张斌
(三台县人民医院 设备科,四川 绵阳 621100)
费森尤斯4008B血液透析机电导率故障检修
张斌
(三台县人民医院 设备科,四川 绵阳 621100)
本文介绍了费森尤斯4008B血液透析机电导率故障及检修过程。
血液透析机;多功能腔;电导率;医疗设备维修
费森尤斯4008B是德国生产的一种血液透析机,主要用来治疗急性和慢性肾功能衰竭。该机器性能稳定,目前国内很多医院都在使用。由于使用环境的因素,时间长了,部件逐步老化,故障就会逐渐增多。本人遇到过一种较少见的故障,此故障在我院8台透析机中曾频繁出现过一段时间,现将故障现象和分析处理方法介绍如下。
机器在透析过程中,电导率突然下降到显示窗口的最低位,长时间不能回到正常值,机器红色报警指示灯闪烁。
先关机,将机器背部的维修开关上拨,置于维修状态,再开机。先查看A、B液泵都在吸液,测定吸液量也正常。再检查电导率传感器,也正常。此时机器内部有水漏出,经检查发现是B液泵出液端的蓝色管子从多功能腔腔壁上(图纸88C腔上)的接头处脱落而引起漏水。将其重新接好,机器电导率恢复正常显示。但几分钟后此管又从接头处脱落,怀疑是卡管子的弹簧卡箍失去弹性无法卡紧该管,于是用细铁丝将其扎紧。运行机器,一切正常。十几分钟后,听到“嘭”的一声响,电导率又下降到最低位。再查看该接头处管子没有脱落,但靠近接头处的管子已经破裂。响声是管子破裂产生的,于是怀疑是因为多功能腔的载入压力(图纸B点压力)偏高导致管子破裂。用压力表检查B点压力值属于正常值。试着把B点压力调低,再重新接上管子,开机运行没多久管子再次破裂。至此,管子破裂说明管子内部压力很大,但B点压力已调低,只有可能是88C腔内有堵塞才会引起管内压力增大。于是拆下多功能腔,取出88C腔内的分离碟,发现分离碟上有很多钙、铁沉淀物,上面的小孔还未堵塞。但88C腔内壁上的B液管接口处内部已经被沉淀物堵得只剩一个针眼大的小孔。清理干净沉淀物,重新接好管子,运行机器,一切正常。此后管子破裂的问题再也没出现过。
出现这种故障现象时,从外部有时看不到88C腔上的B液接口处有明显沉淀物。只能拆开多功能腔检查。当腔内壁附有沉淀物堵塞严重时,B液就不能畅通地进入88C腔内,造成B泵出液管内部压力增大,引起管子破裂,于是从B液泵吸入的B液会流到机器外面而不会进入多功能腔,所以电导率始终显示在最低位。如果88C腔内的分离碟上面的小孔堵塞,机器还会伴随流量报警。处理此类故障时,必须拆下该腔,查看腔内是否有沉淀物,有则必须清理干净。
建议在水处理前端加装除铁、钙等离子的装置,血透机也要经常用化学消毒试剂进行除钙和除铁。消毒程序结束时要进行热冲洗,而不能只进行冷冲洗,这样才能防止机器内部结晶,从而保证机器长时间正常运行。
★ 设备图片及参数见本期“产品点播”栏目
[1] 张春水.费森尤斯4008B血透机流量故障维修两例[J].医疗装备, 2005,18(10):37.
[2] 田先宝.血液透析机常见故障回顾性分析和维修[J].中国医疗设备,2008,23(12):103.
[3] 胡肖聪.费森尤斯血透机故障检修实例[J].医疗卫生装备,2004 (6):76.
Troubleshooting of Fresenius 4008B Hemodialysis System
ZHANG Bin
(Equipment Department,Santai County People's Hospital, Mianyang Sichuan 621100,China)
TH789;R459.5
B
1674-1633(2010)01-0100-01
2009-05-03
作者邮箱:zhb65000@yahoo.com.cn