道路交通事故“达摩克利斯之剑”

王占强

2009年6月15日，世界卫生组织(WHO)发表了《道路安全全球现状报告》，该报告广泛评估了178个国家的道路安全状况，指出现在每年全球有120万人死于道路交通事故，2000万~3000万人遭受非致命伤害，且有不断增加的趋势。按照目前的趋势估计，到2030年，全世界每年因道路交通事故死亡的人数将占总死亡人数的3.6%，超过癌症、艾滋病和战争等我们所熟知的三大灾难，成为威胁人类健康的第五大死亡因素，（前4个死亡因素分别为缺血性心脏病、脑血管疾病、慢性阻塞性肺病和下呼吸道感染）。道路交通伤害如同一把悬在全人类头上的达摩克利斯利剑，时刻威胁着社会的健康与安全。

中低收入国家是主要受害者

世界卫生组织的调查显示，虽然中低收入国家拥有的车辆不足全世界的半数，但是，世界道路死亡有超过90%发生在中低收入国家。低收入国家和中等收入国家的道路交通死亡比率（分别为21.5人/10万人和19.5人/10万人）远远高于高收入国家（10.3人/10万人）。对于高收入国家来说，虽然过去几年道路交通事故死亡率一直在不断下降，但道路交通事故仍然是死亡和伤残的主要原因。

弱势道路使用者最受伤

死于道路交通事故者，将近半数（46%）为步行者、骑自行车者或者两轮机动车的使用者，统称为“弱势道路使用者”。在一些低收入和中等收入国家，有高达80%的道路交通死亡者为弱势道路使用者。

世界各国对弱势道路使用者的关怀都还不够。研究显示，机动车超速行驶是步行者和骑自行车者面临的主要危险因素，但只有29%的国家符合在城区制定限速法规的基本要求，只有不到10%的国家有效实施了限速。44%的国家没有制定政策，鼓励以公共交通代替私家车交通。

汽车制造厂家对弱势道路使用者的关注也同样不足，在车内乘员保护方面，汽车安全技术已经有了非常大的进步，但对于弱势道路使用者的保护，还鲜有车型能做得很好。特别是一些底盘较高的SUV和越野车型，更是容易对行人造成严重伤害。

酒后驾车高危险

酒后驾车增加了碰撞的风险以及因此导致死亡或严重伤害的可能性，在血液酒精浓度超过0.04g/mL时，发生碰撞的风险大大增加，许多道路交通安全记录良好的国家，都有驾驶员血液酒精浓度必须低于0.05g/mL的限制。

90%以上的国家都有本国的醉酒驾驶处罚法规，但只有49%的国家规定了血液酒精浓度等于或低于0.05g/mL的限制；只有11%的国家对驾车的年轻人或新手规定了更低的酒精浓度限制，因为他们在酒精的影响下发生道路交通碰撞的风险更高。世界卫生组织建议，对驾车的年轻人或新手，应规定0.02g/mL的血液酒精浓度限制。

安全带很重要

汽车安全带是最基本也最有效的安全保障设备，现在这点已经成了业界的共识。研究表明，使用安全带可将前座乘员的死亡风险降低40%~50%，将后排乘员的死亡率降低25%~75%。但是从世界卫生组织的统计数据来看，全世界范围内安全带的使用情况并不乐观。

调查显示，只有38%的低收入国家和54%的中等收入国家要求汽车的前排和后排乘员一律使用安全带；在制造和组装汽车的59个国家中，29%的国家不要求前排和后排安装安全带。世界卫生组织建议各国立法者制定涵盖所有汽车使用者的安全带法规，并要求车辆制造和组装厂商在所有汽车的所有座位上安装安全带，而无论终端市场情况如何。

《道路安全全球现状报告》表明，没有哪个国家能够高枕无忧地认为其道路安全工作已经完成；国家道路安全方面的重大进展需要有关领导人和机构之间密切合作，其政策直接或间接影响到道路使用者的安全；国际社会也必须发挥作用，承认道路交通伤害是一项重大的卫生和发展问题，并加强对预防工作的支持，以遏制和扭转目前全球道路交通死亡上升的趋势。