医院技术创新能力评价指标体系研究

王 珩,张 勤,周 典

（安徽医科大学第一附属医院，安徽 合肥 230022）

医院技术创新能力评价指标体系研究

王 珩,张 勤,周 典

（安徽医科大学第一附属医院，安徽 合肥 230022）

Abstract:The ability of hospital technological innovation has become an important indicator of the hospital competitiveness，which not only affects the prospects and the speed of hospitals development,but also infulences the speed of the whole medical profession development.We should establish a set of evaluating index system to evalute the hospital technological innovation ability.On the basis of the theoretical analysis of hospital technology innovation，this article uses the Delphi method and AHP to construct the evaluation index system of hospital technology innovation ability，in order to providing scientific basis for evaluating the hospital technology innovation ability.

Key words:hospital technological innovation； ability assessment； evaluation methods

医院技术创新能力已成为衡量医院竞争力的重要标志，技术创新能力的大小不仅会影响医院的发展前景和发展速度，同时也会影响到整个医疗行业的发展速度；这就需要建立一套评价指标体系对医院技术创新能力的大小进行评价。本文在分析医院技术创新相关理论的基础上，应用专家咨询法和层次分析法构建出医院技术能力评价指标体系，旨为评价医院技术创新能力提供科学依据。

医院技术创新 能力评价 评价方法

1 医院技术创新能力评价指标体系构建原则

指标体系的构建过程是一个对评价对象总体数量特征的认识逐步深化、逐步求精与完善的过程，科学与适用的指标体系是做好评价工作的基础［1］。医院技术创新能力评价指标体系的设置就是为了建立一个技术创新能力评价系统，从多个视觉和层次反映医院技术创新能力状况，并将其作为考核医院技术创新水平和质量的标准和尺度，实现对某一医院和某地区医院技术创新能力状况的综合评价，最终目的是为评价和管理决策服务。

因此，我们在设计医院技术创新评价指标体系的过程中，应遵循的指导思想是:运用系统论的观点和系统分析的方法，本着充分考虑国内外医院技术创新发展的一般趋势与中国医院特点相结合的原则，力求全面概括和充分体现医院技术创新的本质内涵和特征；在评价指标选择上，绝对量指标和相对指标、总量指标和人均指标、存量指标和流量指标要相互兼顾；在科学合理的前提下，力求指标体系在实际应用过程中要方便、简洁，具有可操作性。与此同时，为了建立具有一定操作性的评价指标体系，我们还需要坚持一定的原则。只有坚持原则，医院技术创新评价指标体系才能有效。根据医院技术创新的相关理论研究，本文认为，建立医院技术创新评价指标体系需要坚持的主要原则有［2］:科学性原则、适用性原则、可比性原则、多目标性原则、定量和定性分析相结合的原则、灵敏性原则。

2 医院技术创新能力评价指标体系的构建

2.1 评价指标的理论预选

技术创新既不同于一般的物质产品,也不同于科研成果,因而不能简单地用产出的经济价值量或公布项数来评价。正确选定技术创新评价指标是深入进行技术创新分析研究的必要条件［3］。本文在对各种资料分析研究的基础上，结合医院实际，主要是从医院技术创新的过程出发，按照“投入—生产—产出”的运作路线，从创新思想的形成到创新效果的评价，将医院技术创新能力分为创新投入能力、创新管理能力、创新产出能力三项一级指标。

其中创新投入能力是整个医院技术创新能力最基础的部分，没有技术创新的资源投入，就没有技术创新和科技产出。该项指标主要包括人力投入、财力投入、物力投入三个方面，它衡量了一个医院对技术创新的重视程度。

创新管理能力是指医院为了达到组织既定目标，从整体上、战略上安排技术创新和组织实施技术创新的能力。从医院科研管理实践来看，主要涉及战略管理、学科管理、教育管理。

创新产出能力是正确客观地评价医院技术创新效益的实现程度和检验技术创新实现与否和实现程度的基本工具。一般将技术创新的产出分为两个部分，一是医院技术创新获得的直接经济效益，二是技术扩散效应。

根据上述评价指标选取的思路及指标遴选的原则，本研究进一步将二级指标分层，设计出对应的三级指标（见表1）。并利用专家咨询法对各指标进行筛选与修正，最终建立医院技术创新能力评价指标体系。

2.2 评价指标体系的最终确立

在初步预选的评价指标中 ，通过专家咨询遴选35名 （一般情况下，遴选的专家人数不得少于13人，专家人数以15至50人左右比较适宜［4］。）从事医院管理工作的相关专家，作为建立评价指标体系的咨询专家，采用五级分等法，即按指标在综合评价中的重要程度，分成“绝对重要”、“很重要”、“比较重要”、“一般重要”、“不重要”5个等级，分别赋值为：9、7、5、3、1，对评价指标进行了筛选。 经过对参评专家评分的汇总和指标的修正，最终确立医院技术创新能力评价指标体系如表1所示。

