硫磺酊治疗青少年痤疮的临床观察

王思农

摘要：目的：观察硫磺酊治疗痤疮的疗效。方法：对就诊于皮肤科的28例痤疮患者，应用硫磺酊治疗观察疗效。结果：硫磺酊治疗28例痤疮患者的总有效率为87.5％。结论：选用硫磺酊治疗青少年痤疮疗效确切。关键词：痤疮；硫磺酊；维A脂乳膏

中图分类号：R828.5文献标识码：A文章编号：1673-2197(2009)05-0110-01

1资料与方法

1.1临床资料

选取就诊于甘肃中医学院附属医院皮肤科门诊痤疮患者28例，男13例，女15例；年龄最大28岁，最小16岁，平均22.7岁；病程6个月－2年，平均15个月。其中丘疹型15例，脓疱型8例，结节型5例。丘疹型见颜面部红色丘疹样痤疮，伴有少许脓疱；脓疱型皮损以小脓疱和红色炎性丘疹为主，伴少许黄豆大的小结节；结节型皮损以花生至指头大的红色或暗红色的结节为主，伴有疼痛。将28例患者随机分为两组，治疗组16例，对照组12例。

1.2治疗方法

治疗组：用硫磺100g，研为细末，加入75％酒精500mL，浸泡后备用(由甘肃中医学院附属医院制剂科制备)，用棉签沾硫磺酊外搽患处，早晚各1次；对照组：用维A脂乳膏外用，3次／d。连续治疗4周后进行疗效判定，治疗期间注意合理饮食。

2结果

2.1疗效标准

参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》。痊愈：丘疹、结节等完全消退，仅部分留有色素沉着或浅在瘢痕，无新皮疹出现；显效：皮损消退>70％，炎症明显减退，无新皮疹出现；有效：皮损消退20％～70％，有少量新皮疹出现；无效：皮疹消退<20％，仍有新疹出现。

2.2结果

两组临床疗效比较，见表1。

3讨论

痤疮是一种颜面、胸背等处毛囊与皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，多发于青春期男女，属于中医学“肺风粉刺”范畴。其主要由于先天素体肾阴不足，相火过旺，加之后天生活饮食失调，肺胃火热郁滞，上蒸头面而成。

西医认为，人体内血清或皮肤组织中雄性激素水平较高，皮脂分泌功能亢进，是导致痤疮的主要原因。西医药物治疗主要采用抗生素、维甲酸类、雌激素、维生素类等。中医早在清代就有用硫磺治疗痤疮的记载。清·许克昌《外科证治全书·卷二·鼻部证治》曰：“肺风粉刺，面鼻起碎红疙瘩，形如黍屑，破出白粉汁，宜用硫磺膏，洗面后涂之，数日愈。”硫磺性温，昧酸，有毒，归肾、大肠经。外用可杀虫止痒。现代药理学研究认为，硫磺具有杀灭螨虫、细菌、真菌的作用，并可去除皮肤多余油脂，溶解皮肤角质层，其缓和作用既可缓解疼痛，又能消除炎症。

在使用硫磺酊治疗痤疮的同时须注意合理的饮食，宜多吃清淡的食物，少食高脂肪和油腻食品。因为过多食入高脂肪等油腻性食物，可引起皮脂分泌增多，同时过多的脂肪在皮脂腺内转化为脂肪酸，加重痤疮的发生。另外要少食或不食辛辣刺激食物，因为这些食物可刺激雄性激素分泌，增加皮脂腺分泌，导致痤疮发生或加重。

责任编辑曾楚华