妊娠母犬突发子宫腹股沟疝手术病例

孙姝，于闯，刘丽琼，马宝成，王跃龙，薛岩会，李琳

（1.吉林省畜牧兽医科学研究院，吉林长春 130062；2.吉林农业大学动物科技学院，吉林长春 130118；3.孙大夫宠物医院，吉林长春 130062）

2例妊娠母犬突发子宫腹股沟疝并成功进行手术。一例是妊娠15 d左右，疝囊内有3个1.2 cm的胚胎，通过疝孔还回腹腔。另一例是妊娠30 d疝囊内有一个约鸡蛋大的胚胎，无法通过疝孔还回腹腔，由子宫大弯处切开，取出胚胎，将子宫由疝孔还回腹腔。术后满60 d左右正常分娩。

(一)病例情况

1.京巴犬，一岁，第一次妊娠。

犬主讲该犬小时左腹下一直有包，但该犬一直无不适反应，妊娠约15 d左右，该犬突然打蔫、不食，主人发现左下腹部的包比以前大了很多。

2.蝴蝶犬，一岁，第一次妊娠。犬主讲该犬腹部一直有包，但犬一直无不适反应，妊娠后左下部的包有点变大，最近几天，发现越来越大，触摸时有硬和痛感，患犬开始不安、不食、呕吐。

(二 )检查 见表1。

表1 生理检查

(三) 诊断 子宫腹股沟疝，建议及时手术。

（四）手术准备

1.麻 醉。846合 剂 0.015 ml/kg，舒泰 0.05 ml/kg肌注。

2.常规剪毛、刮毛、消毒。

（五） 手术

1.黄京巴。在疝部切口6 cm并小心剥离疝囊，同时有渗出液流出，暴露疝囊内子宫，见到子宫内以有发育1.2 cm的胚胎。找到疝环根部，小心扩创，（在疝环根部周围剪许多0.5 mm小口）轻轻将子宫还回腹腔内，切除疝囊，缝合疝环根部，缝合疝囊，缝合皮肤。

2.黑色蝴蝶犬。在疝部处切口6 cm并小心剥离疝囊，暴露疝囊内子宫，子宫内胚胎约有鸭蛋大小，发现子宫内水肿，疝环扩创后无法将胚胎还回腹腔，只好切除胚胎。在子宫大弯小血管处切1.5 cm口，取出胚胎及胎盘，用000号缝合肠线常规缝合子宫。疝环根部扩创，沿疝环一周剪许多0.5 mm小口。将子宫还回腹腔，切除多余疝囊和脂肪，缝合疝环根部，缝合疝囊切口，缝合皮肤。

（六）术后

1.黄京巴。

(1)0.9%氯化钠80 ml，氨苄西林钠0.5 g×2支，地塞米松2 mg×1/2支。

(2)5%葡萄糖80 ml，10%葡萄糖酸钙×5 ml，2.5 mg VC×1支。

(3)止血敏1／2支，肌注。

(4）安痛定2 ml的1/4 支，肌注。

2.黑蝴蝶犬。

(1)0.9%氯 化 钠60 ml， 氨 苄西林钠0.5 g×1支，地塞米松2 mg×1/4支。

(2)5%葡萄糖60 ml，10%葡萄糖酸钙×2 ml，2.5 mg VC×1/2支。

(3)止血敏 1/2支，肌注。

(4）安痛定2 ml的1/4 支，肌注。

(七)术后禁食 禁水24 h。输液3～4 d，术后10 d拆线。

(八)术后随访 黄京巴犬：术后45 d，正常生6只仔犬。黑蝴蝶犬：术后30 d，正常生2只仔犬。

（九)讨论 母犬腹股沟疝在临床上是常见病，常有腹腔内脂肪掉入疝囊内。这种情况患犬没有不适反应，也不需手术。有时也会因运动过量引发肠道从腹股沟掉出，会引起患犬疼痛，疝囊变硬、变凉，患犬不爱动，进而引发不食呕吐，需及时手术。否则，会引起肠坏死。

患有腹股沟疝的犬妊娠后腹围逐渐变大，牵拉腹股沟疝环也变大，加上突然活动等因素，妊娠的子宫掉进疝囊，疝囊内产生大量的渗出液，引起疝囊肿和疼痛，如不及时手术，可能会引起子宫水肿，胚胎缺氧甚至子宫坏死。因此，患有腹股沟疝的母犬，妊娠期应及时观察，有异常应及时就医，及时确诊和手术。

两例手术比较，黄京巴犬妊娠15 d左右发病，因及时手术，母犬及仔犬都没有损伤。黑蝴蝶犬妊娠约半个月发病，主人发现但没及时就医，患犬掉到疝囊内胚胎因有血液供应，仍继续发育。因此，主人感觉腹部的包在一天天长大，发现患犬有不食、打蔫、呕吐症状才来就医。手术时结果也是疝囊内子宫的胚胎已发育到鸭蛋大小，而疝环根部直径只有1 cm大小，因而判断胚胎是早期随子宫掉入疝囊内的。在疝囊内发育了一段时间后，因胚胎的不断长大，子宫血液供应不足，引起缺氧和水肿，引起母犬的不适和中毒反应，手术也只能切除胚胎。术后妊娠到期能正常分娩，仔犬也很健康，这是很幸运的事。