浅谈目前我国军队疗养院发展要素及要求

266071 济南军区青岛第二疗养院 李鸿昌

随着我国社会发展和改革开放的不断深化，健康保健已成为人们不可忽视的生活环节，官兵的疗养需求也有了根本的转变。同时，国内外保健康复事业及相关技术的飞速发展，为疗养事业的发展腾飞带来了希望与契机。面对新挑战新要求，如何跟进形势、抓住机遇，改变疗养院的生存现状，是目前军队疗养院需要特别关注和认真研究思考的问题。

1 目前疗养院面临的问题与契机

1.1 国家疗养行业处于发展低谷时期，只要加大扶持力度，军队疗养院完全有能力发挥引领作用 近年来，由于许多地方疗养院偏离了疗养康复主业，满足于“吃好、住好、玩好”陈旧单一的发展模式，步入了发展的“死胡同”，每年以10%的速度关门停业或改行。而军队疗养院由于总部的重视和支持，硬件设施和软件建设明显改善，疗养院建设在深度和广度上都得到了长足发展，所特有的体检鉴定、疾病矫治、心理评估及咨询、体能及养生锻炼、膳食调养、景观疗养等特色优势，在维护广大部队指战员战斗力、促进民生健康等方面发挥着越来越重要的作用，军队疗养院的发展速度、综合效益位居各地疗养院前列。在当前疗养行业普遍低迷的状况下，只要继续加大扶持力度，军队疗养院完全可以成为行业发展的“领头军”，担当起引领疗养行业走出低谷的重任。

1.2 疗养院技术成长空间受限，只要以疾病诊治为链条实现“纵向资源”整合，疗养院的内涵建设就完全可以有更大的突破 当前，随着大卫生观的确立，从单纯治疗向病前预防保健、病中诊治、病后康复这一完整“链条”的转变，已成为大众日益增长的健康需求。虽然疗养院承担着病前预防、病后康复的重任，但目前技术成长空间却受到多种限制。收治对象单一，病种少，疗养技术难以提高；淡季疗养员少、工作人员闲置；疗养专业人才匮乏、疗养康复设备不足等问题，也影响了疗养保障能力的提高。在2005年编制体制调整中，有几家军队医院区域性地并入当地疗养院，在“链条”式健康维护方面进行了成功的尝试，既满足了官兵健康需求，也取得了良好的军事、社会和经济效益。

1.3 地方政策支持较少，只要予以相应的政策鼓励，疗养院完全可以为解决“看病难”发挥充分的作用 多年以来，“看病难、看病贵”作为医改的核心问题一直未能有效解决。百姓抱怨“看病难”，使政府部门感到医疗资源紧张，而疗养院这一医疗资源却被严重浪费。由于国家和普通民众“重医院、轻疗养院”的现状尤为突出，无论是医改政策的制定、医保相关制度的出台，还是疗养康复人才的引进培养等，几乎没有考虑到疗养院，无形中制约了疗养事业的发展，也是对医疗卫生资源的严重浪费。就我院来讲，虽经过多方努力，协调地方政府特事特办解决了部分医保资格问题，但仍在为民服务上受到多种限制。这就要求我们积极适应体制改革新形势，紧紧抓住疗养康复主业不放松，着眼提高服务保障能力，注重在薄弱环节上下工夫，在解决重点难点问题上求突破，逐步探索建立了集疾病前的预防保健、疾病后的康复疗养于一体的综合性服务模式。

2 改变军队疗养院生存现状的思路与探索

2.1 始终坚持把正“姓军为兵”的建院方向，在服务部队、服务打赢上谋求新发展 我们始终把“保健康”与“保打赢”相一致贯穿落实到工作实践中。①积极拓宽为兵服务渠道。主要抓“三个转变”，即：在服务计划安排上，由固守计划疗养任务转变到主动为基层提供疗养服务；在服务手段上，实现从单一自然疗养因子治疗向心理医学、康复医学、预防医学等多学科转变；在服务内容上，由单纯的疗养服务转变到为全面提升官兵健康素质服务。②努力提升为兵服务技术含量。针对疗养对象人数多、人员类型多、批次多、单位多、区域多、疗养首长多等“六多”和疗养质量要求高、医疗技术要求高的实际，进行了疗养人员需求调查及分析、心理健康干预等研究，开展新技术、新项目。③科学规范为兵服务措施。广泛开展“全天接诊、全程优先、全员满意”等优质服务活动，逐步建立从疗养员入院到出院一条龙全方位服务措施，提出了从微笑服务向加大服务技术含量、规范运行制度、培育疗养文化等服务理念转变。

2.2 始终坚持遵循疗养院建设发展的内在规律，核心竞争力持续提升 按照总后提出的“以疗促治、疗治结合、重在康复、协调发展”的疗养院建设发展方针，注重在探究疗养院建设发展的内在规律上把握发展主动权。①坚持把学科建设作为强院之基。注重围绕“三个贴近”抓好学科建设，即：贴近疗养员平时常见病和多发病规律、贴近“战场”特点需求、贴近市场需求，为平战时伤病员的康复治疗积累经验和技术力量，提升疗养院的核心竞争力。②坚持把人才建设作为建院之本。在人才培养上，采取专家帮带与个人自学、在职培训与外派进修相结合的方式；在人才使用上，坚持量才使用，用其所长。③坚持把市场拓展作为兴院之策。采取“主动作为、发展优势、特色牵引”的市场竞争策略，用足用活地方医疗政策。

2.3 始终坚持以改革创新为动力，努力提升疗养院全面建设层次 勇于迎难而上，在开拓创新中推动疗养院科学发展、持续发展。①创新发展模式。着眼增强疗养院在新形势下的生存能力，准确把握行业现状，在“科学定位”中寻求突破困境的新模式。确立“抓两头”的发展思路，这就是抓疾病前的预防保健和疾病后的康复疗养，形成健康疗养与疾病康复并重的多样化发展模式。②创新疗养理念。着眼于时代发展带来的健康新需求，先后提出了“大病去医院，小病来疗养”、“轻松疗养摆脱‘亚健康’”和“在旅游中养生、为养生而旅游”等新型疗养理念，不断拓展发展空间。③创新管理机制。坚持以机制创新谋求管理的高效益，推行了全成本核算、物资集中采购、职工劳动人事制度和幼儿园园长负责制等改革。对原有的服务制度、医疗质量管理制度等进行全面地梳理完善，全方位提升了疗养护理质量。