沧州市大学新生口腔保健知识及行为调查与分析

杜凤芝

口腔健康不仅是健康生活的组成部分，也是社会文明的重要标志。大学生作为具有较高素质的人群，在普及口腔保健知识的过程中占有重要地位。为了解大学生的口腔健康知识，于2008年9至12月对沧州市新入学大学生进行了口腔健康知识抽样调查，报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采用分层随机抽样的方法，调查沧州市大学新生1 798名，男生1 064名(59.2%)，女生734名(40.8%);平均年龄18.7岁;城市学生1 066名(59.3%)，农村学生732名(40.7%)。

1.2 调查方法 采用自拟调查问卷，以当场发卷、集中自填、当场收卷的方式调查，共收到有效问卷1 798份。本调查除一般情况外，主要调查内容包括5个方面:口腔卫生习惯、饮食习惯、口腔不良习惯、对口腔保健知识的知晓情况及应用情况、就医行为。

2 结果

2.1 口腔卫生习惯 包括每天刷牙的次数、刷牙方法、牙刷的选择情况、牙膏选择情况。见表1。

2.2 饮食习惯 包括喜欢吃零食、甜食、酸性或含糖饮料，挑食、偏食，喜欢吃过热、过烫食物，辛辣食物，饮食结构等，见表2。

表1 口腔卫生习惯n=1 500

表2 饮食习惯 n=1 798

2.3 口腔不良习惯 包括吸烟、喝酒、口呼吸、偏侧咀嚼、伸舌、夜磨牙、咬唇、咬笔杆等，见表3。

表3 口腔不良习惯 n=1 798

2.4 对口腔保健知识的知晓及应用情况 见表4。

表4 对口腔保健知识的知晓及应用情况 n=1 798

2.5 就医行为 包括定期去专科医院检查及就医情况。见表5。

表5 就医行为情况 n=1 798

3 讨论

综合以上5项问卷调查结果显示，大学新生在掌握口腔保健知识、搞好口腔卫生保健、辐射带动其他人群等方面，存在大量的问题，需要引起重视。究其原因，主要与以下因素有关。

3.1 缺乏口腔健康教育 家庭的口腔健康教育和中小学阶段学校的口腔健康教育是形成良好口腔卫生保健习惯的关键阶段和环节。大学新生作为一个高素质的群体，其口腔保健知识与方法主要来自中小学阶段家庭和学校的口腔健康教育。由于多种原因的限制，口腔保健在我国中小学的健康教育中没有得到足够的重视，家庭中的观念和行为多数也不规范［1］。本次调查发现，大学新生普遍缺乏定期口腔检查意识，口腔保健知识知晓率低，仅占30.81%。这一结果，与卫生部中国口腔卫生保健工作规划(2004至2010)中提出——中学生口腔保健知识知晓率农村达到70%、城市达到90%的要求相差甚远。因此，有必要进一步加强大学新生的口腔健康教育。

3.2 未养成良好生活习惯 (1)平时喜食零食、甜食、酸性或含糖饮料，但未意识到零食、甜食、碳酸饮料等是导致龋病或其他疾病的隐患;(2)一些学生有吸烟、口呼吸、偏侧咀嚼等不良习惯，促进了龋病、牙周病的发生和发展;(3)部分学生虽然知道吃零食、甜食、吸烟等对牙齿不好，但因缺乏有效的监督且不能很好的自我控制，最后形成一种顺其自然的心态。

3.3 刷牙质量不高 (1)大部分学生由于学校宿舍生活，一般养成了晚上刷牙的习惯，而早上刷牙减少［2］;(2)由于生活节奏加快，学习压力加大，或对口腔保健认识程度不够，有时则顾不上刷牙和漱口;(3)不知道正确的刷牙方法，调查显示只有37.47%的人采用正确的竖刷方式，其他多数刷牙都不正确，故刷牙质量明显降低。

3.4 就医观念及行为滞后 调查资料显示，定期做口腔检查只占13.13%，有牙病才去医院占30.14%，有牙病不去医院的占22.47%［3］。说明大部分人的口腔保健意识没有跟上经济和生活水平的提高。牙疼不是病、有牙病不用医、小孩坏牙可自行换掉等陈旧观念仍在许多人中间存在，至于定期做口腔检查更无从谈起。

口腔健康是全身健康的重要组成部分，口腔健康直接或间接地影响消化系统乃至全身健康。龋病和牙周病是人类最常见的口腔疾病，不仅会直接破坏牙齿硬组织和周围支持组织，影响咀嚼、语言、美观等功能，而且会引起社交困难和心理障碍等。有些微生物如果长期存在于口腔之中，就可能导致或加剧冠心病、糖尿病等某些全身疾病。因此，2007年WHO明确提出，口腔疾病是一个严重的公共卫生问题，需要积极防治。

导致龋病、牙周病发生的主要原因是牙菌斑，而消除牙菌斑的最好方法就是加强口腔卫生、及时刷牙。刷牙是最基本的口腔保健行为，是保持口腔健康最简单、有效的方法之一。有无良好的刷牙习惯，有无正确的刷牙方法直接影响着龋病、牙周炎的发生。正确刷牙不仅可以有效祛除牙菌斑，借助牙刷的按摩作用，还可促进牙龈组织血液循环和上皮组织角化，增强牙周组织的防御能力;不正确的刷牙，如横刷会导致牙体颈部缺损、牙龈萎缩、牙根暴露等。

大学生是一个特殊的群体，其文化层次较高，接受口腔保健知识的欲望及能力较强。因此，通过对大学生进行口腔健康教育，不但会有效预防自身的口腔疾病，保持自身的口腔健康，还可通过他们对周围人群的宣传教育来减少周围人群的发病率。笔者认为，学校要把口腔健康教育作为大学生身心健康教育的一项重要内容抓紧、抓好。要加大口腔保健知识的宣传力度，普及口腔保健的基本常识，增强大学生的参与意识，从而使更多人建立正确的口腔健康行为。

1 史宏凤，乔雪梅，邢艳萍.大学新生口腔健康知识和健康行为抽样调查报告.河南预防医学杂志，2007，18:319-320.

2 刘忠民.大学生口腔保健知识知晓情况及保健行为的调查研究.吉林医学，2008，29:1368-1369.

3 杜礼安，李巍，荣素英.唐山市15～18岁人群口腔健康状况及影响因素的调查研究.河北医药，2009，31:2143-2144.