排便习惯也需要培养
□ 辽宁省建昌县第一医院普外科医师 杨继鹏
排便是一种习惯。是习惯,就有良与不良之说。不良的排便习惯大致可归纳为以下三种:第一是排便时间和频率不规律。时早时晚,有时每日一次,有时可能几日一次。而且这种不规律并非疾病所致,而是人为因素使然。第二是排便时间过长。正常情况下,排便时间一般不超过3分钟,但有人却有意无意延长排便时间。特别是有如厕阅读习惯的人,排便时间甚至超过20分钟。第三是排便时用力过度。这后两种情况常可引起直肠肛门部位充血,久而久之便易形成痔疮、肛裂和直肠黏膜堆积等疾病。
有些老年人虽无便秘,但每次排便用了很长时间却只便出一点点,总觉得便不净,这就是老年人常见的直肠黏膜堆积。因为老年人的直肠黏膜本已松弛,如果排便时用力过度和时间过长,便会加重直肠黏膜下移,形成越蹲越重,越重越蹲的恶性循环。对于患有心脑血管疾病的老年人来说,过度用力排便更可诱发心脑血管意外的严重后果。
可见,养成科学的排便习惯,对于预防肛肠疾病的发生至关重要。特别是喜欢垂钓和经常玩麻将、扑克的老年朋友,更应注意勿因贪玩而忽视对排便习惯的培养。
体检切勿放弃便常规
据调查,我国大肠癌发病率的增速已达年均4%,是世界平均水平的2倍。与之相比,我国早期大肠癌的临床诊断率却只有10%~15%,而且逾8成患者被确诊时病变已为中晚期。
便常规检验除了可了解肠道是否有炎症及寄生虫感染之外,其中的潜血试验更可发现肉眼看不到的消化道出血,从而可早期发现大肠癌的蛛丝马迹。因此,便潜血检查在国内外都被作为消化道恶性肿瘤的一项普查筛选试验而大力推广。
然而,这项简便快捷而且很有价值的便常规检查,在常规体检中却常常被放弃。据解放军某医院体检中心的统计资料显示,在2006年和2007年平均每年接待的约4万名体检者中,竟有70%体检者因各种原因放弃了便常规检查,其中最主要的原因是早晨空腹体检时没有便意。特别是老年便秘者,临场取样更是个难题。
要解决取样难的问题,可在预约体检时提前领取取样器皿。体检前3天最好素食,并避免服用维生素C和铁剂等药物,以免干扰化验结果,出现假阳性。