高职《儿童护理》精品课程建设的探索与实践

李美珍,骆海燕

精品课程建设是高等职业学校教学质量与教学改革工程的重要组成部分,目标是建立具有一流教师队伍、一流教学内容、一流教学方法、一流教材、一流教学管理等特点的示范性课程,以提高教学质量和人才培养质量[1,2]。儿童护理是高职护理专业必修的核心课程之一,是一门从整体护理观念出发,研究新生儿至青春期小儿的生长发育、健康保健、疾病预防和临床疾病护理的学科,其在护理专业课程体系中起到承上启下的重要作用。2006年我院《儿童护理》课程被评为浙江省精品课程。几年来,我们在不断地进行本精品课程的建设、维护和升级,同时在课程设计思路、教学内容、教学方法与手段、实践教学等方面的设计与创新继续进行了深入的研究与探索,并进行了大胆地改革,以及为下一步申请国家级精品课程做好充足准备。

1 课程设计思路

课程的开发与设计以强调岗位能力培养、突出行业标准及适应未来职业发展要求的思路来设计。具体内容:①首先明确课程对应的岗位工作群,然后对岗位群的任职要求和职责进行分析,确定所需的职业能力,再以职业能力培养为导向确立从事岗位所需能力的学习方向。②广泛调研职业岗位群相对应的人员与专家,采用研讨会、小组讨论等方式来分析岗位行业标准,然后完成教学内容的选取和组织、课程标准的制定、学习单元的设计、学习任务的开发、教材的编写、教学过程的实施和教学考核效果评价标准的制定,确保课程的教学内容与行业标准对人才的需求相一致。③工学结合,突出职业技能训练,培养护生的学习能力和解决实际问题的能力,以适应未来职业发展要求,如压缩理论教学时数,增加实践教学比例;改变传统的课程结构,注重理论与实践的一体化;强化实训练习;加强社会实践;配备后期教学责任老师。

2 教学内容的组织与安排

2.1 教学内容的设计 根据岗位引领原则,对理论课的设计重在以岗位工作流程为依据,改变原有教学顺序(从病因、临床表现、治疗、护理),而以临床病案再现的模式,设计教学,提出任务、采取措施;而实践教学的设计注重岗位场景的高度仿真,并强调教、学、做3个环节的一体化。

2.2 教学内容的具体表现形式

2.2.1 选用与行业专家共同开发的特色教材 目前选用的主要教材皆为课程组教师主编或参编。其中《儿科护理技术实训指导》是课程组教师与医院行业专家共同参与编写,特点为图文并茂,设有简明扼要的流程图、评分标准,并在每个项目后设有思考题、护士执业资格考试模拟试题,以便于指导护生自我学习,达到加强护生专业知识技能、职业素养、岗位综合能力和行业可持续能力培养的目标。该实训指导分成两大部分,包括儿科护理技术操作项目部分和儿科护理技能综合练习项目(个案病例分析练习)部分。

2.2.2 充实辅助教材与资料的建设 与教材配套的多媒体课件在使用中护生满意度较高,同行和专家的评价也较高。其特点为:①文字精简,图、文、声、像并茂,动静体现,背景与内容对比明显,突显教学目标与重点;②增设了教与学的互动内容,有病案模拟、问题设疑、思考讨论等形式。

3 教学方法与教学手段

3.1 教学方法 教学方法教学根据知识内容和护生特点,设计、组织多种方法,强调多样化。

3.1.1 案例分析教学法 每个常见疾病均有相关的疾病案例补充。教师先系统精讲基础知识,然后展示病案,教师启发式演示对案例的护理步骤,最后教师认定、总结重点环节,使枯燥的理论知识通过模拟案例的演示,贴近临床,有意地吸引了护生的注意力,激发护生学习兴趣,培养了护生的想象力和思维力,非常有利知识的记忆与巩固。

3.1.2 问题引导教学法 传统课堂以老师讲授为主,护生参与性不强,处于被动学习的状态。以问题为中心的教学是先设置疑问,再引导护生思考,最后教师进行反馈、认定。此方法的最大特点是激发护生学习兴趣和主动参与性,有效培养护生分析问题和运用知识解决问题的能力,使护生在全面掌握知识的同时加强了素质、能力的培养。

3.1.3 经典的示范式教学法 教师演示、讲解、进行传统的示范性操作。在一些儿童护理技能的学习中,仍采用这种教师“教”、护生“做”的经典方法。

3.1.4 情景仿真实践法 教师依托设备完善的模拟病房、高度仿真的实验环境及标准化模拟人和其他大量教学用具,模拟教学、护生强化操练。

3.1.5 循证护理模式教学法 对临床实习期的护生通过后期责任老师的指导,确定要掌握的常见病例的目标,教学要求,以病床为单位,要求护生提出临床问题、收集相关资料、列出问题解决的措施、写出小结体会。

