孙富荣
上世纪50年代末6。年代初,云南个旧云锡矿工肺癌发病率引起国家领导、医疗卫生部门及社会各方面的极大关注。1975年1月29日,新华社《国内动态清样》第303号报道了云锡矿工肺癌问题。1975年2月5日,病情十分严重的周恩来总理得知此事,在刚做完手术,还躺在手术台上,就对身边医务部门负责同志指示:“云南锡矿工人肺癌发病率很高。你知道不知道?应该去解决这个问题,马上就去!”此后,邓小平、邓颖超、方毅等党和国家领导人分别对云锡矿工肺癌防治工作作了重要批示。
经专家研究分析,矿工肺癌主要是由作业现场中的含砷矿尘、氡及氡子体所致。因此,矿工肺癌防治是一项涉及井下工程防护、诊断治疗、病因流行病学、卫生防疫和科研等涉及面广、专业性强、难度大的多领域综合性劳动保护工作。云锡公司工会紧紧围绕矿工肺癌防治系统工程,卓有成效地发挥工会群众性的优势和特点,既认真履行好防治工作督促检查职能,又是防治工作的实践者和推动者,广泛组织和动员各方面力量开展深入持久的防治工作。
工程防护:改善作业环境,加强劳动保护防范措施。特别是在公司所属老厂、松矿、马矿、卡房等肺癌发病率较高的矿山单位,重点抓好井下作业现场治理和整改,开掘通风巷道,采取机械通风的办法改善作业现场通风条件,封闭废旧巷道和采空区,最大限度地降低作业环境粉尘、氡及氡子体致癌物质的浓度。云锡公司工会广泛组织矿山单位职工开展通风掘进工程劳动竞赛,加快通风设施的建设进程,掀起群防群治的高潮。先后建立起“以压为主、压抽结合”的十八条机械通风系统。通风巷道总长67700多米。封闭废旧巷道6039处,安装风门1062道,安装主辅扇风机339台,保证井下作业环境的通风风速,粉尘浓度、氡及氡子体达到或接近国家工业卫生标准。
技术防护:依靠科技进步,提高职业安全卫生水平。云锡公司工会从源头上狠抓落实,在督促检查有关部门落实主体工程项目与职业安全卫生技术措施同时设计、同时施工、同时投入使用的同时,重视依靠科技进步,提高矿工肺癌防治的作用和效果。组织有关科技人员,开展技术革新、技术改造活动,引进、扩大、应用有利于职业病防治和保护劳动者健康的新技术、新工艺、新材料、新设备,加强措施工程(工艺)改造,如:在矿山生产单位研究推广和应用多风机、多级站矿井通风技术,降低粉尘浓度;冶炼生产单位,应用新技术、新设备,既提高了劳动生产率,又改善了作业现场的职业安全卫生条件。2002年,云锡公司投资了18亿元从国外引进了具有世界先进技术的澳斯麦特熔炼技术,取代冶炼分公司陈旧落后的熔炼炉。冶炼分公司工会围绕新引进冶炼技术项目,组织攻关小组,加快新设备的安装、调试、投产进程,并对部分不适应冶炼实际需要的工艺流程进行革新改造,促进了冶炼效率的提高。过去,冶炼分公司有七座冶炼反射炉,共有100多道炉门和烟道门,烧火、翻渣、开口时整个厂区浓烟滚滚。引进了澳斯麦特熔炼技术,一座澳斯麦特炉取代了原有的七座反射炉。澳斯麦特炉进料口、放渣口、放锡口均设有环保装置,改变了烟气无组织排放,极大减少了有毒有害气体的产生和人员接触的几率,作业现场的有害物浓度大幅度降低;自主研发的具有自主知识产权的云劳Ⅰ、Ⅱ型防氡口罩,在防尘、职业病预防、作业环境监测等方面具有全国领先技术水平。
系统防护:一是加强职工劳动保护宣传力度,增强职工自我防护意识。七十年代,云锡矿工肺癌曾一度发病率高,危害性大,在广大职工中一度谈“癌”色变,造成心理上的恐慌,影响职工队伍的稳定。公司工会利用各种宣传手段,向职工和家属宣传讲解矿工肺癌的形成及防护措施,引导职工敢于正视肺癌这个病魔,懂得自我防护措施和手段。特别是实施《中华人民共和国职业病防治法》以来,工会利用各种宣传作广泛的学习宣传和贯彻,加强领导干部和职业病防治专业管理人员的学习培训。购买、编印发放有关职业病防治知识书籍3万多册,普及职业防治知识,提高职工自我防护能力。在制度上做到三个坚持:坚持对职工上岗前职业安全卫生培训,坚持对新任职的管理人员进行职业安全世界卫生培训,坚持每年一次的职业安全卫生知识的学习培训和考试。以增强职工职业病防治观念和防治能力。
