整［5～6］,严防差错事故,减少护患纠纷,营造良好心境。护理管理者要改善护士的工作环境,建立护理支持系统,减轻和消除护士的工作压力,提高护理服务质量,促进护理事业的发展。

［1］周轶蓉.精神科护士心理压力的调查及对策[J].中华现代护理学杂志,2008,5(9):5～6.

［2］李作诊,杜桂丽.浅谈精神科护士的情商培养[J].中国民康医学杂志,2004,16(3):188.

［3］张敬悬,翁正,邹春英,等.精神科护理人员心理健康状况及相关因素调查[J].中国心理卫生杂志,1994,8(2):60.

［4］高爱菊.精神科护理疲劳心理的原因与思考[J].中国民政医学杂志,2002,14:3,5,252.

［5］贾淑华.护理人员的职业损伤及防护［J］.现代护理,2005,11(7):526.

［6］徐秀华.临床医学感染学［M］.长沙:湖南科学出版社,1998:530～634.