营养问与答

杨少萍

Q 宝宝不长个儿怎么办?

我女儿8 个月了, 身高才66 厘米。以前一直是混合喂养,到6 个月以后就改为配方奶加辅食。不过她吃得不怎么多。奶量一直就150 毫升(最近还下降为120 毫升了)。我们一直在给她补充钙制剂,伊可新也隔天一粒。不过,她一直就长得比较缓慢,处在下限的位置。如果考虑遗传因素,我身高1.63 米,老公身高 1.71米,也不算矮了。请问她不长个儿的原因究竟是什么呢?

A: 不知宝宝体重增长情况怎样?如果体重也增长缓慢的话,就可能是生长发育落后了,要及时到儿童保健门诊找医生帮助查找原因并定期(每1 ～ 2 个月)进行生长发育监测,测量身高体重,观察宝宝生长速率,并按时得到宝宝喂养及智力发育方面的指导。

从宝宝喂养情况来看,我不太清楚是每天还是每餐150 毫升奶。但宝宝一直进食量少,就更要在质量上给予保证,特别要保证蛋白质的摄入。8 个月的宝宝一天饮食仍应以牛奶为主(至少500 毫升),并合理添加辅食,如粥或烂面条、鸡蛋、豆制品、碎菜、鱼泥、肝泥、肉末、水果等。

Q 3 个月的宝宝600 毫升的奶量够吗?

我的宝宝3 个半月了,自从满3 个月以来, 宝宝的吃奶量比以前减少了,2 ～ 3个月的时候, 宝宝每天要吃700 ～ 800ml,可是3 个月以后,宝宝的吃奶量减少到了600m l。请问这样的奶量够吗?

A: 实际上,每个婴儿的进食量是相差很大的,需要因人而异。要想知道宝宝的奶量够不够,有没有吃饱,主要根据其生长发育情况。要定期测量身高、体重等生长发育指标。1 岁以内最好每1 ～ 2 个月测一次。一般半岁以内宝宝每月体重大约增加600 克;半岁以后～ 1岁以内,大约每月增加500 克。只要体重正常增长,就不需要在奶量上斤斤计较。而且到宝宝6 个月以后开始添加辅食时,奶量也可能相对有所减少。

Q 宝宝为什么不肯吃肉?

我儿子马上就4 岁了。他小的时候就总是把吃进嘴里的肉吐出来,当时我们以为是因为他牙齿还没长好。可是现在他仍然是把肉放进嘴里,嚼烂了就吐出来。瘦肉咽不下,肥肉他说太油,小馄饨只能一开始饿的时候吃进五六个,然后就开始吐馅了。但是他什么蔬菜都吃得下。请问这是什么原因呢?

A: 首先要搞明白他为什么不吃肉?是真的所有的肉都不吃还是您做的肉宝宝不愿吃?或是受到别人的影响?

为了让宝宝顺利地接受肉类食物,您可以试着把肉翻着花样做,让他看不出肉来,比如把肉剁成肉末放在稀饭里做成肉末碎菜蛋花粥,看上去五彩缤纷,色香味俱佳,还可以放在面条、通心粉、鸡蛋羹里。另外,还要看看宝宝喜欢什么口味,然后把肉做成什么口味的,比如有的宝宝爱吃酸的,可以把肉做成酸甜可口又滑嫩的糖醋里脊。

总之,宝宝偏食,妈妈就要在烹调方法上多花些心思。另外要想宝宝喜欢吃肉,一起吃饭的大人都要做出表率。一定不要当着宝宝的面说他不爱吃肉,更不要因此责怪他,以免造成消极的心理暗示,这样只会使宝宝越来越抵触吃肉。

Q 14 个月的宝宝怎样安排饮食?

我家宝宝现在14 个月了,身高一直都居于上限,体重在上限偏下点。所有人都说宝宝长得很好。可是我总担心我的孩子会营养不够,于是最近就开始给他加量了,可结果是又发烧又拉肚子!请问,这么大月龄的孩子一天怎么安排进食情况,奶量应该达到多少?

