现代医学对肥胖型２型糖尿病与胰岛Ｂ细胞功能关系的认识

刘建月

摘要：2型糖尿病也叫成人发病型糖尿病，多在35～40岁之后发病，占糖尿病患者90％以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。可以先通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌，但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗。2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主，病人多肥胖，因胰岛素抵抗，胰岛素敏感性下降，血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗，但相对病人的高血糖而言，胰岛素分泌仍相对不足。此类病人早期症状不明显，常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症，饮食治疗和口服降糖药多有效；另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主，临床上需要补充外源性胰岛素。

关键词：肥胖；2型糖尿病；胰岛素

中图分类号：R781.6+4

文献标识码：A

文章编号：1673—2197(2009)04—0116—02