以中庸之道看待冬至节气养生保健

李俊主

12月21日为冬至节气，从冬至开始进入“数九”。数九后气温低而且变化大，对人体健康影响很大。老年人的冬季保健应是综合性的，从衣着到饮食，从起居到环境，以及户外活动、家庭气氛诸方面都应考虑周密。纷繁复杂的问题如果一一考虑，我们可能会感到头昏脑胀，如果采用“中庸之道、过犹不及”的原则对待处理一些问题，很多事情便会迎刃而解。

寒冷对呼吸系统影响最为明显。每年冬季，老年人患哮喘、支气管扩张、肺源性心脏病等的几率明显增多。高龄老人由于不能适应寒冷刺激，每遇降温就容易发生感冒，而且容易并发肺炎。所以，在气温低于10℃以下时，老年人应避免冷空气直接刺激呼吸道。外出时要注意头部保暖，戴好帽子和围巾，以保证头部良好的血液循环，这对预防呼吸道感染很重要。此外，人到老年，植物神经功能相对下降，体温调节功能减低，对寒冷刺激比较敏感，在寒冷的条件下体温往往下降到36℃或更低些。加上手足末梢血液循环不良，怕冷就尤为明显。如果我们从“中庸”的角度思考问题，即使再寒冷的天气，也应该在早晨的时候进行一次通风换气，但是持续时间尽量短，以不严重影响室内温度为宜。我们在积极预防寒冷(多穿衣服、热水泡脚、使用暖水袋、吃产热高的食品，如巧克力等)的同时，也应该适当运动，增加自身机体“产热”。有些老年朋友因为天气寒冷，常在室内蜷缩不动，其实，适当的运动对身体健康非常有益，只要运动不太过量，保持“动静结合”的“适度”，就是值得肯定的。

寒冷可以改变血管周围的阻力和弹性，增加血液黏稠度和微细血管脆性，所以冬至前后，心脏病复发机会也相对高于其他季节。据统计，入冬后冠心病人发作比五六月份高出两倍，死亡率也以寒潮时期为最高。据加拿大一项统计结果显示，寒潮期间冠心病死亡率比平时增加16％。我国统计数字也表明，一年中冠心病死亡率以寒潮时期为最高。这与我国民间所说的“冬至是老人的关口”是相吻合的。冬至前后，要随气温变化增减衣服。在寒潮来临之前就应做好保暖准备。“冬温夏清”是老年人养生的一条重要原则。老年人卧室温度应稍高些，不要低于18℃。室内应保持一定的湿度，可放几盆花草或放个鱼缸，既能调节室内湿度，又美化了居室环境，且能调剂老人的精神生活。此外，老年人反应能力差，易跌跤，最好穿布底鞋，其保暖性和防滑性能都优于塑料底鞋。

除了注意保暖外，在这段时期应避免一切有害刺激因素，不要过劳，情绪要稳定。应该培养健康的生活方式，中医养生讲究久视伤血，久坐伤肉，久卧伤气，久立伤骨，久行伤筋，久思伤神。凡事都是“过犹不及”，应该时常变换自己的动作，避免长期停留在一种状态，特别是在冬季，读书多了看一看屋外的风景，坐久了在屋内走一走路，对身体和精神大有裨益。

为了提高机体抵抗力，冬季应安排好老人的饮食，膳食营养要全面，适当增加蛋白质较丰富的食品，如鸡、鱼、牛羊肉、蛋类和蔬菜等。膳食中要注意保证一定量的纤维素的摄入，以保证大便通畅。为了达到饮食的均衡，老年朋友要坚持不挑食，每天吃的东西种类尽量多，吃饭不要过饱，可以“少食多餐”。做菜的口味要保持“适中”，切忌味道过咸或过于辛辣。有些老年人喜欢完全吃素，其实，缺少肉类蛋白，也违反了“营养均衡”的“中庸”原则。

天气好时，可在向阳背风处“就日临阶坐”晒晒太阳。每日应有一定量的体育活动，运动量要适中，锻炼要持之以恒。但天气不好时不要勉强去户外活动，在家里活动活动腰腿也能收到一定效果。没有一定练功根底的老人更不宜在天没亮时冒寒锻炼，最好待日出后再去活动，古人养生很重视这一点。《内经》中说：“冬三月，早卧晚起，必待日出，去寒就暖，无泄皮肤，此冬日养藏之道也。”只有这样，“相气才不敢妄泄”，阴平阳秘，自可祛病延年。

这是《中庸》的一句话。“喜怒哀乐之未发谓之中，发而皆中节谓之和。中也者，天下之大本也；和也者，天下之达道也。致中和，天地位焉，万物育焉。…‘喜怒哀乐”泛指人的情绪，人的情绪会影响到人的生命系统的稳定与和谐性。人的各种情绪不表现出来，叫做“中”，这是人的本性，也是最佳状态；表现出来以后符合节度，叫做“和”，这是遵守的原则，也是人心灵的法则。达到“中”和“和”的境界，人与自然便能和谐统一。我们的祖先很注重人的品格修养，只有保持良好的情绪，达到“中”和“和”的境界，才能减少疾病的发生。中医一直就有“暴怒伤肝，狂喜伤心，忧悲伤肺，久思伤脾，惊恐伤肾”的说法。特别是在冬季，人的强烈的精神活动极易导致心脑血管等疾病的发生，如果恪守中庸之道的“得不足喜，失不足忧”的先贤训诲，便可避免心动过速、血压陡升的困扰。这需要中老年人养成平和的心态和与世无争的生活态度。

中医认为，少私寡欲者，可以养心；饮食有节者，可以养形；入清出浊者，可以养气；劳逸有度者，可以养骨；绝念忘机者，可以养神。一切都能做到符合自身状况的“适度”，精神与身体都能够得到保养，这也验证了哲学的一种说法，精神和物质是统一的。

“中庸”虽然是一种认识论上的哲学思想，强调的是不偏不倚，强调的是适度，但是其用于日常生活、保健养生也未尝不可。中国古代先哲的思想精髓与中国传统医药在千百年来的有机结合，使之成为一处人人均可触及的宝藏，在生活之余研读学习，我们能够从中得到启迪，点亮智慧人生，从而受益终身。