二是自我防护与组织防护相结合。自我防护:严格要求矿山井下作业职工,坚持戴口罩、不吸烟,最大限度减少尘毒二次污染;作业时坚持湿式作业法,做好作业面喷雾洒水,最大限度地降低作业面粉尘浓度;积极参加肺癌普查工作,以实现“三早”,即:早期发现、早期诊断、早期治疗,努力降低肺癌发病率和死亡率。组织防护:坚持“预防为主、防治结合”的方针,公司各级工会认真督促和落实《安全生产法》、《职业病防治法》的贯彻和落实,进一步规范主体工程与职业防护工程做到“三同时”;同时积极发挥工会群众性的优势和特点,组织职工广泛开展“安康杯”竞赛活动。全公司设立2300多名劳动保护群监员,他们既是生产班(组)长,又是安全生产的监督员,积极活跃于矿山、冶炼等职业发病率较高的生产一线,切实有效地开展劳动保护监督检查活动。认真落实“一法三卡”制度和措施,加强事故多发点、重大危险源点、尘毒危害点的控制和检查,定期对作业场所呼吸性粉尘、砷、铅等职业危害因素进行监测,不断改善作业环境,减少职业病危害,将全总颁发的工会劳动保护“三个条例”精神和要求贯彻落实于生产实践,促进职业安全卫生管理工作的规范化、制度化、科学化和标准化。
三是开展生产一线建“小家”竞赛活动。工会把“职工之家”建设向生产一线延伸,向生产一线职工贴近。即:在生产一线建立职工工间休息室——职工小家,为职工消除疲劳和恢复体力营造环境和条件,维护职工身心健康,体现以人为本管理理念。生产现场建“小家”竞赛活动重点在公司所属五大矿山井下生产一线工区、班(组)开展,竞赛成绩纳入年度“工人先锋号”等评先选模的考核内容。职工“小家”里配有学习资料、电话、热水器、茶水、职工班间就餐炊用具等学习生活用具。“家具”虽然简陋,但在百米地层深处,“小家”显得格外“明亮”,给人以安全、舒适和温馨的感受。
四是组织职工疗休养。建立职工疗休养制度,每年分批分期地组织生产一线职工到省内外疗养院疗休养,职工疗休养制度已坚持了50多年的时间,疗休养经费逐年增加。仅2002年至今用于职工疗休养设施投资费用、职工疗休养费用12亿多元,安排疗休养人员14153人次。公司所属冶炼分公司在2004、2005两年时间里,组织了45期,1854名接触粉尘人员和砷铅超标人员到省总工人疗养院、个旧贾沙温泉疗休养,疗休养费用达9189万元。
五是职业检查形成规范和制度化。1985年以来,每年对接触粉尘、有毒、有害气体人员作职业健康检查,并建立相应职工健康档案(1999年国家卫生部颁发《职业健康监护管理办法》后,按照有关要求将职业健康检查作为正常的职业健康监护检查)。2003年对S808人进行职业健康检查,查出职业性肺癌3例;2004年检查3113人,查出肺癌3例;2005年检查3332人,查出肺癌4例;2006年检查4882人,查出肺癌3例,为职业性肺癌患者早发现早治疗创造了条件。
六是关心、关爱和帮扶职业病患职工。工会主要从两方面开展工作,一方面督促有关部门落实职业病鉴定就医等政策和规定。如2005年公司分两批对矽肺病人员进行病情复查及伤残等级鉴定,等级鉴定达到规定伤残级别的人员,按规定享受一次性伤残补助金及定期发放老工伤诊疗费的待遇。对202人一次性支付伤残补助金120多万,平均每人这5900多元;积极与有关医疗单位联系,为171名职业病患者(肺癌39人、一期矽肺病102人、二期矽肺病30人)落实定点治疗医院,签订医疗费用结算协议,保证职业患者应有的医疗条件。另一方面把职业病患人员纳入工会扶贫帮困的范畴,从精神上生活上予以帮助。肺癌,特别晚期肺癌是我国乃至世界医学界目前面临的医疗难题,给患者及家属带来极大的悲伤。工会干部经常走入患者家庭,鼓励患者及家属树立战胜病魔的信心和决心,力所能及地帮助他们解决生活中的困难和问题,做好经常性的送温暖活动。
七是绿化美化矿区、厂区和生活区,营造人与自然和谐发展的环境和条件。1998年以来,云锡公司绿化环境经费2500多万元,绿化面积这985543m2,生产生活环境面貌焕然一新。所属冶炼分公司、化工微电子公司、砷业公司、松树脚分矿、大屯选矿厂绿树成荫,花草成片,整洁优美,环境大为改观。大屯选矿厂荣获全国“部门造林绿化400佳”称号,云锡公司获个旧市“创建全国卫生城市”先进单位。
现在,云锡公司三十多个肺癌防治科研项目分别受到国家科委、卫生部、云南省政府等有关部门的表彰奖励,矿工肺癌患者的平均死亡率由1989年的63.09岁,延长到2006年的72.20岁,基本达到全国人口平均寿命。