李 群 王桂芝 黑龙江省鹤岗疾病预防控制中心(154101)
由于乳中富含脂肪,用测定血液总钙的EDTA-Na2滴定法测定乳中钙的含量,存在滴定终点不易判断,颜色不稳定易褪色等缺点,为此同事们在原方法的基础上,于钙红指示剂中添加聚山梨酯-80,并增加氢氧化钠的浓度,以此提高乳钙测定结果的可靠性。
1.1 标本 用消毒湿毛巾清洁乳头、乳房,然后收集乳汁(晨乳)约2~3ml。
1.2 试剂 ①钙红指示剂:称取钙红0.5g,溶于100ml甲醇中,于上述钙红指示剂中按100ml加入2.0ml聚山梨酯-80。②0.8mmol/L氢氧化钠溶液。③EDTA-Na2溶液:溶解EDTA-Na20.4g于500ml去离子水中,再稀释至1L,用钙标准液进行标定,结果EDTA-Na21ml相当于0.1mg钙。④钙标准液2.5mmol/L。
1.3 方法 取试管2只,各加入1份母乳0.2ml,然后加0.8mmol/L NaO H1.0ml,其中1只试管加原钙红指示剂1滴,另1只加钙红-吐温指示剂1滴,分别用EDTA-Na2溶液进行滴定,测定30份乳。
2.1 比较试验 取乳30份,分别用原法和改良法测定乳中钙含量,结果原法为(6.77±1.53)mmol/L,改良法为(6.64±1.54)mmol/L,两种方法相比较差异无显著性(t=1.296,P>0.05)。
2.2 回收试验 取钙含量为5.4mmol/L的乳0.2ml,加入浓度为2.5mmol/L的钙标准液0.1ml,平行测定5份回收实验样品,其回收率为97.6%~101.4%,平均回收率99.5%。
2.3 重复性试验 同份乳等份分装,分5d测定,每天5份,作批内、批间试验,结果批内试验为(5.49±0.72)mmol/L,RSO为13.07%。
2.4 试剂稳定性试验 改良配方置室温应用3个月与置冰箱保存的原配方和改良配方在滴定结果,终点颜色变化深浅均一致。
2.5 褪色时间观察 用原配方指示剂滴定母乳钙后的终点颜色褪色很快,约5~10min,改良指示剂的终点颜色在室温(18℃)放置30min才完全褪去,褪色时间较原配方明显延长。
2.6 改良法滴定后终点观察 反应液较原法清晰,终点颜色变化明显,易于掌握。
用改良法测定鲜乳64份,其中高于或等于正常生理母乳钙7.5mmol/L,仅有19例,占29.6%,其余均低于7.5mmol/L,平均值为6.1mmol/L,最低值仅2.6mmol/L。
经用原法和改良法分别测定母乳钙30例,两者比较差异无显著性(P>0.05),改良法不仅终点易判断,而且稳定时间较长。
从测定64份母乳钙发现,我地区母乳钙含量普遍低于正常生理含量,合格仅点29.6%,因此要加强这方面的宣传。