蒋柳鸾
摘要本文以广西桂林市卫生学校2008级护理专业两个中专班学生为研究对象,分为实验班和对照班,实验班采用PDG教学法,对照班采用传统教学法,比较两班学生的实验操作考试和对教学效果的评价,探讨PDG教学法在生理学实验“人体动脉血压的测量”中应用的效果。
关键词PDG教学法生理实验教学“人体动脉血压的测量”应用
问题—讨论—指导教学法,即PDG教学法,是把学生视为学习的真正主人,把学生在学习过程中的认知活动视为教学活动的主体,让学生发挥自己的智慧,主动地获取知识,从而提高他们的智能。PDG教学法的实质是在充分发挥学生主动性的基础上,渗入教师的正确引导,使教学双方各尽其能,各得其所。
为了贯彻“以全面素质教育为基础,以能力培养为本位”的职业教育教学指导思想,培养高素质的技能型人才,推动中等职业学校教学改革,全面提高和强化学生的综合素质,培养学生的综合职业能力,笔者于2008年12月,在正常人体学基础“人体动脉血压的测量”实验教学中,应用PDG教学法,收到了较好效果。本文对PDG教学法在生理学实验“人体动脉血压的测量”中的应用作初步研究。
一、对象与方法
(一)对象
随机抽取广西桂林卫生学校2008级护理专业两个班129名学生为研究对象,其中实验班60人,对照班69人,上述两个班均已完成生理学有关理论教学。实验班与对照班学生入校时的中考总分平均值、性别、年龄等资料,经统计学分析,均无显著性差异(p>0.05)。
(二)教学方法
均采用《正常人体学基础》教材中生理学实验“人体动脉血压的测量”为实验教学内容,享受同样的课程课时数,由同一教师授课。对照班采用以教师讲授、示教、学生练习为主。实验班应用PDG教学法,教学安排如下:
第一,提前一周布置教学任务,要求学生为下次的实验课作充分的准备。
第二,教师设计教学案例,课前展示给学生,以便学生按案例去创设教学情境,进行角色扮演练习。案例一:患者,女,48岁,有高血压病史,因失足从楼梯摔下,左上臂受伤伴有出血,就诊,怎样为患者测量血压?
第三,教师设置与实验有关的问题,例如:血压测量的结果如何判断?血压测量操作中产生血压值误差的原因及处理方法?如何消除病人身心因素的不良影响?为什么下肢血压比上肢高、右上肢血压高于左上肢?
第四,学生以组(二人一组)为单位,围绕相关问题开展课前自学;查阅网络、图书馆有关资料;先制定工作计划,再熟悉血压计的构造,然后根据病人的病情(案例一),制定正确测量血压的操作程序(情景模拟);临床实地观摩(由二年级护理专业学生指导,在校园内进行);分组、分工合作实施工作计划。
第五,学生以组为单位进行角色扮演(一人扮演病人、一人扮演护士)、模仿练习。老师指导纠偏。指导内容:(1)操作方法是否正确,测量结果是否准确;(2)护患沟通是否有效,病人是否主动配合。
第六,师生讨论课前准备的问题。
第七,学生自评、教师检查评价(评价标准见表1)。按人体动脉血压测量的“评分标准”进行小组自评。两小组间交叉评价一次,老师随机抽查评价,达到纠偏、正确操作的目的。
第八,小结、布置复习内容。复习内容为案例二,作为PDG教学实验课结束后的知识巩固用。案例二:张三,女,71岁,患高血压30年,近日感到头晕、体乏就诊,请为患者测量血压。
(三)评价方法
采用自行设计并经专家认证的调查问卷,共10项,对两个班发放调查问卷。以不记名形式调查。发放调查问卷129份,回收129份,回收率100%。
(四)统计学方法
两班护生对教学方法和效果满意度评价的比较用PEMS 3.1 for Windows统计软件处理,采用x2检验,检验水准为a=0.05;两班护生考试成绩比较用PEMS 3.1 for Windows统计软件处理,采用t检验。
二、结果
(一)两班护生对教学方法的评价(见表2、表3、表4)
教学方法和效果按很好、较好、不好三个等级设计调查问卷表,并将很好、较好两个等级合计值列为对教学方法和效果的满意级别,将不好列为不满意级别,对两个班的满意度进行检验分析,表4显示,两班护生对教学方法和效果评价的比较有显著性差异(P<0.01),实验班对教学方法和效果的满意度优于对照班。
(二)两班护生操作考试成绩比较(见表5)
表5中,两班护生操作考试成绩比较,有显著性差异(P<0.01),实验班的考试成绩明显优于对照班。
三、讨论
(一)PDG教学法有利于学生参与教学
PDG教学法把学生视为学习的真正主人。把学生在教学过程中的认知活动视为教学活动的主体,将学生被动的接受知识改变为让学生主动思考、自主发现问题,主动地获取知识。PDG教学的整个过程围绕着问题进行,突出了目标的导向作用,学生学习方向明确,学生为解决问题需归纳、整理所学知识,并查阅文献、资料等,有助于激发和培养学生的学习兴趣、爱好、意志等非智力因素,提高学生获取和利用知识的能力,提高学生的综合素质。讨论活动则激发了学生的学习兴趣,并提出许多新的问题和见解。教师也有更多的机会发现学生的个性和学习能力的差异,以便因人施教。
(二)PDG教学法有利于增强学生语言表达能力
随着人群健康需求的增加,为普及健康知识,要求未来的每一位护理人员必须具备良好的健康教育能力、语言表达能力及人际沟通能力。PDG教学法中因为学生要及时回答其他学生的提问,既锻炼了学生的胆量,又因此提高了学生的应变能力、语言表达能力,从而有利于今后健康教育的开展。
(三)PDG教学法不能完全取代传统的讲授法
讲授法给学生一个系统的知识框架,思路清晰。如上所述,PDG教學法虽然取得了较好的教学效果,但也有局限性,而且存在一些问题。局限性表现在不能像讲授法一样给学生一个系统的知识框架。并且思路没有讲授法清晰,故不能完全取代传统的讲授法,因此,PDG教学法应在学生对知识有所掌握的基础上进行。存在的问题主要是对学习自觉性较差的学生效果不理想,实验班10%的学生认为PDG教学法教学效果不好,究其原因,正是由于其自觉性较差,不积极参与所致。另外,PDG教学法对教师如何正确指导有较高要求。在教学任务重的情况下。较难实施。
(责编黎原)