3.1.6 病例讨论法 以医院的真实病例为基础,根据教学大纲要求,再结合护生的临床水平,选择临床常见病、多发病,相对典型、难度适中、资料齐全的病历,通过小小班的形式,组织护生按护理程序讨论护理诊断、目标、措施,从而提高护生临床实践能力。3.2 教学手段

3.2.1 多媒体教学手段 多媒体教学为主体的现代化教学手段是课程组目前主要教学手段,它是实现理论、实践一体教学的重要手段。本课程编制了整套图、文、声并茂的优秀多媒体课件。

3.2.2 网络教学手段 课程网站运行已有3年,运行良好、网站架构合理、资料丰富,有较高点击率,已上网的资源与教材配套多媒体课件、实训指导电子教案、与教学同步的题库,授课视频,使课堂的教学得以延伸。网上讨论互动平台,网上的作业自测练习,尤其受到了后期顶岗实习护生的喜爱。

3.2.3 仿真实训室的中心监控系统 护理实训中心拥有110台电脑和13台触摸屏,内有课程实践大纲及各项护理操作评分标准,实验操作流程,各项操作的VCD及模拟测试题等内容。护生通过现代化的网络教学手段,加强自学、自练、自评,学会自我管理和自我学习能力。

4 实践教学环境的建设

4.1 校内实训设备与实训环境 作为国家教育部实践基地的护理实训中心,我院护理实训中心总面积6 560平方米,中心设备总价值1 000余万元,拥有美国纳斯公司 ECS急救模型、NOELLE交互式母子急救模型、中心监控系统、开放式自测自练系统、计算机辅助模拟实训系统等先进设备,可极大地满足实训教学需要。

4.2 校外实习基地的建设与利用 我校与多家医疗卫生机构共建了共同出资2 450万元用于实训基地建设,协议建立了60余家后期教学实训基地和8家社区服务中心,使护生的临床实践、社区见习、社会调查有了坚强的后盾。

5 师资培养

精品课程建设的关键是教学队伍的培养,尤其是中青年教师的培养,而中青年教师的成长又可以促进精品课程的建设。

5.1 强化教师职能 要求课程组青年教师树立专业思想,加强自身学习,培养爱岗敬业、无私奉献精神,同时强化师德教育,用耐心和爱心教育去影响护生。

5.2 以老带新,帮助青年教师提高教学水平 采取“一带一”形式,对青年教师制订培训计划,老教师指导新教师,使其教学能力得到迅速提高。重视集体备课,通过集体备课,有计划、系统的评教和指导年轻教师的课堂教学,帮助青年教师提高教学水平,保证教学质量。

5.3 试讲、听课制度 倡导上课资格制,让青年教师旁听老教师授课、至少每位新教师每月听课3次。进行教学观摩,组织教学经验丰富和教学技能优秀的教师对青年教师进行现场指导,提高教师的教学技能,获得上课资格。

5.4 加强临床技能训练,重视“双师素质”培养 选送青年教师到其他院校进修学习,利用假期让青年教师到护生实习医院带教实习,以提高教师的临床实践能力,培养教师的临床思维与操作技能,并及时将临床的新技术带回引入课堂教学中,加大“双师型”教师队伍建设。

5.5 多种形式的继续教育 鼓励教师参加学院举办的各种培训如计算机、课件制作、英语、教学方法等学习班;鼓励和支持青年教师攻读硕士研究生,鼓励青年教师参与教学研究和课程改革;鼓励参与科研立题,要求每年撰写论文1篇或2篇;参与教材、专业著作编写,提高和丰富知识水平。

6 小结

高职《儿童护理》精品课程建设是一项系统工程,是专业建设、学科建设的基础。在课程建设中应体现出先进的设计理念,造就高素质、“双师”结构的教学队伍,形成成熟、高质和原创性的课程体系,运用先进而实用的教学方法和手段,提供充足的学习资源,形成具备开放、互动、教学做一体化等特征的教学模式。同时课程建设的最终成果则应体现在护生的学习质量、护生的就业率和护生为社会所能创造的价值上[2]。

[1] 安秋月,刘星,黄双丽,等.《护理学基础》精品课程建设中的问题及应对策略[J].护理研究,2008,22(10A):2618-2619.

[2] 刘桂珍.关于国家级精品课程建设的实践与探讨[J].护理研究,2006,20(10B):2716-2717.