聂宗龙 贵州省威宁县人民医院骨科(553100)
骨折是伤科中较多见的一种损伤病例。特别是当今随着社会经济发展,由于建筑、工业、交通等各种原因造成的损伤中骨折呈上升趋势,各种治疗骨折方法日新月异,不断改进。同时祖国医学在骨伤科治疗历史悠久,许多治疗经验仍具有较高指导价值。自2005年以来,我科采用中西医结合方法治疗骨折病人100余例取得良好疗效现将治疗经验总结报告如下。
1.1 一般资料 治疗126例,其中男性87例.女性39例,最小年龄8岁,最大69岁,平均年龄42岁,其中上肢骨折41例,下肢骨折75例,躯干骨折11例,手术治疗70例,外固定保守治疗56例。严重粉碎性骨折14例。
1.2 治疗方法 对于保守治疗患者遵循中医骨伤正骨法采用手法复位,各种外固定及悬吊牵引等方法保证骨折复位固定。同时按照中医骨伤治疗原则辨证施治辅以活血化瘀,补肝肾强筋骨药物内服外用。手术患者则在手术内固定后口服中药促进骨折愈合。
所有患者除一例粉碎性骨折愈合延迟(约5个月大临床愈合)其余患者均在1~3个月完全愈合负重,肢体功能恢复好,关节内骨折患者创伤性关节炎不明显,具有良好劳动能力。显效率达99%以上。
创伤骨折,治疗的目的在于促进骨折愈合,最大限度恢复肢体功能及劳动能力。骨折愈合是一个复杂过程,受很多因素如年龄营养药物及骨折类型等的影响因素众多、极其复杂的生理过程。近年在探讨促进骨折愈合方法及机制方面的研究取得了令人瞩目的进展。但无论现代医疗技术如何发展,对于骨折病人治疗除恢复骨折端本身的解剖生理位置,更主要的是骨折早期愈合恢复受伤肢体的生理功能及劳动能力。中医伤科认为“血活则瘀去、瘀去则新生,新生则折续”。中医药具有活血祛瘀,活血止血、清热泻火、消除肿胀及补肝肾强筋壮骨等功能。内服外用均能活血祛瘀,促进骨折愈合。临床使用经济实惠方、不影响骨折内外固定。尤其是关节内骨折,要求在整复骨折之后尽早的功能锻炼,尽可能地减少或避免关节僵硬、畸形愈合,这就要求在骨折端良好的复位基础上,选择疗效好、使用方便的药物内服或外敷直局部用药治疗,缩短骨折的整个愈合过程,以便于早期活动及功能锻炼。在临床上有非常广的应用推广价值。