表1 医院技术创新能力评价指标体系

2.3 对部分三级指标的测评说明

该指标体系中的三级指标大多数为定量指标，其数据来源可以通过搜集各级医院相关数据 （如医院的统计年鉴），经计算获得。在此，为了验证三级指标中各定量指标的可得性，本研究组设计出调查表，发放至某医院，并给出指标的具体计算方法和测评说明，然后由医院专业人员将各指标分类，分配至各职能科室，责任到人，最终经统计计算得出该医院各定量指标的数据（见表2）。调查证明所设计的指标具有一定的可得性和可行性。

表2 某医院近三年技术创新能力情况

另外，对于三级指标中的一些定性指标（如科研设备使用率是半定性、半定量指标，创新战略、创新战略机制的效率、创新成功率是定性指标），这些指标在测量上难以找到可以准确计量的指标，因而，可以采用经验数据，依据专家评判来进行度量。例如根据创新机制是否健全、有效，机制运行情况等进行定量测评。测评结果采用“强、中、弱”或“好、中、差”表示，或借助专家评判换成0~100之性间的数。

3 医院技术创新能力评价指标体系权重的确定

确定指标权重的方法有多种，目前应用比较多的是专家咨询法、层次分析法、模糊综合评价法、灰色关联度评价法、主成分分析法，其中采用专家咨询法与层次分析法相结合的方式在国内外应用的比较多，值得我们借鉴。为此，本研究选用层次分析法和专家咨询相结合的方法将各级指标按重要程度分解，考虑各级指标的评价权重，力求对医院技术创新能力做出客观、公正的测评。

3.1 指标权重确定

层次分析法是20世纪70年代由美国运筹学家托马斯·萨迪 （Thomas L.Saaty）正式提出的一种集层次结果、实验心理学、比较权衡和数学方法于一体的分析方法，是一种定性和定量相结合、主观与客观相结合、系统化、层次化的分析方法［5］。该方法主要由建立递阶层次模型，构造判断矩阵，层次单排序，一致性检验，层次总排序等步骤组成。本文的递阶层次结构模型可由医院技术创新能力评价指标体系得到，主要构成见图1。

其次，按照层次分析法的相关步骤，采用 Thomas L.Saaty的 1-9标度法（见表 3），选取20位资深的同行专家对目标树中各评价指标进行两两比较和重要性评价，并计算出每位专家给各指标赋予的权重。最后通过汇总、平均，得出指标的各个权重为：

一级指标权重为：W=(W1W2W3)=(0.5624 0.1240 0.2819)

二级指标权重为：

图1 医院技术创新能力递阶层次结构模型

表3 1-9标度法

三级指标权重为：

3.2 结果分析

从医院技术创新能力评价指标体系的权重计算结果可以看出，在一级指标中，创新投入指标的权重高达0.5624，二级指标中人力投入、战略管理、技术扩散指标的权重也相对较高，并且从三级指标的权重系数也可以看出各级指标的重要程度。因此，下一阶段的工作应结合医院实情侧重于各项重点指标建设。

4 结语

21世纪医院成功的关键不是靠雄厚的资本、悠久的历史、众多的员工，而是靠以技术为中心的一系列医院创新战略。因此，医院技术创新能力是衡量医院竞争力的重要标志，它决定了医院的发展前景和速度。基于此种现状，建立一套科学、客观、有效的医院技术创新能力评价指标体系是有必要的。为此，本研究在广泛的国内外文献调研的基础上，遴选出多位资深的医院管理专家，在遵循指标体系构建的主要原则上进行多轮咨询和探讨，建立了一套医院技术创新能力评价指标体系，并对相关指标进行了限制。此外，采用层次分析法和专家咨询相结合的方式给出了各指标在体系中的权重，进而很好地反映了各指标在综合评价中的重要程度，一方面为医院全面、正确地认识评价自身的技术创新能力，及时发现问题、差距提供了可靠依据，另一方面也为宏观监管部门从整体上衡量各级医院技术创新运行状况提供了有力保障。

当然，由于国内该领域的研究尚未成形，在如何构建医院技术创新能力评价体系的问题上没有太多可供借鉴的成果和经验，因此，在医院技术创新能力评价指标的选择、筛选以及评价方法上有待于更进一步深入研究。

［1］王敬华.技术创新的评价指标体系和评价方法［D］.山东:山东师范大学,2003.

［2］ 马慧民,张爽,叶春明.专利技术产业化筛选评估指标体系研究［J］.中国科技论坛.2005,（5）:65-68.

［3］ 吴友军.产业技术创新能力评价指标体系研究［J］.商业研究.2004,（11）:27-29.

［4］周娅.特色医疗技术综合评价指标体系的研究［D］.广州:第一军医大学,2006.

［5］乡志忠,郭删,赵鹏图等.层次分析法在医疗高危模式与结果分析风险评估的运用［J］.中国医院管理.2009,8（29）:13-14.

（责任编辑 刘传忠）

Evaluation Index System of Hospital Technological Innovation Ability

Wang Heng,Zhang Qing,Zhou Dian
（First Affiliated Hospital,Anhui Medical University,Hefei 230022,China）

R197.32;F062.3

A

安徽省科技厅2009年软科学项目（09030503043）。

2009-12-07

王珩(1969-)，女，安徽巢湖人，安徽医科大学第一附属医院副教授、副主任医师，硕士生导师；研究方向：医院管理、技术创新。