A: 每个宝宝的进食量个体差异很大,不必强求一致。您的宝宝身高体重各项指标都在上限,表明其生长发育情况良好,大可不必去跟别的孩子比较吃得多少。孩子的喂养讲究合理饮食,并不是营养越多越好,要适量。吃得过多超过了孩子的消化能力或生理需要,要么造成消化不良、腹泻,要么有可能因营养过剩导致单纯性肥胖症,给孩子日后的健康带来不利影响。至于多大的孩子要建立起一天三顿正餐的规律,也没有严格规定。一般1岁多的宝宝一天3 顿正餐加2 ～ 3次奶和水果点心,奶量500 ～ 800毫升都可。

Q 过敏体质的宝宝添加辅食时要注意什么?

我的宝宝现在7 个月了。在添加辅食的过程中,经常有过敏现象,例如,脸上、前胸、后背出现红斑,无需处理,30 分钟左右就会消失。请问像这种过敏体质的宝宝添加辅食时要注意什么呢?

A: 对于过敏体质的孩子更要强调按辅食添加的原则和顺序,循序渐进,由少到多,由稀到稠,由软到硬,由一种到多种。每添加一种新的辅食,都要从少量开始试用,并且要仔细观察3 ～ 7 天,看孩子的反应,这期间不要再添加新的品种。如果宝宝没有发生过敏现象或腹泻等就说明这种辅食可以接受,可逐渐加量,待宝宝习惯了这种辅食再添加另一种。如果孩子对该种辅食不适应,就要缓一步添加。

另外,有些宝宝吃鸡蛋后可出现皮肤瘙痒、湿疹、荨麻疹等过敏反应,这是由于宝宝的消化系统尚未发育完善,鸡蛋中的抗原物质进入血中所导致的,而鸡蛋中这些抗原物质只存在于蛋白中,因此添加辅食时不要添加蛋白,只添蛋黄。而且,蛋黄的添加时间最好也在宝宝满7 个月以后。还有的宝宝对牛奶中的大分子蛋白过敏,表现为皮肤症状(如湿疹等),胃肠道症状(呕吐、腹泻等)等。对于这些宝宝,建议选择低敏配方的婴幼儿配方奶粉。

另外,对于经常出现过敏症状,又搞不清过敏原的宝宝,建议父母带他去医院变态反应科作一个检查。一般可以找出宝宝是对什么食物过敏,以便今后在饮食上加以注意。

Q 宝宝不肯用奶瓶喝配方奶怎么办?

我家宝宝刚满6 个月。在这之前,一直是纯母乳喂养。可是再过一个月,我就要上班了。我想现在开始让她习惯喝配方奶,可是她怎么都不肯喝。为了让她接受奶瓶,我把母乳挤到奶瓶里让她喝,她也不喝!请问,我该怎么做呢?

A: 对于早已习惯于吃母乳的宝宝来说,突然改用带有橡胶奶嘴的奶瓶给他喂奶粉,他当然会很不高兴。让宝宝接受奶瓶是一个循序渐进的过程,妈妈不必着急,要有足够的耐心。您的宝宝也许是既不喜欢奶瓶也不喜欢喝配方奶。宝宝已经满6 个月,应该添加辅食了。可以在辅食中稍加一些配方奶,每次喂母乳之前,先用小勺喂给她,并不一定要吃多少,主要是让宝宝逐渐适应配方奶的味道和母乳以外的其他食物,开始宝宝肯定会有拒绝的表现,但应每天坚持尝试,待她适应了配方奶,再用奶瓶喂。

其次,用奶瓶喂奶,应选好时机:①在宝宝饥饿时用奶瓶喂,之前至少2 ～ 3 个小时不给宝宝任何食物;②对于比较敏感的宝宝,在睡前可以先给母乳,等宝宝有睡意时,再改用奶瓶喂养。

此外,奶瓶喂养选择合适的奶嘴也很关键:①柔软的仿母乳奶嘴最好。②把冲调好的奶粉连同奶嘴用温水加热,使其与妈妈的乳汁和乳头的温度相近。③喂养前可以在奶嘴上涂抹一些母乳,便于宝宝很快进入角色。④奶嘴上的洞要大小合适,保证流量比母乳流量大,宝宝容易吸吮。

如此循序渐进,逐步训练,相信你的宝宝一定会习惯用奶瓶喝配方奶的。

编辑/ 兰淑会(lansh@bphg.com.cn)