胶原贴敷料治疗颜面再发性皮炎的疗效观察

姚 戎 王 勤 薛 竞(通讯作者)

1.四川省医学科学院；2.四川省人民医院皮肤性病研究所，四川 成都 610072

1 资料和方法

1.1 一般资料 收集116例颜面再发性皮炎，其中男性35例，女性81例，年龄20岁～45岁，病程5天～10月。所有病例均为门诊病例，利用计算机软件编制的随机分配表分配至治疗组和对照组各58例，其中治疗组男17例，女41例，平均病程1.63月；对照组男18例，女40例，平均病程1.54月。两组资料在性别、病程上，统计学无显著性差异，具有可比性。

1.2 病例选择 116例患者均为我院门诊患者，均符合以下条件：(1)颜面再发性皮炎诊断明确；(2)4周内未接受其它药物治疗；(3)肝、肾功能正常。

1.3 用药方法 治疗组采用胶原贴敷料（广州利尔生物技术有限公司生产），口嘱患者清洁皮肤后，将其贴用面部处，每次30分钟，隔日一次，10天为一疗程。对照组采用3%硼酸液湿敷面部，每晚一次，每次30分钟，10天为一疗程。两组同时口服抗组胺药物（氯雷他定10mg/d）。

1.4 观察方法

1.4.1 症状：瘙痒、灼热、刺痛、紧绷感；体征：红斑、干燥、脱屑。症状和体征均采用半定量评分。0分：无，症状和体征均无；1分：轻度，略有不适或皮损面积占面部30%以下；2分：中度，不适感持续存在但不影响生活与工作，或皮损面积占面部30%～50%；3分：重度，明显不适并影响生活与工作，或皮损面积大于面部50%。

1.4.2 疗效判断：分为痊愈、显效、有效及无效4级。痊愈，症状积分下降指数（SSRI）=100%；显效，SSRI下降60%～99%；有效，SSRI下降30%～59%；无效，SSRI下降＜30%。症状积分下降指数（SSRI）=(治疗前积分－治疗后积分)/治疗前积分×100%，总有效率包括痊愈、显效及有效病例。

2 结果

116例患者中，治疗组：痊愈15例，显效25例，有效16例，无效2例，总有效率96.6%；对照组：痊愈7例，显效16例，有效20例，无效15例，总有效率74.1%。治疗组与对照组的总有效率比较，经SPSS12.0软件做χ2检验统计分析得χ2=4.62，P＜0.05。说明二组数据的差异有统计学意义，胶原贴治疗组的临床疗效明显优于对照组，又能减少外用药物的副作用。

3 讨论

颜面再发性皮炎是一种发生于颜面部的轻度局限性炎症性皮肤病，多发于青中年女性。部分患者春秋季反复发作，在颜面、前胸、颈部出现局限性红斑，细小糠状鳞屑，可有轻度肿胀，自觉瘙痒。这类疾病常见的自觉症状有皮肤干燥、紧绷，潮红明显，易留下色素沉着斑，严重影响颜面的美观。近年报告与化妆品、尘螨、花粉、光线刺激或过敏有关[2]。临床上多采用口服加外用药物治疗，尤以糖皮质激素治疗多。近来报告使用免疫抑制剂及中药有一定疗效[3-5]，但该病易反复，与季节关系明显，长期使用后激素的副作用明显。常规的治疗方法存在不足和激素的副作用，对改善皮肤的发红，干燥，紧绷感，效果欠佳。胶原贴敷料内含丰富的活性胶原蛋白以及细胞代谢必须的氨基酸，有利于改善皮肤营养，促进基底细胞更新陈代谢和再生，改善皮肤的血液循环，提高局部湿度，使皮肤保持湿润，恢复皮肤正常生理功能，从而改善皮肤过敏症状。

[1]赵辩主编.临床皮肤病学[M].江苏∶江苏科学技术出版社，1989：418.

[2]李利，张谊之，黄正华等.吸入性变应原与颜面再发性皮炎[J].华西医学，1998，3：332-333.

[3]高以红，李超.中西医结合治疗颜面再发性皮炎疗效观察[J].山东中医杂志，2006，5：336.

[4]任建文，王香兰，李俊杰.六味洗剂湿敷治疗颜面再发性皮炎的临床研究[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2006，1：33-34.

[5]胡雅玉，任小丽.咪唑斯汀联合他克莫司软膏治疗颜面再发性皮炎疗效观察[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志，2007，Vol21，No6：380-381.