社区“无休门诊”不宜一刀切

黄永良

据报载,某地要求社区医院开设无休门诊,我认为是否开设无休门诊应根据社区医生编制和患者就诊情况来决定。如医生编制充足,社区群众就诊又多,不妨可以开设无休门诊;反之亦然。

社区医院开设无休门诊虽能方便居民就诊,提高危急重症患者的救治率,但目前社区医院医生少,一个萝卜顶一个坑,几乎无机动医生,如果一律开设无休门诊,会使医生处于疲惫状态,这不仅违背了劳动法,也侵犯了医生正常休息的合法权益,难以确保医疗质量。实际上,来社区医院就诊的患者主要在白天,晚上主要是为数不多的急诊,一刀切地要求社区医院开设无休门诊不合理。笔者认为,适当调整夜间医生值班的工作即可。

对于晚间就诊患者如何处理呢?一是可以由病区值班医生处置,严格病区医生值班制度,确保病区值班医生在岗在位,保持通讯畅通,随时准备应急处置危重症患者,提高危急重症患者救治成功率;二是根据居民就诊规律,动态调整门诊开设时间,如遇疾病高发时段,可延长门诊开设时间,直至实行24小时值班。

无休门诊方便居民就诊,使危急重症患者能得到及时处置,提高危急重症患者救治成功率,是便民的举措,但同样要考虑到社区医生的工作量及现有人力的不足。因此,开设社区无休息门诊(门诊24小时值班制)不宜一刀切,而须因地制宜,量力而行。