南通市21 471例妇女乳腺普查结果临床研究

刘汉云

（南京中医药大学,江苏 南京 210029）

南通市21 471例妇女乳腺普查结果临床研究

刘汉云

（南京中医药大学,江苏 南京 210029）

目的掌握南通市乳腺病的流行病学特点,探讨今后乳腺病的防治重点。方法主要利用乳腺专科人员触诊结合乳腺高频彩超检查,对南通市妇女进行乳腺普查,并对检查结果进行统计学分析。结果南通市妇女乳腺疾病的总发病率为39.07%,其中乳腺增生发病率29.83%,乳腺良性肿瘤4.56%,副乳3.15%,乳头异常溢液0.56%,乳腺囊肿0.94%,乳腺癌0.03%。结论乳腺增生病高发年龄组为30～49岁,乳腺良性肿瘤好发于20～29年龄组,并且随着年龄的增长,发病率逐渐下降。且不同年龄组、不同的工作性质,乳腺疾病的发病率不同。

乳腺疾病;乳腺普查;发病率;乳腺增生;乳腺良性肿瘤

随着我国经济水平的发展及人民生活水平迅速提高,乳腺疾病的发病率呈上升趋势[1],影响妇女的身心健康,特别是乳腺癌严重威胁着患者的生命,为此乳腺普查意义重大。南通市第三人民医院于2009年3月-2009年10对南通市城区妇女进行普查,共检查人数21 471,其中在职人员9 797人,离退休人员10 320人,现进行乳腺普查的资料回顾性分析研究,了解本市乳腺疾病的发现情况,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 对南通市在职及离退休女职工21471人进行乳腺普查,其中年龄最小者20岁,最大者91岁。

1.2 研究方法 （1）统一制表,详细填写患者的个人资料,包括年龄及工作性质等个人信息。（2）乳腺专科人员进行乳腺触诊查体,结合患者的临床症状及乳腺高频彩超检查,对可疑及高危患者钼靶摄片或乳管镜检查,必要时建议患者行活检术,并追踪其病理结果。（3）诊断标准:按全国高等学校教材《外科学》第5版[2]。手诊和仪器检查必须均证实为准,且需临床追踪,乳腺肿瘤以病理为依据。（4）对检查结果进行系统统计分析。

2 结果

体检总人数2 1471人,在职人员9 797人,离退休及其他人员10 320人,乳腺疾病的总发病率为39.07%,其中乳腺增生病发病率29.83%、乳腺良性肿瘤4.56%,副乳3.15%,乳头异常溢液 0.56%,乳腺囊肿0.94%,乳腺癌0.03%。且不同年龄组、不同的工作性质,乳腺疾病的发病率不同。

2.1 发病情况年龄分布研究 乳腺增生病在40～49年龄组发病率最高,为78.93%,乳腺良性肿瘤在20～29年龄组发病率最高,为6.79%,副乳在各个年龄组无明显差异,乳头异常溢液在育龄期妇女的发病率比较高,乳腺癌在 40～49岁的发病率最高,为0.05%。见表1。

表1 乳腺疾病与年龄关系 例（%）

2.2 发病情况工作性质分布研究 笔者统计了教育系统、事业单位、银行系统、企业系统及退休人员等乳腺疾病发病情况。研究发现教育系统乳腺增生病的发病率最高,为 90.64%,银行系统次之,为72.63%。乳腺良性肿瘤以银行系统的发病率最高,为8.42%。见表2。

3 讨论

本次调查反映了南通市城区妇女乳腺疾病的现状,表1显示不同年龄组的好发病种不同,特别是乳腺增生病高发年龄组为30～49岁,这与国内报道的乳腺增生病高发于31～50岁相符[3],乳腺良性肿瘤好发于20～29年龄组,并且随着年龄的增生,发病率逐渐下降,这与国内报道的其患病率与年龄呈反向等级相关关系,即年龄愈小,现患率愈高相符[4]。乳腺疾病与职业密切相关,表2显示教育系统乳腺增生症的发病率最高,为90.64%,可能与教师长期处于紧张的脑力劳动状态有关,这与国内报告教育系统乳腺增生病发病率高相符[5]。我们应对不同病种高发病年龄段及高发病职业,给予高度重视,作为重点严密随访,提高人们的自我保健意识和普查意识,早期检查治疗,提高乳腺癌的早诊率,做好乳腺癌的二级预防,改善和提高我们的生活质量。

表2 乳腺疾病与工作性质关系 例（%）

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[1]孙翠红,王秋翠.2003～2005年燕山区妇女病普查普治情况分析[J].卫生研究,2008,46（2）:111-112.

[2]吴在德.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2000:350-362.

[3]陈光,魏洁玲.广州市社区妇女妇科疾病流行病学调查研究[J].中国初级卫生保健,2006,20（10）:43-44.

[4]董燕敏.秦皇岛市城镇妇女117141例乳腺普查结果临床研究[J].中国现代医生,2007,11（19）:62-63.

[5]洪春辉.湘潭市城区妇女乳腺疾病调查分析[J].医学临床研究,2008,7（25）:1332-1333.

R197.64

B

1007-4813（2010）02-0263-02

刘汉云（1982-）,女,在读硕士研究生。研究方向:中医外科（乳腺方向）。

（

2010-01-14）