无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭

王新玲　谭植华　张晓军

[摘要]目的分析用双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效，总结相关经验及体会用以指导临床实践。方法在常规药物治疗的基础上，应用无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭48例。观察并比较治疗前后患者临床状况及血气分析指标(PaO₂、PaCO₂)的变化和通气相关的不良反应等。结果48例患者中，40例临床状况明显改善(神志好转、呼吸频率、明显减慢、呼吸困难减轻)，好转出院；8例病情恶化，有效率83％。结论双水平气道正压通气与常规综合治疗综合应用可以迅速改善缺氧，缓解呼吸困难，改善呼吸肌疲劳，降低插管率。

[关键词]无创正压；机械通气；双水平；慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭

[中图分类号]R563

[文献标识码]A

[文章编号]1673-9701(2009)04-67-02