医院财务管理现状与改革方案

浙江省诸暨市妇幼保健院 杨文侠

医院财务管理现状与改革方案

浙江省诸暨市妇幼保健院 杨文侠

在医疗事业越来越发达的新时期，医院除了要加强医疗方面的综合实力外，财务管理也是很重要的。财务管理虽然是医院管理的核心，但目前仍然存在着很多的问题。并没有在医院管理中起到其实质性的作用，甚至在某些方面还成了医院的负担和累赘。本文就医院财务管理存在的一些问题，提出了一些解决的办法，希望能使当前医院财务管理的现状得以改观。

医院 财务管理 风险 资金

尽管医院是一个特殊的行业，但是，财务管理仍然起着至关重要的作用。财务管理是各个行业组织财务活动及处理财务关系的一种综合性经济管理工作，在医院管理中具体表现在对医院的资金筹集、分配及运用等方面。力求使有限的资金达到最大的效益，发挥最大的作用。

一、医院财务管理中存在的问题

医院作为一个服务性行业，有其存在的必要性和公益性，但是，要想使医院作为一个独立自主的主体，就必须有一套健全的财务管理体系。但是，照目前医院财务管理的现状来看，仍然存在着很多的问题。

1、筹资渠道狭窄，存在潜在危机

医院并不像其他企业，可以通过发行股票、债券等方法灵活的集资，一般情况下，医院筹资的渠道非常狭窄，只能通过医疗服务收入、药品收入和政府补助等方法。然而大多的医疗设备却是非常昂贵，并且引进新的医疗技术及信息技术等都要花费大量的金钱。狭窄的筹资渠道却要支撑庞大的支出，这其中潜在的危机是不言而喻的。

2、管理人员专业知识薄弱，整体素质差

医院作为一个医疗机构，主要注重的是医疗效果，而很多医院的财务管理人员却并不是真正专业的经济方面的人才。很多医院并不是很注重这方面，毕竟一家医院好不好，是不是满足大众的需要看的是医院的医护人员技术是否高明，设备是否完善。这样，医院的重心会放在医疗专业方面进行相关强化，而忽略这些与医疗技术本身不怎么挂钩的辅助岗位。更有甚者，有很多医生因为自己的私心，将自己那些并没有财务管理这方面专业知识的亲戚朋友硬塞到这个岗位。而且，在这个问题上，医院的主要管理人员一般是抱着默认的态度，这样就助长了这股歪风邪气，导致医疗行业的财务管理人员的整体素质低下。

3、风险意识薄弱

众所周知，医院在计划经济下，其各项事业一般都是有国家包办，国家就是其最大的资金供应者。其实，只要医院一天不作为一个独立的机构独立存在，就对国家存在很大的依赖性。“没钱了国家自然会拨款，医院反正不会因为这样的原因而倒闭。”就是应为这样的一种意识，导致医院的风险意识非常薄弱。他们不会因为资金不太够而放弃购买昂贵到天价的高级设备，也不会因为这样的原因而放弃聘请资深的专家做门诊。凡是能够提高医院医疗效果的措施，都不会因为资金问题而终止。虽然这样的态度毫无疑问对大众是负责的，可是，这样只会使医院的财务管理处于一种混乱且无法预算的状态。

二、医院财务管理的改革方案

所谓“亡羊补牢，为时未晚”，只要现在相应的采取一些措施，避免以后还一直出现这样的情况，就可以扭转医院财务管理中的现状。

1、改变思想意识，彻底更新财政管理观念

如果想要使医院能自主的把财政管理放在第一位，只有先改变其思想意识，不能总是让它对国家有一种依赖意识，使其由国家的隶属机构参与到市场竞争中，将其发展为一个独立自主、自负盈亏的具有竞争力的企业。对于各项医院申请的费用，国家的相关部门都应该严格控制，不能任由医院这样毫无危机风险意识。只有这样彻底的改变其思想意识，才能真正改变医院财政管理的现状，更新他们的观念。

2、进行成本预算，制定合理的财政政策

对医院的各项开支做一定的成本预算，会大大的减少各种不必要的浪费。对于一些药材和设备等，在保证质量的前提下，尽量做到最优化，购买到同等效果的最合算的物品。切忌因为某种设备先进就不顾医院的财政情况盲目购买。对于这样的情况，医院各部门的管理人员一定要仔细认真的考虑并讨论，觉得某设备确实需要并且购买的方案可行才可以实施。只要有了一定的成本预算，各个部门用这个预算来严格约束本部门的支出，就切实可行的降低了医院的开支。

3、利用先进技术，降低医疗成本

21世纪是一个信息高速发展的时代，各项先进的技术接连不断的出现在我们的生活中，我们为什么不好好利用呢？比如说计算机。只要建立了医院内部各管理部门的计算机系统，医院的各项程序都被极大的简化，并且使各部门紧密的联系在一起，比如说挂号、门诊收费、各科室的核算等。这一系列的财务管理工作就由以前的繁琐并且毫无章法变成了现在的简单明了。医院的管理人员也可以通过这样一种媒介了解当前各种药品及设备的价格动态，从而在购买过程中能做出最正确的判断。显而易见，这样不仅简化了医院的工作流程，更重要的是它降低了理疗成本，减少了不必要的工作人员数量，同时避免了在药品等方面因为对价格的不了解而增加购买药品等的支出。

三、结语

医院虽然并不是一个盈利性的组织，但它要存在并且要发展就必定要有很多的资金支出。在这样一个资金来源渠道少但花费大的特殊行业中，财务管理就显得尤为重要，只有真正透彻的了解了财政管理的内涵，并且正确落实了财政管理的方法，才能改变医院现在的状况，使医院发展得更好。

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（责任编辑：何秀秀）

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