谁说避孕不用男

陈武山

避孕，似乎一直以来都是针对女人而言，而另外一位当事者却被模糊在这项旷日持久的工程之外。确实，在避孕这个工程中，能够提供给男性的工具确实太少，而对于女人来说那几十种手段似乎有着用不完的空间。然而，女人们在卧房的激情后仍然会说：谁说避孕不用男?

天下没有哪个女人愿意一个月有一大半时间必须吃小药丸，而上环，皮下植埋等避孕方式给身体带来的不适更是显而易见。避孕男人会比别的男人先明白这些，分享着快乐，也应当分担风险，更要做保护太太健康的狙击手。如果能在那温柔一刻，告诉她，以后避孕这件事交给我来做。大概没有女人不会欣喜若狂。

男人避孕真的难吗

现状男性避孕手段远远少于女性

在由国家人口和计划生育委员会提供的全国避孕情况数据中，目前全国避孕套的使用率只有4.9％；男性避孕的只占了13.1％，女性承担着80％到90％的避孕责任。造成男性不愿意主动避孕的第一个原因可能是可供选择的空间太小。

安全套：主动避孕十八般武器

操作难度：★★

有效率：★★★★

推荐度：★★★★

对于这个小小的橡胶套，多数男人都不会陌生。虽然小套子让一些人觉得“不够爽”，但是，这毕竟是目前应用最广的避孕工具，由于使用方法不当，安全套有时也不安全，况且，国内有一些杂牌子的安全套质量不达标，在选择时一定倍加小心。此方法的好处是对夫妇双方几乎都没有副作用，随时可安全怀孕，还可预防疾病传播。当然是医生们推荐的第—选择。

不足：男人使用避孕套首先是觉得乏味，好像总有点“隔靴搔痒”的意思，而避孕套由于使用方法等问题有效避孕率也只是90％左右。甚至少数男人或者妻子对橡胶过敏不能使用。

医师建议：

在他能够正确并且熟练使用避孕套的前提下，如果他只用居委会免费发放的计划生育工具，那就像让一个男人永远只穿一件白衬衫那样乏味。不如一起花时间了解常用品牌安全套的特点、花色，款式。不如，你也加入他的研究组，单号用粉红色草莓味的，双号用米黄色香蕉味的，偶尔增加点情趣，用用螺纹型或颗粒型的。一场床上的盛宴，就从小套套开始。

药物：

操作难度：★★★

有效率，★★★

推荐度，★★

棉酚：棉酚是口服男性节育药的代表，也是唯一曾经用于临床的药物，因为这种从普通的棉籽当中提取的化学品具有超强的抑制精子生成作用，半个多世纪以来，科学家一直很关注棉酚的避孕作用。

不足：棉酚避孕仍然存在很多副作用，譬如服用者容易出现低血钾症状而全身发软。最严重的有可能使服用者因此丧失生育能力。专家不推荐使用。

十一睾酮注射液：这种针剂得到了WHO(世界卫生组织)的推荐，被誉为“每月一针即可避孕”，不过，目前正在全球多中心进行第三期临床试验，并没有最后研制成功。男性注射该药物后，黄种人的避孕率达到90％以上，而白种人只有60％左右。

不足：注射该药物不能即时起效。每月注射一针，连续注射3个月才能出现避孕效果。黄种人的避孕率达到90％以上，白种人只有60％有效率。

医师建议：

药物避孕对于男性来说还不是一个很成熟的方法，在医生咨询下控制服用即可。

手术：

操作难度：★

有效率：★★★★★

推荐度：★★★★★

任何一种节育手术都要满足安全，有效，简便，经济、可逆。虽然，手术总是与创伤，痛苦联系在一起，听起来有些恐怖，然而，男性节育手术整个过程不过20分钟，不用缝针，恢复时间只需两天，术后几乎没有疤痕，其创伤之小，恢复之快超出了很多人的想象。从经济成本、手术复杂程度，身体承受能力来看，男性做手术比女性要靠诺得多。

输精管结扎术：采用一种特制的固定钳将输精管连同被绷紧的阴囊皮肤一起套住，固定在阴囊皮下，用输精管分离钳将光裸的输精管提出，压挫并结扎，然后采用一种叫作筋膜包埋的技术处理结扎后的输精管残端。即可达到避孕效果。

不足：术后部分男性会出现附睾瘀积症而不适。

输精管可复性栓堵术，本手术是输精管绝育术的一种，栓堵术注入的药物是一种弹性液体，注输精管后迅速凝固，形成弹性栓子，可以起到机械闭塞输精管的作用。

输精管粘堵术：该方法与结扎术的不同之处在于，不必剪断输精管，而是将特制的材料注射进输精管内，输精管受到刺激而形成疤痕，硬化，从而失去通道功能。

不足：由于注射材料的量不容易控制，以致有些人的输精管被粘堵的长度过长，出现手术部位感觉针刺样不适。

医师建议：

对于阴囊血肿的处理，可用促凝血药合抗生素止血和抗感染，或者用理疗解决已经出现的血肿吸收，对于感染的处理，急性炎症应及时应用广谱抗生素并局部热敷、理疗，慢3炎症局部应用抗生素并用理疗，化脓者应及时节开引流；对于痛性结节的处理，感染型的应全身应用抗生素，局部封闭治疗，同时配以理疗。如长期不愈，应手术切除痛性结节。非感染型的，可局部封闭治疗配合理疗，对于附睾郁积症的处理，单纯性的可用阴囊托局部理疗，长期不愈者应以手术吻合输精管。如伴有附睾炎，应加用抗生素治疗。

周期性禁欲

操作难度：★★★★

有效率：★★★

推荐率：★★★

夫妻双方为避免受孕，在月经周期的生育阶段(排卵期)内，自动避免夫妻生活，世界卫生组织(WHO)称之为周期性禁欲，也就是我们常说的安全期避孕法。安全期避孕需要一定的决心，还需要正确掌握生育阶段的特点，才能获得较好的避孕效果。

不足：从目前统计结果来看，此法不是很“保险”，据报道有20％的意外怀孕。

医师建议：

使用安全期避孕方法首先要了解危险期是什么时候，卵子排出后的受精时限为6～24小时内，精子进入女性生殖道内可存活48～72小时，所以，危险期就是在排卵期前后的4天。采取这样方法避孕的话，就得了解女人的生理周期。如果你过去连续12个月月经周期都在正常范围内，可以尝试用最短周期的天数减去18所得的数字为易孕期的第1天，最长周期天数减去11所得数字为易孕期最后一天。

体外排精

操作难度：★★★★

有效率：★★★

推荐率：★★

体外排精有许多优点，它不需要任何药具，也不需要专门的医学指导，更没副作用。但是对于男人来说，最后时刻拔枪等于事情没完成，虽然没有明显的副作用，但可能会让性致正浓的两个人意犹未尽，影响快感。

不足：而目射精之前，尿道就会有一定数量的精子存在，在你没有察觉的时候已经开始努力追求卵子了，万一真让他们遇到了。避孕自然也就失败了。医师建议：

*若男方不能领会射精前的紧迫感，或阴茎抽出后不能射精，则不宜采用这种方法。

*短期内重复性交前应揩净阴茎龟头上残留的精液，如果前次射精距离很近，尿道分泌物中可能含有精子，故最好在性交前排一次尿，以冲干净尿道中的精子。

*在女方的排卵期内最好不用此法避孕。